Bleomicina
Bleomycin
Bleomycin sulfate
También conocido como: Blenoxane · Blenamax · Bleocin · Bileco · Blanoxan · bleomycin sulphate · bleomycini sulfas · Bleo-S · Bleo-cell · Bleolem · Blio · Blocamicina · Bonar · Oil Bleo · Tecnomicina
Revisado por el equipo veterinario de VetSheetActualizado 5 abr 2026Referencia veterinaria basada en la evidencia
Esta dosis se basa en la superficie corporal (mg/m²). Convierta el peso en superficie corporal antes de administrarla.
Las dosis son una referencia clínica para profesionales veterinarios autorizados. Confirme siempre con el prospecto actual y cada paciente individual.
Dosis por especie
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
Perros
| Indicación | Dosis | Vía | Frecuencia | Duración | Región |
|---|---|---|---|---|---|
| Antineoplastic therapy (General guide) | 10 Units mg/m2 (NOT mg/kg) or 0.3-0.5 mg/kg | Parenteral | Varies (e.g., once daily for a few days then once weekly, or once weekly at the start) | Do not exceed total maximum dosage of 125-200 mg/m2 | 🌎 NA |
- Antineoplastic therapy (General guide): 1 Unit = 1 mg. Consultation with a veterinary oncologist is strongly recommended.
Gatos
| Indicación | Dosis | Vía | Frecuencia | Duración | Región |
|---|---|---|---|---|---|
| Antineoplastic therapy (General guide) | 10 Units mg/m2 (NOT mg/kg) or 0.3-0.5 mg/kg | Parenteral | Varies (e.g., once daily for a few days then once weekly, or once weekly at the start) | Do not exceed total maximum dosage of 125-200 mg/m2 | 🌎 NA |
- Antineoplastic therapy (General guide): 1 Unit = 1 mg. Consultation with a veterinary oncologist is strongly recommended.
Las dosis son una referencia clínica para profesionales veterinarios autorizados. Confirme siempre con el prospecto actual y cada paciente individual.
Resumen
La bleomicina es un agente antineoplásico antibiótico de tipo glicopéptido derivado de Streptomyces verticillus.
Usos clínicos clave:
- Tratamiento adyuvante para linfomas, carcinomas de células escamosas (CCE), teratomas y tumores tiroideos no funcionales en perros y gatos.
- Electroquimioterapia (ECT): La bleomicina es altamente eficaz cuando se combina con electropermeabilización intralesional, aumentando significativamente las concentraciones intracelulares del fármaco para tumores localizados (p. ej., CCE del plano nasal felino, mastocitomas caninos).
Perfil de toxicidad: A diferencia de muchos quimioterapéuticos tradicionales, la bleomicina generalmente no afecta la médula ósea. Sin embargo, conlleva riesgos significativos de fibrosis pulmonar y toxicidad dermatológica. Este perfil de toxicidad único ocurre porque los pulmones y la piel carecen de la enzima bleomicina hidrolasa, que normalmente inactiva el fármaco en otros tejidos.
Mecanismo de acción
Bleomycin acts primarily by inducing single- and double-strand DNA breaks.
- Mechanism: The drug possesses a DNA-binding domain and an iron-binding domain. It binds to DNA and chelates intracellular Fe²⁺ (ferrous iron).
- Oxidative Cleavage: The Bleomycin-Fe²⁺ complex reacts with oxygen to generate highly reactive oxygen species (ROS), such as superoxide and hydroxyl radicals → oxidative cleavage of the DNA phosphodiester backbone.
- Cell Cycle: It is considered cell-cycle phase-specific, primarily arresting cells in the G2 and M phases.
- Resistance: Mediated by decreased cellular uptake, increased DNA repair mechanisms, or increased cellular expression of bleomycin hydrolase (the enzyme responsible for its degradation).
Seguridad y advertencias
Contraindicaciones
- Prior hypersensitivity reactions to the drug
- Preexisting pulmonary disease
- Adverse pulmonary effects from prior therapy
- Pregnancy (unless owners accept the associated teratogenic risks)
Efectos adversos
- Fever
- Anorexia
- Vomiting
- Allergic reactions (including anaphylaxis)
- Alopecia
- Skin rashes
- Stomatitis
- Pneumonitis
- Pulmonary fibrosis (potentially fatal)
- Thrombocytopenia (mild)
- Leukopenia (mild)
- Decreased hemoglobin
- Renal toxicity
- Hepatotoxicity
Precauciones
Bleomycin is a toxic drug with a low therapeutic index; it should only be used by personnel equipped to actively monitor patients and handle complications. Use very cautiously in patients with significant renal impairment (dosage reduction may be necessary). It is teratogenic (FDA Category D). To reduce the likelihood of fatal pulmonary toxicity, a total maximum cumulative dosage of 125-200 mg/m2 should not be exceeded.
Interacciones farmacológicas
Bleomycin sensitizes lung tissue to oxygen. Use of general anesthetics can cause rapid deterioration of pulmonary function and post-operative pulmonary fibrosis, even at safe inspired oxygen concentrations.
Prior or concomitant use can lead to increased hematologic, mucosal, and pulmonary toxicities.
Monitorización
- Efficacy (tumor response)
- Pulmonary Toxicity: Chest radiographs (baseline and regularly, e.g., q1-2 weeks), lung auscultation (monitor for dyspnea and fine rales)
- Blood chemistry (renal and hepatic function markers)
- Hematologic profiles (CBC)
- Total cumulative dose accumulation (do not exceed 125-200 mg/m2)
Farmacocinética
Vida media
Absorción
Not appreciably absorbed from the gut; must be administered parenterally.
Distribución
Mainly distributed to the lungs, kidneys, skin, lymphatics, and peritoneum.
Metabolismo
Inactivated by the enzyme bleomycin hydrolase, which is abundant in most tissues but notably deficient in the skin and lungs.
Eliminación
In humans, 60-70% of a dose is excreted as active drug in the urine.
Sobredosis
No specific information was located in the monograph. Because of the high toxicity and low therapeutic index of the drug, it is critical to determine dosages carefully. Overdosage would likely manifest as severe exacerbations of acute toxicities (anaphylaxis, fever, vomiting) and accelerated onset of delayed toxicities (pulmonary fibrosis, stomatitis).
Productos disponibles
Formulaciones
- Powder for injection
Etiquetado para humanos
- Bleomycin Sulfate Lyophilized Powder for Injection after reconstitution: 15 Units & 30 Units per vial
Estado regulador
Sin datos reguladores para: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
Almacenamiento y estabilidad
Powder for injection should be kept refrigerated. After reconstituting with sterile saline, water, or dextrose, the resulting solution is stable for 24 hours. Bleomycin is less stable in dextrose solutions than in saline. While reportedly stable in normal saline for at least 2 weeks at room temperature and 4 weeks refrigerated, use within 24 hours is recommended because the solution contains no preservatives.
Información para el cliente
Advertencia crítica: La bleomicina puede causar daño pulmonar grave y potencialmente irreversible.
- Cambios en la respiración: Monitoree la respiración de su mascota de cerca. Contacte a su veterinario inmediatamente si nota tos, sibilancias, dificultad para respirar o un esfuerzo respiratorio aumentado.
- Llagas en la piel y la boca: Esté atento a la pérdida de pelo, erupciones cutáneas o llagas en la boca (estomatitis). Ofrezca alimentos blandos si la boca de su mascota parece sensible.
- Signos generales: Puede ocurrir fiebre leve, pérdida de apetito y vómitos poco después de la administración.
- Riesgo de anestesia: Si su mascota necesita cirugía o anestesia en el futuro, debe informar al equipo veterinario que ha recibido bleomicina. Este fármaco hace que los pulmones sean altamente sensibles a la terapia con oxígeno, lo cual requiere protocolos anestésicos especiales.
La referencia de medicamentos de VetSheet está destinada a profesionales veterinarios autorizados como ayuda para la toma de decisiones clínicas, no como sustituto del criterio profesional ni del prospecto actual del fabricante.