Etomidato
Etomidate
Carboxylic imidazole
También conocido como: Amidate · Hypnomidate · Radenarcon · Sibul · R-16659
Revisado por el equipo veterinario de VetSheetActualizado 5 abr 2026Referencia veterinaria basada en la evidencia
Las dosis son una referencia clínica para profesionales veterinarios autorizados. Confirme siempre con el prospecto actual y cada paciente individual.
Dosis por especie
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
Perros
| Indicación | Dosis | Vía | Frecuencia | Duración | Región |
|---|---|---|---|---|---|
| As an induction agent | 1 mg/kg IV plus diazepam 0.5 mg/kg IV | IV | Once | — | 🌎 NA |
| As an induction agent | 1-2 mg/kg rapidly IV | IV | Once | — | 🌎 NA |
| As an induction agent | 0.5-2 mg/kg IV | IV | Once | — | 🌎 NA |
- As an induction agent: Pre-medication is highly recommended to reduce incidence of side effects (myoclonus, vomiting). May be given with a benzodiazepine. Administration of a physiologic dose of dexamethasone or another short-acting glucocorticoid prior to etomidate is suggested.
Gatos
| Indicación | Dosis | Vía | Frecuencia | Duración | Región |
|---|---|---|---|---|---|
| As an induction agent | 1 mg/kg IV plus diazepam 0.5 mg/kg IV | IV | Once | — | 🌎 NA |
| As an induction agent | 1-2 mg/kg rapidly IV | IV | Once | — | 🌎 NA |
| As an induction agent | 0.5-2 mg/kg IV | IV | Once | — | 🌎 NA |
- As an induction agent: Pre-medication is highly recommended to reduce incidence of side effects (myoclonus, vomiting). May be given with a benzodiazepine. Administration of a physiologic dose of dexamethasone or another short-acting glucocorticoid prior to etomidate is suggested.
Pequeños mamíferos
| Indicación | Dosis | Vía | Frecuencia | Duración | Región |
|---|---|---|---|---|---|
| As an induction agent in the cardiovascular unstable patient (Rabbits) | 1-2 mg/kg IV after diazepam (0.5 mg/kg IV) | IV | Once | — | 🌎 NA |
Hurones
| Indicación | Dosis | Vía | Frecuencia | Duración | Región |
|---|---|---|---|---|---|
| As an induction agent in the cardiovascular unstable patient | 1-2 mg/kg IV after diazepam (0.5 mg/kg IV) | IV | Once | — | 🌎 NA |
Las dosis son una referencia clínica para profesionales veterinarios autorizados. Confirme siempre con el prospecto actual y cada paciente individual.
Resumen
El etomidato es un agente anestésico inyectable de acción corta que no pertenece al grupo de los barbitúricos. Es particularmente valorado en medicina veterinaria por su estabilidad cardiovascular, lo que lo convierte en una excelente alternativa al tiopental o al propofol para la inducción anestésica en pacientes comprometidos.
Aspectos clínicos destacados:
- Estabilidad hemodinámica: Provoca cambios mínimos en la frecuencia cardíaca, la presión arterial y el gasto cardíaco, lo que lo hace ideal para pacientes con disfunción cardíaca preexistente o shock.
- Beneficios neurológicos: Disminuye el flujo sanguíneo cerebral, el consumo de oxígeno y la presión intracraneal, lo cual es beneficioso para pacientes con traumatismo craneoencefálico.
- Efectos endocrinos: Inhibe de forma reversible la enzima 11-beta-hidroxilasa, lo que provoca una supresión adrenocortical (disminución de la producción de cortisol). Los pacientes en estado crítico pueden requerir suplementación con corticosteroides.
- Falta de analgesia: El etomidato proporciona hipnosis y amnesia, pero no analgesia; deben utilizarse protocolos analgésicos adecuados de forma concomitante.
Mecanismo de acción
While the exact mechanism is not definitively proven, etomidate is known to act primarily as a positive allosteric modulator and direct agonist at the GABA_A receptor in the central nervous system.
- Mechanism: Binds to a specific site on the GABA_A receptor → enhances the affinity of the inhibitory neurotransmitter GABA for the receptor → increases transmembrane chloride conductance → hyperpolarizes the postsynaptic neuron → profound CNS depression and hypnosis.
- Endocrine Mechanism: Directly inhibits 11-β-hydroxylase (and to a lesser extent 17-α-hydroxylase) in the adrenal cortex → blocks the conversion of 11-deoxycortisol to cortisol → transient adrenal insufficiency.
Seguridad y advertencias
Contraindicaciones
- Known hypersensitivity to etomidate
- Maintenance of anesthesia (due to cumulative adrenal suppression)
- Use as a sole agent for painful procedures (lacks analgesia)
Efectos adversos
- Pain at intravenous injection site
- Myoclonus (skeletal muscle movements)
- Vomiting and post-operative retching
- Eye movements
- Hemolysis (due to propylene glycol carrier)
- Brief hypoventilation and decreased arterial blood pressure
- Apnea, laryngospasm, or hiccups (reported in humans)
Precauciones
Adrenocortical Suppression: Etomidate inhibits cortisol production. It should only be used for induction, not maintenance. Use with extreme caution in patients with impaired adrenocortical function. Exogenous glucocorticoids (e.g., dexamethasone) should be considered in severely compromised animals.
- Hepatic/Renal Impairment: Elimination half-lives may be significantly increased. The propylene glycol carrier may be problematic in patients with liver dysfunction.
- Hemolysis & Pain: Injecting into a running IV line is recommended to decrease pain on injection and potentially reduce hemolysis caused by the propylene glycol vehicle.
- Premedication: Administering a benzodiazepine (diazepam, midazolam) or opiate prior to etomidate can minimize myoclonus, vomiting, and potential seizure-like activity.
Interacciones farmacológicas
Additive pharmacological effects; can increase CNS or respiratory depression.
Associated with potentiating the anesthetic and respiratory depressant effects of etomidate.
Monitorización
- Level of consciousness
- Respiration rate and depth
- Cardiovascular function (blood pressure, heart rate, ECG)
Farmacocinética
Absorción
After intravenous injection, etomidate is rapidly distributed into the CNS.
Distribución
Rapidly cleared from the brain back into systemic tissues. Duration of hypnosis is short (3-5 minutes) and dose-dependent. 75% bound to plasma proteins.
Metabolismo
Rapidly metabolized in the liver primarily via hydrolysis or glucuronidation to inactive metabolites.
Eliminación
The majority of the drug and metabolites are excreted into the urine, with the remainder into the bile and feces. Elimination half-life ranges from 1.25-5 hours in humans.
Sobredosis
Acute overdoses would be expected to cause enhanced pharmacologic effects of the drug, including profound CNS and respiratory depression. Treatment is supportive (e.g., mechanical ventilation, cardiovascular support) until the effects of the medication are diminished.
Productos disponibles
Formulaciones
- Injection: 2 mg/mL
Etiquetado para humanos
- Etomidate Injection: 2 mg/mL in 10 mL & 20 mL single-dose vials, 10 mL & 20 mL amps and 20 mL Abboject syringes; Amidate® (Hospira); generic
Estado regulador
Sin datos reguladores para: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
Almacenamiento y estabilidad
Unless otherwise labeled, store etomidate injection at room temperature and protect from light.
Información para el cliente
El etomidato es un agente anestésico sedante-hipnótico potente.
- Uso exclusivo profesional: Se utiliza estrictamente por profesionales veterinarios en un entorno clínico donde se disponga de una monitorización adecuada del paciente (ECG, presión arterial, oxigenación).
- Por qué se utiliza: Su veterinario puede elegir este anestésico específico si su mascota tiene una afección cardíaca preexistente, un traumatismo craneal o se encuentra en estado crítico, ya que el etomidato es muy suave para el sistema cardiovascular en comparación con otros anestésicos.
- Qué esperar: Se utiliza para inducir el sueño de forma segura antes de un procedimiento. Debido a que no proporciona alivio del dolor por sí mismo, su mascota recibirá medicamentos analgésicos adicionales según sea necesario.
La referencia de medicamentos de VetSheet está destinada a profesionales veterinarios autorizados como ayuda para la toma de decisiones clínicas, no como sustituto del criterio profesional ni del prospecto actual del fabricante.