Enoxaparina Sódica
Enoxaparin Sodium
Enoxaparinum natricum
También conocido como: Lovenox · Clexane · Decipar · Klexane · Plaucina · Trombenox · Enoxaparinum natricum · PK10169 · RP-54563 · Low molecular weight heparin · LMWH
Revisado por el equipo veterinario de VetSheetActualizado 5 abr 2026Referencia veterinaria basada en la evidencia
Evidencia de dosis v13 auditada
Evidencia estructurada para el cálculoThromboprophylaxis (extra-label)
Requiere verificación veterinaria
- q6-12h
NA
Contexto clínico obligatorio (2)
- The commercially available injection should be stored at room temperature (25°C [77°F]); excursions permitted to 15°C to 30°C (59°F-86°F).
- One study showed that diluting the 100 mg/mL commercially available solution with sterile water to 20 mg/mL resulted in a product that was stable for 4 weeks when stored in a glass vial or in plastic syringes at room temperature or refrigerated. 18
Las dosis son una referencia clínica para profesionales veterinarios autorizados. Confirme siempre con el prospecto actual y cada paciente individual.
Resumen
La enoxaparina es una heparina de bajo peso molecular (HBPM) utilizada principalmente para la profilaxis y el tratamiento de enfermedades tromboembólicas, como la trombosis venosa profunda (TVP), el tromboembolismo pulmonar (TEP) y el tromboembolismo aórtico felino (TEAF).
En comparación con la heparina no fraccionada (HNF) estándar, las HBPM como la enoxaparina ofrecen un perfil farmacocinético más predecible e inhiben preferentemente el Factor Xa sobre la trombina. Esta acción selectiva significa que las pruebas de coagulación estándar (como el aPTT) no se prolongan significativamente, lo que hace que la hemorragia sea menos probable, pero también hace que el monitoreo sea más especializado.
Perlas Clínicas:
- Aunque las HBPM son teóricamente más seguras y predecibles que la HNF en humanos, su rápida eliminación en perros y gatos requiere una dosificación subcutánea frecuente (a menudo cada 6 horas).
- Este programa de dosificación frecuente, combinado con el alto costo del medicamento, puede hacer que el manejo a largo plazo sea un desafío en medicina veterinaria, particularmente en perros grandes o caballos.
- Estudios recientes en gatos sugieren que los niveles de actividad anti-Xa pueden no correlacionarse perfectamente con la eficacia antitrombótica real, lo que complica el monitoreo terapéutico.
Mecanismo de acción
Enoxaparin exerts its anticoagulant effect by binding to and accelerating the activity of antithrombin III (ATIII).
- The enoxaparin-ATIII complex preferentially inhibits Factor Xa (→ blocking the conversion of prothrombin to thrombin in the coagulation cascade).
- Because of its smaller molecular size compared to unfractionated heparin, enoxaparin has minimal impact on thrombin (Factor IIa).
- This selective anti-Xa activity prevents clot formation and extension without significantly altering standard clotting times (TT or aPTT).
Seguridad y advertencias
Contraindicaciones
- Hypersensitivity to enoxaparin, other LMWHs, heparin, or porcine products
- Intramuscular (IM) or Intravenous (IV) administration (must be given SC only)
Efectos adversos
- Hemorrhage (unlikely but possible)
- Injection site hematoma
- Anemia
- Thrombocytopenia
- Nausea
- Fever
- Asymptomatic, reversible increases in AST or ALT
Precauciones
Use cautiously in patients with significant renal dysfunction, as drug accumulation could result.
Important: Do NOT administer via IM or IV routes; enoxaparin must be given via deep subcutaneous injection only. Enoxaparin cannot be used interchangeably with other LMWHs (e.g., dalteparin) or unfractionated heparin sodium because the dosages and anti-Xa activities differ for each product.
Interacciones farmacológicas
Increased risk for hemorrhage
Increased risk for hemorrhage
Increased risk for hemorrhage
Increased risk for hemorrhage
Monitorización
- CBC (with platelet count); baseline and ongoing during therapy
- Urinalysis
- Stool occult blood test
- Factor Xa activity (useful if bleeding occurs or patient has renal dysfunction)
- Note: Routine coagulation tests (aPTT, PT) are usually insensitive measures of activity and usually not warranted
Farmacocinética
Vida media
Absorción
After SC injection in humans, absorbed rapidly with a bioavailability of about 92%; peak plasma levels (activity) occur in 3-5 hours.
Distribución
Anti-factor Xa activity persists for up to 24 hours in humans, but duration is significantly shorter in dogs and cats.
Metabolismo
Metabolized in the liver.
Eliminación
Excreted in the urine as both unchanged drug and metabolites.
Sobredosis
Overdosage may lead to hemorrhagic complications.
If treatment is necessary, protamine sulfate may be administered via slow IV as an antidote.
- Dose: 1 mg of protamine sulfate can inhibit the effects of 1 mg of enoxaparin.
Productos disponibles
Formulaciones
- Injection (prefilled syringes)
- Injection (multidose vials)
Etiquetado para humanos
- Enoxaparin Sodium for Injection: 30 mg/0.3 mL, 40 mg/0.4 mL, 60 mg/0.6 mL, 80 mg/0.8 mL, 100 mg/1 mL, 120 mg/0.8 mL, & 150 mg/1 mL preservative free in single-dose prefilled syringes
- Enoxaparin Sodium for Injection: 300 mg/3 mL containing 15 mg/mL benzyl alcohol in 3 mL multidose vials (Lovenox)
Estado regulador
Sin datos reguladores para: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
Almacenamiento y estabilidad
Store commercially available injection at room temperature (25°C, 77°F); excursions permitted to 15-30°C (59-86°F). Diluting 100 mg/mL solution with sterile water to 20 mg/mL is stable for 4 weeks when stored in a glass vial or plastic syringes at room temperature or refrigerated.
Información para el cliente
La enoxaparina es un anticoagulante utilizado para prevenir o tratar coágulos sanguíneos peligrosos.
- Administración: Este medicamento debe administrarse mediante inyección subcutánea (debajo de la piel). Su veterinario le enseñará la técnica de inyección adecuada. Si no utiliza jeringas precargadas, utilice una jeringa de insulina o tuberculina de calibre muy pequeño (p. ej., 27 gauge).
- Horario estricto: Es fundamental administrar este medicamento exactamente según lo prescrito. Si se omiten o retrasan las dosis, pueden formarse coágulos sanguíneos potencialmente mortales.
- Vigile el sangrado: Debido a que este fármaco evita la coagulación, existe riesgo de sangrado. Informe inmediatamente a su veterinario sobre cualquier signo de sangrado (p. ej., encías pálidas, hematomas, hemorragias nasales, heces oscuras/alquitranadas o sangre en la orina).
- Vigile los coágulos: Informe sobre cualquier debilidad repentina, parálisis (especialmente en las patas traseras de los gatos), dolor o dificultad para respirar, ya que estos pueden ser signos de un nuevo coágulo sanguíneo.
La referencia de medicamentos de VetSheet está destinada a profesionales veterinarios autorizados como ayuda para la toma de decisiones clínicas, no como sustituto del criterio profesional ni del prospecto actual del fabricante.