Antiveneno para serpientes (Pit Viper Antivenin)
Pit Viper Antivenin
Antivenin (Crotalidae) Polyvalent
También conocido como: CroFab · Pit Viper Antivenin · Crotalidae Polyvalent Immune Fab
Revisado por el equipo veterinario de VetSheetActualizado 5 abr 2026Referencia veterinaria basada en la evidencia
Las dosis son una referencia clínica para profesionales veterinarios autorizados. Confirme siempre con el prospecto actual y cada paciente individual.
Dosis por especie
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
Perros
| Indicación | Dosis | Vía | Frecuencia | Duración | Región |
|---|---|---|---|---|---|
| Pit viper envenomation | 1-2 vials of antivenin. Initially, give one vial, by diluting to 100-250 mL of crystalloid fluids and initially administer by slow IV | IV | prn | — | 🌎 NA |
| Pit viper envenomation | 1-5 rehydrated vials (10-50 mL) IV depending on severity of symptoms, duration of time after the bite, snake size, patient size. Additional doses may be given every 2 hours as required. If unable to give IV, may administer IM as close to bite as practical. | IV/IM | q2h as required | — | 🌎 NA |
- Pit viper envenomation: Adjust infusion volume in smaller patients to prevent fluid overload. Intravascular bites or bites to torso/tongue require prompt, aggressive administration.
- Pit viper envenomation: The smaller the victim, the larger the dose (venom amount/kg is higher).
Gatos
| Indicación | Dosis | Vía | Frecuencia | Duración | Región |
|---|---|---|---|---|---|
| Pit viper envenomation | 1-2 vials of antivenin. Initially, give one vial, by diluting to 100-250 mL of crystalloid fluids and initially administer by slow IV | IV | prn | — | 🌎 NA |
- Pit viper envenomation: Adjust infusion volume in smaller patients to prevent fluid overload.
Caballos
| Indicación | Dosis | Vía | Frecuencia | Duración | Región |
|---|---|---|---|---|---|
| Systemic effects of envenomation | 1-2 vials slowly IV diluted in 250-500 mL saline or lactated Ringer's | IV | prn | — | 🌎 NA |
- Systemic effects of envenomation: Use only if necessary to treat systemic effects. Administer antihistamines; corticosteroids are contraindicated.
Las dosis son una referencia clínica para profesionales veterinarios autorizados. Confirme siempre con el prospecto actual y cada paciente individual.
Resumen
El antiveneno (Crotalidae) polivalente es un antídoto crítico que salva vidas, indicado para el tratamiento del envenenamiento por serpientes de foseta (pit vipers) de América del Norte, Central y del Sur (por ejemplo, serpientes de cascabel, cabeza de cobre, boca de algodón y fer-de-lance).
- Formulaciones: Disponible como producto de origen equino (anticuerpos IgG completos) y producto de origen ovino (fragmentos Fab, p. ej., CroFab®).
- Riesgos: Hasta el 50% del producto equino etiquetado para uso veterinario contiene albúmina equina y otras proteínas, lo que conlleva un riesgo significativo de reacciones de hipersensibilidad (anafilaxia).
- Perla clínica: Aunque el producto Fab ovino (CroFab) está etiquetado para uso humano, se utiliza frecuentemente fuera de etiqueta (off-label) en medicina veterinaria. Los fragmentos Fab generalmente tienen un menor riesgo de anafilaxia en comparación con los productos equinos de IgG completa, aunque tienen una vida media más corta y pueden requerir dosis repetidas para prevenir la recurrencia del veneno.
- El tratamiento requiere cuidados de soporte agresivos y puede ser extremadamente costoso.
Mecanismo de acción
Antivenins provide passive immunity to the patient.
- They contain concentrated serum globulins (or Fab fragments) obtained from animals (horses or sheep) hyperimmunized with pit viper venom.
- Mechanism: The immunoglobulins directly bind to and neutralize the complex toxic proteins and enzymes present in the venom.
- Effect → Rapidly reverses venom-related systemic signs and coagulation abnormalities.
- Note: Venom-induced thrombocytopenia, particularly from Timber Rattlesnakes, may be resistant to antivenin treatment.
Seguridad y advertencias
Contraindicaciones
- Known severe hypersensitivity to equine or ovine proteins (relative contraindication in life-threatening envenomation)
Efectos adversos
- Anaphylaxis (Type I hypersensitivity)
- Anaphylactoid reactions
- Serum sickness (Type III hypersensitivity, delayed)
- Nausea
- Pruritus
- Hyperemia of the inner pinna
Precauciones
High risk of anaphylaxis due to equine-origin proteins. A test dose (1:10 dilution intracutaneously) is sometimes suggested but evaluation is difficult. Slow IV administration is usually sufficient to identify reactive animals. Pre-treatment with diphenhydramine is highly recommended to sedate the patient and reduce allergic reactions. If an anaphylactoid reaction occurs (nausea, pruritus, pinna hyperemia), stop the infusion, administer additional diphenhydramine, and restart 5 minutes later at a slower rate.
Interacciones farmacológicas
May mask the clinical signs associated with the venom; use with caution initially.
Theoretical risk of potentiating venom, though diphenhydramine is routinely and safely used by clinicians for pre-treatment.
May mask the early signs associated with anaphylaxis.
Generally out of favor for treating snakebite envenomation, but may be useful to treat secondary anaphylaxis. Contraindicated in horses per some references.
Reportedly not effective in treating the thrombin-like enzymes found in rattlesnake venom.
Monitorización
- Signs associated with an allergic response (anaphylaxis, anaphylactoid-reactions, serum sickness)
- CBC with platelets
- Coagulation parameters
- Biochemical profile
- Hydration status
- ECG
Sobredosis
Specific overdose information is not provided, but fluid overload is a significant risk in smaller patients receiving large volumes of crystalloid fluids used to dilute the antivenin.
Productos disponibles
Formulaciones
- Powder for injection (lyophilized)
Veterinario
- Antivenin (Crotalidae) Polyvalent Equine Origin single dose vial lyophilized; 10 mL vials with diluent (Antivenin - Fort Dodge)
Etiquetado para humanos
- Antivenin (Crotalidae) Polyvalent Powder for Injection (lyophilized): combo packs with 1 mL vial of normal horse serum and 10 mL Bacteriostatic water (Wyeth)
- Antivenin (Crotalidae) Polyvalent Immune Fab (Ovine Origin) Powder for Injection (lyophilized): 1 g total protein per single use vial (CroFab - Altana)
Estado regulador
Sin datos reguladores para: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
Almacenamiento y estabilidad
Do not store above 98°F (37°C); avoid freezing and excessive heat. Reconstitute gently by swirling (do not shake) to prevent foaming. Veterinary-labeled product should be used immediately after rehydration. Human equine product may be used within 4-48 hours depending on the reference. Ovine product (CroFab) should be refrigerated and used within 4 hours of reconstitution.
Información para el cliente
Emergencia médica: Las mordeduras de serpiente son emergencias que ponen en peligro la vida. Se requiere intervención veterinaria inmediata.
- Alto costo: La terapia con antiveneno es muy costosa. Dependiendo de la gravedad de la mordedura y el tamaño de su mascota, pueden ser necesarios múltiples viales.
- Cuidados intensivos: El tratamiento implica más que solo el antiveneno. Es probable que su mascota requiera hospitalización, terapia agresiva con fluidos intravenosos, manejo del dolor y monitoreo continuo.
- Reacciones alérgicas: Debido a que el antiveneno se deriva de proteínas de caballo o oveja, existe el riesgo de reacciones alérgicas graves (anafilaxia) durante la administración, o reacciones tardías (enfermedad del suero) días o semanas después. Su veterinario monitoreará de cerca estas complicaciones.
La referencia de medicamentos de VetSheet está destinada a profesionales veterinarios autorizados como ayuda para la toma de decisiones clínicas, no como sustituto del criterio profesional ni del prospecto actual del fabricante.
