Lisinopril
También conocido como: Prinivil · Zestril · L-154826 · lisinoprilum · MK-521
Revisado por el equipo veterinario de VetSheetActualizado 5 abr 2026Referencia veterinaria basada en la evidencia
Las dosis son una referencia clínica para profesionales veterinarios autorizados. Confirme siempre con el prospecto actual y cada paciente individual.
Dosis por especie
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
Perros
| Indicación | Dosis | Vía | Frecuencia | Duración | Región |
|---|---|---|---|---|---|
| Adjunctive treatment of heart failure | 0.5 mg/kg | PO | q12-24h | — | 🌎 NA |
| Adjunctive treatment of heart failure | 0.5 mg/kg | PO | q24h | — | 🌎 NA |
| Adjunctive treatment of heart failure | 0.25-0.5 mg/kg | PO | q24h | — | 🌎 NA |
- Adjunctive treatment of heart failure: Highest recommended doses should be used unless not tolerated by patient.
Gatos
| Indicación | Dosis | Vía | Frecuencia | Duración | Región |
|---|---|---|---|---|---|
| Adjunctive treatment of heart failure | 0.25-0.5 mg/kg | PO | q24h | — | 🌎 NA |
Las dosis son una referencia clínica para profesionales veterinarios autorizados. Confirme siempre con el prospecto actual y cada paciente individual.
Resumen
El lisinopril es un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) utilizado principalmente como vasodilatador en medicina veterinaria para el manejo de la insuficiencia cardíaca congestiva (ICC) y la hipertensión sistémica.
Aspectos clínicos destacados:
- Activo directamente: A diferencia del enalapril, el lisinopril no es un profármaco y no requiere biotransformación hepática para activarse, lo cual puede ser ventajoso en pacientes con disfunción hepática grave concurrente.
- Dosificación una vez al día: Por lo general, ofrece una mayor duración de acción en comparación con otros IECA, lo que permite una dosificación conveniente una vez al día en muchos pacientes.
- Protección renal: Se utiliza a menudo para reducir la proteinuria y ayudar a preservar la función renal en pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) o nefropatías con pérdida de proteínas.
- Beneficios hemodinámicos: Disminuye la resistencia periférica total, la resistencia vascular pulmonar y la presión capilar pulmonar, mientras aumenta el gasto cardíaco y la tolerancia al ejercicio.
Perla clínica: Aunque el enalapril y el benazepril son más utilizados y están más ampliamente estudiados en medicina veterinaria, el lisinopril sirve como una alternativa viable y a menudo menos costosa, especialmente cuando se prefiere una dosificación una vez al día.
Mecanismo de acción
Lisinopril exerts its effects by interfering with the Renin-Angiotensin-Aldosterone System (RAAS).
- Mechanism: It competitively binds to and inhibits angiotensin-converting enzyme (ACE).
- Pathway: Angiotensin I → (blocked by ACE inhibition) → Decreased Angiotensin II.
- Physiological Effects:
- Vasodilation: Reduction in Angiotensin II (a potent vasoconstrictor) leads to decreased systemic vascular resistance (afterload) and venous tone (preload).
- Decreased Aldosterone: Lower Angiotensin II levels reduce the secretion of aldosterone from the adrenal cortex → decreased sodium and water retention.
- Bradykinin Preservation: ACE is also responsible for the breakdown of bradykinin. Inhibition leads to increased bradykinin levels, contributing to vasodilation (but also potentially causing a mild cough).
- Net Result: Decreased blood pressure, reduced cardiac workload, and decreased proteinuria due to efferent arteriolar vasodilation in the glomerulus.
Seguridad y advertencias
Contraindicaciones
- Known hypersensitivity to ACE inhibitors
- Pregnancy (especially 2nd and 3rd trimesters)
Efectos adversos
- Anorexia
- Vomiting
- Diarrhea
- Lethargy or weakness
- Hypotension
- Renal dysfunction (azotemia)
- Hyperkalemia
- Cough (rare in animals compared to humans)
Precauciones
Use with caution and close supervision in patients with renal insufficiency (doses may need to be reduced). Use cautiously in patients with hyponatremia or sodium depletion, coronary or cerebrovascular insufficiency, preexisting hematologic abnormalities, or collagen vascular diseases (e.g., SLE). Patients with severe CHF should be monitored very closely for hypotension upon initiation of therapy. May cause a reversible decrease in localization and excretion of certain renal imaging agents.
Interacciones farmacológicas
Possible increased risk for hypoglycemia; enhanced monitoring recommended.
Potential for increased hypotensive effects; reducing furosemide doses (by 25-50%) is often recommended when initiating ACE inhibitors in CHF.
Increased risk of hyperkalemia; enhanced monitoring of serum potassium recommended.
Potential for additive hypotensive effects.
Increased serum lithium levels possible; increased monitoring required.
May reduce the anti-hypertensive or positive hemodynamic effects of lisinopril; may increase the risk of acute renal failure.
Increased risk for hyperkalemia.
Monitorización
- Clinical signs of CHF (respiratory rate/effort, exercise tolerance)
- Blood pressure (especially upon initiation or dose changes)
- Serum electrolytes (specifically potassium)
- Renal panel (BUN, Creatinine)
- Urine protein
- Periodic CBC with differential
Farmacocinética
Vida media
Absorción
In dogs, bioavailability ranges from 25-50% with peak levels occurring about 4 hours after dosing.
Distribución
Distributed poorly into the CNS. Crosses the placenta. Unknown if distributed into maternal milk.
Metabolismo
Lisinopril is directly active and does not need to be converted in the liver to an active metabolite.
Eliminación
Half-lives are increased in patients with renal failure or severe CHF.
Sobredosis
The primary concern with overdosage is hypotension.
- Toxicity Thresholds: In dogs, the lowest dosage documented to cause hypotension is 27 mg/kg. Dosages below 20 mg/kg generally cause only mild signs (vomiting, lethargy). In cats, hypotension was noted at 4.9 mg/kg in a single case. In birds, mild somnolence occurred at 41 mg/kg.
- Clinical Signs: Hypotension, lethargy, vomiting, and tachycardia.
- Treatment: Recent overdoses should be managed using gut-emptying protocols when warranted. Supportive treatment with volume expansion using normal saline is recommended to correct blood pressure. Due to the drug's long duration of action, prolonged monitoring and treatment may be required.
Productos disponibles
Formulaciones
- Oral tablets
- Compounded oral suspension
Etiquetado para humanos
- Lisinopril Oral Tablets: 2.5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg, 30 mg & 40 mg (Prinivil®, Zestril®, generic)
Estado regulador
Sin datos reguladores para: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
Almacenamiento y estabilidad
Store tablets at room temperature in tight containers. A compounded oral suspension (1 mg/mL in Ora-Plus/Ora-Sweet) retains >95% potency for 91 days when stored at 4°C and protected from light.
Información para el cliente
- No suspenda ni reduzca abruptamente el tratamiento sin la guía de su veterinario.
- Puede administrarse con o sin alimentos. Asegúrese de que su mascota siempre tenga acceso a agua fresca.
- Esté atento a signos de debilidad o desmayos, que podrían ser señales de que la presión arterial de su mascota es demasiado baja.
- Comuníquese con su veterinario de inmediato si los vómitos o la diarrea persisten, se vuelven graves, o si la condición general de su mascota empeora.
- Manténgalo fuera del alcance de niños y otras mascotas.
La referencia de medicamentos de VetSheet está destinada a profesionales veterinarios autorizados como ayuda para la toma de decisiones clínicas, no como sustituto del criterio profesional ni del prospecto actual del fabricante.