Captopril
1-[(2S)-3-mercapto-2-methylpropionyl]-L-proline (SQ-14225)
También conocido como: Capoten · Capozide · captoprilum · SQ-14225
Revisado por el equipo veterinario de VetSheetActualizado 5 abr 2026Referencia veterinaria basada en la evidencia
Las dosis son una referencia clínica para profesionales veterinarios autorizados. Confirme siempre con el prospecto actual y cada paciente individual.
Dosis por especie
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
Perros
| Indicación | Dosis | Vía | Frecuencia | Duración | Región |
|---|---|---|---|---|---|
| CHF / Hypertension | 0.5-2 mg/kg PO three times daily | PO | TID | — | 🌎 NA |
| CHF / Hypertension | 0.5-2 mg/kg PO q8-12h | PO | q8-12h | — | 🌎 NA |
Gatos
| Indicación | Dosis | Vía | Frecuencia | Duración | Región |
|---|---|---|---|---|---|
| CHF / Hypertension | 1/4 to 1/2 of a 12.5 mg tablet PO q8-12h | PO | q8-12h | — | 🌎 NA |
| Dilative, restrictive or hypertrophic cardiomyopathy | 0.55-1.54 mg/kg PO q8-12h | PO | q8-12h | — | 🌎 NA |
Las dosis son una referencia clínica para profesionales veterinarios autorizados. Confirme siempre con el prospecto actual y cada paciente individual.
Resumen
El captopril es un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) de primera generación que contiene sulfhidrilo. Derivado originalmente de un péptido aislado del veneno de la serpiente de cascabel sudamericana (Bothrops jararaca), tiene importancia histórica por ser el primer IECA disponible.
Aunque es eficaz como vasodilatador para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca congestiva (ICC) y la hipertensión, su uso en medicina veterinaria ha sido desplazado en gran medida por agentes más nuevos como el enalapril y el benazepril. Este cambio se debe principalmente a la vida media más corta del captopril (que a menudo requiere una dosificación TID) y a una mayor incidencia de efectos adversos, particularmente molestias gastrointestinales en perros.
Perla clínica: A diferencia del enalapril, el captopril es un fármaco activo y no requiere biotransformación hepática en un metabolito activo para ejercer sus efectos.
Mecanismo de acción
Captopril acts as a competitive inhibitor of angiotensin-converting enzyme (ACE), for which it has a much higher affinity than the natural substrate, angiotensin-I.
- Angiotensin I → (blocked by ACE) → Angiotensin II (a potent vasoconstrictor).
- The reduction in Angiotensin II leads to vasodilation, decreasing total peripheral resistance, pulmonary vascular resistance, and blood pressure.
- Decreased Angiotensin II also reduces aldosterone secretion, leading to decreased sodium and water retention, while increasing plasma renin activity.
- Cardiovascular benefits in CHF include increased cardiac output, stroke volume, and exercise tolerance with little to no change in heart rate.
Seguridad y advertencias
Contraindicaciones
- Hypersensitivity to ACE inhibitors
Efectos adversos
- Hypotension
- Renal failure
- Hyperkalemia
- Vomiting
- Diarrhea
- Skin rashes (reported in humans, not dogs)
- Neutropenia/agranulocytosis (rare, reported in humans)
Precauciones
Use with caution and under close supervision in patients with renal insufficiency; doses may need to be reduced.
Use cautiously in patients with hyponatremia or sodium depletion, coronary or cerebrovascular insufficiency, preexisting hematologic abnormalities, or collagen vascular diseases (e.g., SLE).
Patients with severe CHF should be monitored very closely upon initiation of therapy to prevent profound hypotension.
Reproductive Safety: Captopril crosses the placenta. High doses in rodents caused decreased fetal weights and increased mortality. Use during pregnancy only when potential benefits outweigh risks (FDA Category C for 1st trimester; Category D for 2nd/3rd trimesters). Enters milk at ~1% of maternal plasma concentrations.
Interacciones farmacológicas
Reduced oral absorption of captopril; separate dosing by at least two hours.
Concomitant use has caused neurologic dysfunction in human patients.
Digoxin levels may increase 15-30%; monitor serum digoxin levels.
Concomitant use may cause hypotension; titrate dosages carefully.
May reduce the clinical efficacy of captopril when used as an antihypertensive agent.
Increased risk of developing hyperkalemia.
Can decrease renal excretion of captopril, possibly enhancing clinical and toxic effects.
Concomitant use may cause additive hypotension; titrate dosages carefully.
Monitorización
- Clinical signs of CHF (respiratory rate/effort, exercise tolerance)
- Blood pressure (especially if treating hypertension or if signs of hypotension arise)
- Serum electrolytes (monitor for hyperkalemia)
- Renal panel (Creatinine, BUN)
- Urine protein
- CBC with differential (periodic)
Farmacocinética
Vida media
Absorción
In dogs, ~75% of an oral dose is absorbed, but food in the GI tract reduces bioavailability by 30-40%.
Distribución
Distributed to most tissues (excluding the CNS). Approximately 40% bound to plasma proteins in dogs. Crosses the placenta and enters milk.
Metabolismo
Metabolized in the liver.
Eliminación
More than 95% of a dose is excreted renally, both as unchanged drug (45-50%) and as metabolites. Half-life is significantly prolonged in patients with renal dysfunction.
Sobredosis
The primary concern in an overdose situation is hypotension.
- Treatment: Supportive treatment with volume expansion using normal saline is recommended to correct blood pressure.
- Toxicity thresholds: Dogs given 1.5 g/kg orally developed emesis and decreased blood pressure. Dogs receiving doses greater than 6.6 mg/kg q8h may develop renal failure.
Productos disponibles
Formulaciones
- Oral Tablets
- Oral Suspension (compounded)
Etiquetado para humanos
- Captopril Oral Tablets: 12.5 mg, 25 mg, 50 mg, & 100 mg (Capoten®, generic)
- Captopril and Hydrochlorothiazide Oral Tablets: 15mg/25mg, 15mg/50mg, 25mg/25mg, 25mg/50mg (Capozide®, generic)
Estado regulador
Sin datos reguladores para: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
Almacenamiento y estabilidad
Store tablets in tight containers at temperatures not greater than 30°C. Compounded oral suspension (0.75 mg/mL in Ora-Plus/Ora-Sweet) retains >90% potency for 14 days at 5°C and 7 days at 25°C; protect from light.
Información para el cliente
Importante: Administre este medicamento con el estómago vacío (1 hora antes o 2 horas después de las comidas) a menos que se indique lo contrario, ya que los alimentos disminuyen significativamente su absorción.
- No suspenda ni reduzca la terapia abruptamente sin la aprobación de su veterinario.
- Comuníquese con su veterinario de inmediato si su mascota experimenta vómitos o diarrea graves o persistentes, ya que esto puede provocar una deshidratación peligrosa y presión arterial baja.
- Esté atento a signos de letargo, debilidad o deterioro en la condición de su mascota, lo cual podría indicar presión arterial baja o un empeoramiento de la enfermedad cardíaca.
La referencia de medicamentos de VetSheet está destinada a profesionales veterinarios autorizados como ayuda para la toma de decisiones clínicas, no como sustituto del criterio profesional ni del prospecto actual del fabricante.