Etambutol
Ethambutol
Ethambutol hydrochloride
También conocido como: Myambutol · Etibi · CL-40882 · etambutol · ethambutoli
Revisado por el equipo veterinario de VetSheetActualizado 5 abr 2026Referencia veterinaria basada en la evidencia
Las dosis son una referencia clínica para profesionales veterinarios autorizados. Confirme siempre con el prospecto actual y cada paciente individual.
Dosis por especie
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
Perros
| Indicación | Dosis | Vía | Frecuencia | Duración | Región |
|---|---|---|---|---|---|
| Treatment of disseminated M. tuberculosis | 10-25 mg/kg PO once daily | PO | once daily | More than 9 months | 🌎 NA |
- Treatment of disseminated M. tuberculosis: Used in combination with rifampin (5-10 mg/kg PO q12-24h) and isoniazid (10-20 mg/kg PO once daily). May also add pyrazinamide (ineffective for M. bovis).
Gatos
| Indicación | Dosis | Vía | Frecuencia | Duración | Región |
|---|---|---|---|---|---|
| Treatment of feline tuberculosis (resistant cases) | 15 mg/kg PO once daily | PO | once daily | Not specified | 🌎 NA |
- Treatment of feline tuberculosis (resistant cases): Considered if resistance develops to initial therapy. Used in combination with rifampin and isoniazid.
Aves
| Indicación | Dosis | Vía | Frecuencia | Duración | Región |
|---|---|---|---|---|---|
| Treatment of M. avium infections in caged birds (Protocol 1) | 20 mg/kg PO q12h | PO | q12h | 6-12 months | 🌎 NA |
| Treatment of M. avium infections in caged birds (Protocol 2) | 30 mg/kg PO once daily | PO | once daily | 6-12 months | 🌎 NA |
| Treatment of M. avium infections in caged birds (Protocol 3) | 30 mg/kg PO once daily | PO | once daily | 6-12 months | 🌎 NA |
| Avian mycobacteriosis | 30-85 mg/kg PO once daily | PO | once daily | 9-12 months | 🌎 NA |
- Treatment of M. avium infections in caged birds (Protocol 1): Used with Ciprofloxacin/Enrofloxacin, Clofazimine, and Cycloserine.
- Treatment of M. avium infections in caged birds (Protocol 2): Used with Clofazimine and Rifampin.
- Treatment of M. avium infections in caged birds (Protocol 3): Used with Ciprofloxacin/Enrofloxacin and Rifampin/Rifabutin.
- Avian mycobacteriosis: Used with Rifabutin, Clarithromycin, and Enrofloxacin.
Las dosis son una referencia clínica para profesionales veterinarios autorizados. Confirme siempre con el prospecto actual y cada paciente individual.
Resumen
El etambutol es un agente antimicobacteriano sintético bacteriostático utilizado principalmente como parte de un protocolo de múltiples fármacos (un "cóctel") para tratar infecciones micobacterianas persistentes (tales como M. tuberculosis, M. bovis, M. genavense y el complejo M. avium-intracellulare) en perros, gatos y aves.
Perla clínica: Se evita estrictamente la monoterapia debido al rápido desarrollo de resistencia escalonada. Típicamente se combina con fármacos como rifampicina, isoniazida, enrofloxacina o macrólidos.
Nota importante de salud pública: El tratamiento de infecciones micobacterianas en medicina veterinaria es altamente controvertido debido al significativo potencial zoonótico y los riesgos para la salud pública, particularmente para individuos inmunocomprometidos en el hogar.
Mecanismo de acción
Ethambutol is active only against actively dividing mycobacteria.
Mechanistically, it inhibits the enzyme arabinosyl transferase → disrupts the synthesis of arabinogalactan → prevents the incorporation of mycolic acid into the mycobacterial cell wall.
This disruption increases cell wall permeability, which allows other antimycobacterial drugs (like rifampin or isoniazid) to penetrate the cell more effectively. It also interferes with RNA synthesis. It has no appreciable activity against other non-mycobacterial bacteria or fungi.
Seguridad y advertencias
Contraindicaciones
- Patients with a history of prior hypersensitivity reactions to ethambutol
Efectos adversos
- Optic neuritis (decreased visual acuity, usually reversible)
- CNS degenerative changes (with prolonged use)
- Myocardial toxicity (at high doses)
- Depigmentation of the tapetum lucidum
- Bacterial or fungal overgrowth (due to prolonged multi-drug antimicrobial therapy)
Precauciones
Use with caution in patients with markedly reduced renal function; dosage adjustments may be necessary. Treatment of mycobacterial infections in animals carries significant public health risks. Routine ophthalmologic exams are recommended for long-term use due to the risk of optic neuritis.
Interacciones farmacológicas
Can reduce oral absorption of ethambutol; separate dosing by at least 4 hours if both are necessary
Monitorización
- Clinical efficacy
- Visual function (periodic monitoring with long-term therapy)
- Liver function
- Renal function
- CBC
- Monitor for fungal or bacterial overgrowth infections
Farmacocinética
Vida media
Absorción
In humans, rapidly absorbed after PO administration with bioavailability around 75%.
Distribución
Distributed widely in the body. CSF levels range from 10-50% of serum levels. Erythrocyte concentrations are about twice that of serum and serve as a depot. Volume of distribution in dogs is 3.8 L/kg.
Metabolismo
About 15% of absorbed drug is hepatically metabolized to inactive metabolites.
Eliminación
Majority eliminated by both tubular secretion and glomerular filtration as unchanged drug in the urine. Total body clearance in dogs is 13.2 mL/min/kg.
Sobredosis
Very limited veterinary information exists. In humans, acute overdoses of >10 grams have caused optic neuritis. Other adverse effects noted with human overdoses include CNS effects (confusion, visual hallucinations), abdominal pain, nausea, fever, and headache. Treatment is supportive.
Productos disponibles
Formulaciones
- tablets
Etiquetado para humanos
- Ethambutol HCl Tablets: 100 mg & 400 mg (scored)
Estado regulador
Sin datos reguladores para: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
Almacenamiento y estabilidad
Store tablets below 40°C, preferably between 15-30°C, in well-closed containers.
Información para el cliente
- Advertencia de salud pública: Las infecciones micobacterianas (como la tuberculosis) pueden transmitirse a los humanos. Se le recomienda encarecidamente contactar a un médico, preferiblemente un especialista en enfermedades infecciosas, para obtener orientación, especialmente si hay personas inmunocomprometidas en el hogar.
- Compromiso con el tratamiento: El tratamiento es muy prolongado (muchos meses hasta más de un año) y puede ser costoso.
- Administración: Puede administrarse con o sin alimentos.
- Monitoreo de la visión: Este medicamento puede afectar la visión. Informe inmediatamente al veterinario sobre cualquier cambio observado en los ojos o la visión de su mascota (por ejemplo, chocar con objetos, apariencia alterada de las pupilas).
La referencia de medicamentos de VetSheet está destinada a profesionales veterinarios autorizados como ayuda para la toma de decisiones clínicas, no como sustituto del criterio profesional ni del prospecto actual del fabricante.