Ondansetrón
Ondansetron
Ondansetron hydrochloride dihydrate
También conocido como: Zofran · Setofilm · GR-38032F · ondansetroni hydrochloridum · Ondansetronum
Revisado por el equipo veterinario de VetSheetActualizado 5 abr 2026Referencia veterinaria basada en la evidencia
Evidencia de dosis v13 auditada
Evidencia estructurada para el cálculoVomiting associated with chronic kidney disease (extra-label) — IRIS Stage 3
Requiere verificación veterinaria
- q6-12h
NA
Contexto clínico obligatorio (4)
- NOTE: In humans, it is recommended that IV administration of ondansetron occur over at least 30 seconds, and preferably over 2 to 5 minutes. 24
- Vomiting associated with chronic kidney disease (extra-label):
- Unless otherwise labeled, store oral products in tight, light-resistant containers between 20°C and 25°C (68°F-77°F); temperature excursions of 15°C to 30°C (59°F-86°F) are permitted for the oral solution. Store orally disintegrating tablets in the original foil blisters and administer immediately upon opening; discard opened/unused tablets or tablet remnants. Store the injection between 2°C and 25°C (36°F-77°F) and protected from light. Solutions diluted for IV infusion retain potency for 48 hours at room temperature, but the manufacturer recommends discarding them 24 hours after dilution.
- ■ This medicine is used to treat or prevent severe vomiting. The oral medication may be given with or without food.
Las dosis son una referencia clínica para profesionales veterinarios autorizados. Confirme siempre con el prospecto actual y cada paciente individual.
Resumen
El ondansetrón es un antiemético altamente eficaz que actúa a nivel central y periférico, perteneciente a la clase de los antagonistas de los receptores 5-HT3.
Aspectos clínicos destacados:
- Vómitos refractarios: Se utiliza a menudo como terapia de rescate o de segunda línea cuando las terapias convencionales (como maropitant o metoclopramida) son insuficientes.
- Quimioterapia y enfermedades graves: Considerado el estándar de oro para prevenir y tratar las náuseas y los vómitos inducidos por quimioterapia (CINV), particularmente con fármacos altamente emetogénicos como el cisplatino. También se utiliza ampliamente en casos graves de enteritis por parvovirus, pancreatitis y uremia.
- Consideraciones por especie: Generalmente bien tolerado en perros. Su uso en gatos ha sido históricamente debatido, pero se utiliza con frecuencia en la práctica felina para vómitos intratables y pancreatitis grave con buenos resultados clínicos.
Perla clínica: El ondansetrón no posee propiedades procinéticas. Si existe estasis gástrica o íleo, no resolverá el problema de motilidad y podría enmascarar una distensión gástrica subyacente.
Mecanismo de acción
Ondansetron is a highly selective and competitive 5-HT3 (serotonin type 3) receptor antagonist.
- Peripheral Action: Cytotoxic drugs, severe inflammation (e.g., pancreatitis), or viral infections (e.g., parvovirus) cause cellular damage in the GI tract, triggering the release of serotonin from enterochromaffin cells. This serotonin binds to 5-HT3 receptors on vagal afferent nerve terminals, sending emetogenic signals to the brain. Ondansetron blocks these peripheral receptors.
- Central Action: It also directly antagonizes 5-HT3 receptors located in the Chemoreceptor Trigger Zone (CTZ) within the area postrema of the brainstem, preventing central emetic signaling to the vomiting center.
- Net Effect: Profound inhibition of the vomiting reflex without altering GI motility or causing significant sedation.
Seguridad y advertencias
Contraindicaciones
- Hypersensitivity to ondansetron or other 5-HT3 antagonists
- Concurrent use with apomorphine (due to risk of severe hypotension)
- Intestinal obstruction
Efectos adversos
- Constipation
- Sedation
- Extrapyramidal clinical signs (head shaking)
- Arrhythmias
- Hypotension
- Headaches (reported in humans)
- Alterations in liver enzymes
- Hypersensitivity reactions (rare)
Precauciones
Ondansetron may mask ileus or gastric distention; it should not be used in place of nasogastric suction. Use with caution in patients with hepatic dysfunction as the half-life may be prolonged. Caution is advised when administering to dogs with the MDR1/ABCB1 mutation, as it is a known P-glycoprotein substrate in humans. Exercise caution in nursing patients as it is excreted in maternal milk.
Interacciones farmacológicas
Severe hypotension reported in humans; concurrent use is contraindicated.
Theoretically may have additive effects on QTc interval, potentially resulting in serious arrhythmias.
May reduce the efficacy of both drugs (human data); veterinary significance is unknown.
Monitorización
- Clinical efficacy (reduction or cessation of vomiting)
- Hydration status and electrolyte balance (due to underlying vomiting)
- Resolution of nausea and vomiting
- Liver enzymes (with prolonged use)
- Bowel movements (monitor for constipation)
Farmacocinética
Vida media
Absorción
In humans, well absorbed from the GI tract but exhibits first-pass hepatic metabolism. Bioavailability is about 50-60%. Peak plasma levels occur about 2 hours after an oral dose.
Distribución
No veterinary species data located.
Metabolismo
Extensively metabolized in the liver.
Eliminación
Elimination half-lives in humans are about 3-4 hours, prolonged in elderly patients or those with hepatic dysfunction.
Sobredosis
Overdoses of up to 10X did not cause significant morbidity in human subjects. If an overdose occurs, treat supportively.
Productos disponibles
Formulaciones
- Orally disintegrating tablets (ODT)
- Oral solution
- Injection
- Injectable: 2 mg/ml solution in 2 ml and 4 ml ampoules
- Oral: 4 mg, 8 mg tablets
- Oral: 4 mg/5 ml syrup
- Rectal: 16 mg suppositories
Etiquetado para humanos
- Ondansetron HCl Tablets: 4 mg, 8 mg, 16 mg & 24 mg
- Ondansetron Orally Disintegrating Tablets: 4 mg & 8 mg
- Ondansetron HCl Oral Solution: 0.8 mg/ml (4 mg/5 mL)
- Ondansetron HCl Injection: 2 mg/mL in 2 mL & 20 mL vials; 32 mg/50 mL premixed
- Setofilm
- Zofran (2 mg/ml injectable, 4 mg and 8 mg tablets, 4 mg/5 ml syrup, 16 mg suppositories)
Estado regulador
POM (Prescription Only Medicine)
POM (Prescription Only Medicine)
Sin datos reguladores para: 🇺🇸 US · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
Almacenamiento y estabilidad
Unless otherwise labeled, store oral products in tight, light-resistant containers between 2-30°C. The injection should be stored between 2-30°C and protected from light.
Información para el cliente
El ondansetrón es un potente medicamento contra las náuseas que se utiliza a menudo cuando otros fármacos comunes han fallado, o para afecciones graves como parvovirus, pancreatitis o durante la quimioterapia.
- Administración: Puede administrarse con o sin comida. Si su mascota vomita poco después de tomar la pastilla, contacte a su veterinario antes de administrar otra dosis.
- Tabletas de desintegración oral (ODT): Si le han recetado las tabletas que se "derriten", manipúlelas con las manos secas. No empuje la tableta a través del papel de aluminio; en su lugar, retire el papel de aluminio para sacar la tableta. Colóquela suavemente en la boca de su mascota, donde se disolverá rápidamente.
- Efectos secundarios: Generalmente muy bien tolerado. Ocasionalmente puede ocurrir somnolencia leve o estreñimiento. Contacte a su veterinario si nota sacudidas de cabeza inusuales o letargo extremo.
- Almacenamiento: Manténgase fuera del alcance de niños y otras mascotas. Almacene a temperatura ambiente, lejos de la luz y la humedad.
La referencia de medicamentos de VetSheet está destinada a profesionales veterinarios autorizados como ayuda para la toma de decisiones clínicas, no como sustituto del criterio profesional ni del prospecto actual del fabricante.