Acetato de fludrocortisona
Fludrocortisone Acetate
9alpha-fluorohydrocortisone 21-acetate
También conocido como: Florinefe · Astonin H · Lonikan · Fluohydrisone acetate · Fluohydrocortisone acetate · 9alpha-fluorohydrocortisone acetate · Fludrocortisoni acetas
Revisado por el equipo veterinario de VetSheetActualizado 5 abr 2026Referencia veterinaria basada en la evidencia
Las dosis son una referencia clínica para profesionales veterinarios autorizados. Confirme siempre con el prospecto actual y cada paciente individual.
Dosis por especie
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
Perros
| Indicación | Dosis | Vía | Frecuencia | Duración | Región |
|---|---|---|---|---|---|
| Hypoadrenocorticism | Initial dose of 0.01 mg/kg PO twice daily | PO | twice daily | — | 🌎 NA |
| Maintenance of hypoadrenocorticism | Initially, 0.01-0.02 mg/kg/day PO and adjusted by 0.05-0.1 mg (total dose) increments | PO | daily | — | 🌎 NA |
| Hypoadrenocorticism | 0.01 mg/kg PO twice daily | PO | twice daily | — | 🌎 NA |
- Hypoadrenocorticism: Adjust dose based on monitoring serum electrolyte concentrations every 1-2 weeks until stable. Once stable, recheck every 3-4 months. Addition of NaCl (0.1 g/kg/day) can be useful in reducing the dose of fludrocortisone and reducing PU/PD.
- Maintenance of hypoadrenocorticism: Adjust based on serial electrolyte determinations. Most dogs will ultimately require 0.02-0.03 mg/kg/day.
- Hypoadrenocorticism: Titrate dose to effect; typically dose needs to be increased over time. Only 50% of dogs on fludrocortisone require supplemental prednisone.
Gatos
| Indicación | Dosis | Vía | Frecuencia | Duración | Región |
|---|---|---|---|---|---|
| Maintenance therapy of hypoadrenocorticism | 0.02 mg/kg PO once daily | PO | once daily | — | 🌎 NA |
| Maintenance therapy of hypoadrenocorticism | 0.1 mg total dose/cat PO once daily | PO | once daily | — | 🌎 NA |
- Maintenance therapy of hypoadrenocorticism: Prednisone or prednisolone (1.25 mg per cat PO once daily) can be used for glucocorticoid replacement.
- Maintenance therapy of hypoadrenocorticism: Administer with prednisolone (0.2 mg/kg PO once daily).
Hurones
| Indicación | Dosis | Vía | Frecuencia | Duración | Región |
|---|---|---|---|---|---|
| Hypoadrenocorticism | 0.05-0.1 mg/kg PO q24h or divided q12h | PO | q24h or divided q12h | — | 🌎 NA |
- Hypoadrenocorticism: For those animals that still exhibit Addisonian signs even with prednisone therapy.
Las dosis son una referencia clínica para profesionales veterinarios autorizados. Confirme siempre con el prospecto actual y cada paciente individual.
Resumen
El acetato de fludrocortisona es un corticosteroide sintético potente de administración oral, utilizado principalmente en medicina veterinaria por sus profundas propiedades mineralocorticoides.
- Indicación principal: Es un tratamiento fundamental para la insuficiencia adrenocortical (enfermedad de Addison) en perros y gatos, sirviendo como alternativa oral al desoxicorticosterona pivalato (DOCP) inyectable.
- Acción dual: Aunque se utiliza por sus efectos mineralocorticoides (125 veces más potente que la hidrocortisona), también posee una actividad glucocorticoide significativa (10-15 veces la de la hidrocortisona).
- Perla clínica: Debido a su actividad glucocorticoide intrínseca, aproximadamente el 50% de los perros tratados con fludrocortisona no requieren suplementación diaria adicional de prednisona/prednisolona, a diferencia de aquellos tratados con DOCP. Sin embargo, esta misma actividad glucocorticoide puede provocar signos de hiperadrenocorticismo iatrogénico (PU/PD, polifagia) a dosis más altas.
Mecanismo de acción
Fludrocortisone acts as a potent agonist at mineralocorticoid receptors.
- Binds to cytosolic mineralocorticoid receptors in the principal cells of the renal distal tubules and collecting ducts → translocates to the nucleus.
- Upregulates the transcription of epithelial sodium channels (ENaC) on the apical membrane and Na+/K+-ATPase pumps on the basolateral membrane.
- This mechanism → promotes active sodium reabsorption (and obligate water retention) while accelerating the excretion of potassium and hydrogen ions into the tubular lumen.
- Also binds to glucocorticoid receptors, contributing to anti-inflammatory and metabolic effects (gluconeogenesis, protein catabolism).
Seguridad y advertencias
Contraindicaciones
- Known hypersensitivity to fludrocortisone
Efectos adversos
- Polyuria (PU)
- Polydipsia (PD)
- Hypertension
- Edema
- Hypokalemia
- Hypernatremia
- Signs of iatrogenic Cushing's syndrome (due to glucocorticoid effects)
Precauciones
Stress Dosing: All animals with hypoadrenocorticism should receive additional glucocorticoids (2-10 times basal dose) during periods of stress, surgery, or acute illness.
- Glucocorticoid Supplementation: Some dogs or cats may require additional ongoing supplementation with a glucocorticoid agent (like prednisone) if fludrocortisone's inherent glucocorticoid activity is insufficient.
- Nursing Mothers: May be excreted in significant quantities in milk. Puppies or kittens of treated mothers should receive milk replacer after colostrum is consumed.
- Cost: Expense may be a limiting factor, especially in large breed dogs requiring high doses.
Interacciones farmacológicas
Patients may develop hypokalemia if administered concomitantly.
Fludrocortisone may reduce salicylate levels.
May cause hypokalemia; diuretics can cause sodium loss, counteracting the effects of fludrocortisone.
Potentially increases the insulin requirements of diabetic patients.
Monitorización
- Serum electrolytes (Sodium, Potassium)
- BUN and Creatinine
- Body weight
- Physical examination for signs of edema or hypertension
- Clinical signs of PU/PD
Farmacocinética
Absorción
In humans, well absorbed from the GI tract with peak levels occurring in approximately 1.7 hours.
Eliminación
In humans, biologic activity persists for 18-36 hours despite a shorter plasma half-life.
Sobredosis
Overdosage is typically characterized by excessive mineralocorticoid effects:
- Clinical Signs: Hypertension, edema, severe hypokalemia, and hypernatremia. Excessive glucocorticoid signs (severe PU/PD, panting) may also occur.
- Management: Discontinue the drug until clinical signs associated with overdosage have resolved. Electrolytes should be aggressively monitored. Potassium supplementation may be required. Once resolved, restart the drug at a lower dosage.
Productos disponibles
Formulaciones
- Tablets
Etiquetado para humanos
- Fludrocortisone Acetate Tablets: 0.1 mg (Florinef Acetate, generic)
Estado regulador
Sin datos reguladores para: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
Almacenamiento y estabilidad
Store tablets at room temperature (15-30°C) in well-closed containers; avoid excessive heat. The drug is relatively stable in light and air.
Información para el cliente
La fludrocortisona es un medicamento vital utilizado para tratar la enfermedad de Addison (hipoadrenocorticismo), una afección en la que las glándulas suprarrenales de su mascota no producen suficientes hormonas esenciales.
- La constancia es clave: Administre este medicamento exactamente como se le ha recetado. No omita dosis ni suspenda el medicamento abruptamente, ya que esto puede provocar una crisis addisoniana potencialmente mortal.
- Eventos estresantes: Es posible que su mascota necesite medicación adicional (como prednisona) durante momentos de estrés, como estancias en residencias caninas, viajes o enfermedades. Hable con su veterinario sobre un plan de manejo para situaciones de estrés.
- Qué observar: Contacte a su veterinario de inmediato si nota signos de una crisis addisoniana (debilidad, letargo severo, vómitos, diarrea, pérdida de apetito) o signos de sobredosis (sed y micción excesivas, hinchazón/edema o aumento de peso repentino).
- Seguimiento: Los análisis de sangre regulares son absolutamente necesarios para asegurar que la dosis sea la correcta. A menudo, la dosis debe ajustarse a lo largo de la vida de su mascota.
La referencia de medicamentos de VetSheet está destinada a profesionales veterinarios autorizados como ayuda para la toma de decisiones clínicas, no como sustituto del criterio profesional ni del prospecto actual del fabricante.