Darbepoetina Alfa
Darbepoetin Alfa
Darbepoetin alfa (recombinant DNA-produced 165-amino acid glycoprotein)
También conocido como: Aranesp · Nespo · novel erythropoiesis stimulating protein · darbepoetina · darbepoetinum · Darbepoetin alfa · rhEPO derivative
Revisado por el equipo veterinario de VetSheetActualizado 5 abr 2026Referencia veterinaria basada en la evidencia
Las dosis son una referencia clínica para profesionales veterinarios autorizados. Confirme siempre con el prospecto actual y cada paciente individual.
Dosis por especie
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
Perros
| Indicación | Dosis | Vía | Frecuencia | Duración | Región |
|---|---|---|---|---|---|
| Anemia of chronic kidney disease | 0.45 micrograms/kg | SC/IV | once weekly | — | 🌎 NA |
- Anemia of chronic kidney disease: Initial human dose. Adjust using clinical judgment and careful monitoring. Alternatively, convert from epoetin alfa: Total weekly dose of epoetin in Units divided by 200 = once weekly dose in micrograms darbepoetin.
Gatos
| Indicación | Dosis | Vía | Frecuencia | Duración | Región |
|---|---|---|---|---|---|
| Anemia of chronic kidney disease | 0.45 micrograms/kg | SC/IV | once weekly | — | 🌎 NA |
- Anemia of chronic kidney disease: Initial human dose. Adjust using clinical judgment and careful monitoring. Alternatively, convert from epoetin alfa: Total weekly dose of epoetin in Units divided by 200 = once weekly dose in micrograms darbepoetin.
Las dosis son una referencia clínica para profesionales veterinarios autorizados. Confirme siempre con el prospecto actual y cada paciente individual.
Resumen
La darbepoetina alfa es un agente estimulante de la eritropoyesis (AEE) sintético de acción prolongada. Es una proteína de 165 aminoácidos producida mediante tecnología de ADN recombinante en células de ovario de hámster chino.
Perla clínica: En comparación con la epoetina alfa (rHuEPO), la darbepoetina contiene dos cadenas de carbohidratos unidas por N adicionales. Esta modificación estructural aumenta su peso molecular y aumenta drásticamente su estabilidad metabólica y su vida media, lo que permite una dosificación menos frecuente (por ejemplo, una vez por semana en lugar de tres veces por semana).
Se utiliza principalmente fuera de indicación (off-label) en medicina veterinaria para controlar la anemia no regenerativa asociada con la enfermedad renal crónica (ERC) en perros y gatos. Teóricamente, el blindaje adicional de carbohidratos puede hacerla menos inmunogénica que la epoetina alfa, lo que potencialmente reduce el riesgo de aplasia pura de células rojas (APCR), aunque esto sigue sin probarse en pacientes veterinarios.
Mecanismo de acción
Darbepoetin alfa mimics endogenous erythropoietin by binding to the erythropoietin receptor (EpoR) on the surface of erythroid progenitor stem cells in the bone marrow.
- Binding induces receptor dimerization → activates the JAK2/STAT5 intracellular signaling pathway.
- This cascade → inhibits apoptosis of progenitor cells → stimulates their proliferation and differentiation into mature red blood cells (RBCs).
- The increased RBC mass subsequently raises the packed cell volume (PCV) and improves tissue oxygenation.
Seguridad y advertencias
Contraindicaciones
- Patients with documented anti-rHuEPO antibodies
- Uncontrolled hypertension
- Hypersensitivity to darbepoetin or excipients in the formulation
Efectos adversos
- Anti-rHuEPO antibody formation leading to pure red blood cell aplasia (PRCA)
- Hypertension
- Seizures
- Iron deficiency (due to rapid RBC production depleting iron stores)
Precauciones
Use with extreme caution in patients with pre-existing hypertension; blood pressure must be monitored. Monitor closely for the development of anti-rHuEPO antibodies, which is diagnosed by a sudden, severe drop in PCV, a high myeloid:erythroid ratio on bone marrow cytology, and the exclusion of other causes of anemia. Ensure adequate iron stores prior to and during therapy, as rapid erythropoiesis can quickly deplete iron.
Interacciones farmacológicas
May increase the sensitivity of erythroid progenitors (interaction has been used for therapeutic effect with epoetin)
Can decrease bleeding times when used concurrently with erythropoietin agents
Monitorización
- PCV/Hematocrit (check before each re-dosing)
- Iron stores (supplement with iron if necessary)
- Blood pressure
Farmacocinética
Absorción
Humans (SC): Bioavailability is about 37% and the drug is absorbed slowly.
Distribución
Humans: Distribution half-life is about 1.4 hours.
Metabolismo
Extensively metabolized.
Eliminación
Humans: Terminal elimination half-life averages 21 hours (about 3 times greater than that of epoetin alfa).
Sobredosis
Little information is available in veterinary species. In humans, therapeutic dosages of up to 8 micrograms/kg every week for 12 weeks have been administered. Polycythemia (excessive red blood cells) is possible with overdosage, and therapeutic phlebotomy may be required to reduce blood viscosity.
Productos disponibles
Formulaciones
- Injection solution (polysorbate or albumin-based)
- Prefilled syringes
Etiquetado para humanos
- Darbepoetin Alfa Solution for Injection (preservative free); Aranesp®: 25 mcg/0.42 mL, 40 mcg/0.4 mL, 60 mcg/0.3 mL, 100 mcg/0.5 mL, 150 mcg/0.3 mL, 200 mcg/0.4 mL, 300 mcg/0.6 mL in single-dose prefilled syringes
- Darbepoetin Alfa Solution for Injection (preservative free); Aranesp®: 25 mcg/mL, 40 mcg/mL, 60 mcg/mL, 100 mcg/mL, 150 mcg/0.75 mL, 200 mcg/mL, 300 mcg/mL, 500 mcg/mL in single-dose vials
Estado regulador
POM (Prescription Only Medicine). Human product used under the cascade.
POM (Prescription Only Medicine). Human product used under the cascade.
Sin datos reguladores para: 🇺🇸 US · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
Almacenamiento y estabilidad
Store at 2-8°C (36-46°F) and protect from light. Do not freeze or shake the vials or syringes.
Información para el cliente
Importante: Este medicamento se utiliza para tratar la anemia grave causada por la enfermedad renal crónica. Ayuda al cuerpo a producir más glóbulos rojos, pero no es una cura para la enfermedad renal subyacente.
- Se requiere paciencia: Es posible que los efectos terapéuticos no se noten hasta varias semanas después de comenzar el tratamiento. No espere un aumento inmediato de la energía.
- Compromiso: El tratamiento requiere un compromiso financiero significativo, ya que el medicamento es costoso.
- Monitoreo frecuente: Su mascota necesitará visitas veterinarias regulares para controlar su recuento de glóbulos rojos (PCV), los niveles de hierro y la presión arterial.
- Esté atento a los efectos secundarios: Comuníquese con su veterinario de inmediato si nota signos de presión arterial alta (por ejemplo, ceguera repentina, cambios de comportamiento, tropiezos) o una caída repentina y grave de la energía, lo que podría indicar una reacción inmunitaria poco común en la que el cuerpo deja de producir glóbulos rojos por completo.
La referencia de medicamentos de VetSheet está destinada a profesionales veterinarios autorizados como ayuda para la toma de decisiones clínicas, no como sustituto del criterio profesional ni del prospecto actual del fabricante.