Pentosan Polysulfato Sódico
Pentosan Polysulfate Sodium
Linear polymers of beta-1->4-linked xylose sulfated at the 2- and 3- positions
También conocido como: PPS · Cartrophen-Vet · Elmiron · Pentosan Equine · pentosan polysulphate sodium · PZ-68 · sodium xylanpolysulphate · SP-54 · Fibrase · Fibrezym · Fibrocid · Hemoclar · Polyanion · Thrombocid
Revisado por el equipo veterinario de VetSheetActualizado 5 abr 2026Referencia veterinaria basada en la evidencia
Las dosis son una referencia clínica para profesionales veterinarios autorizados. Confirme siempre con el prospecto actual y cada paciente individual.
Dosis por especie
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
Perros
| Indicación | Dosis | Vía | Frecuencia | Duración | Región |
|---|---|---|---|---|---|
| Osteoarthritis (High loading dose for treatment of OA signs of pain, lameness and stiffness) | 20 mg/kg PO twice weekly for 5 weeks | PO | twice weekly | 5 weeks | 🌎 NA |
| Osteoarthritis (Medium Loading dose for management of OA after joint surgery) | 10 mg/kg PO once weekly for 12 weeks | PO | once weekly | 12 weeks | 🌎 NA |
| Osteoarthritis (Maintenance dose) | 10 mg/kg once weekly for 4 weeks as needed | PO | once weekly | 4 weeks | 🌎 NA |
| Osteoarthritis | 3 mg/kg IM or SC on four occasions with an interval of 5-7 days between injections | IM/SC | q5-7d | 4 doses | 🌎 NA |
- Osteoarthritis (High loading dose for treatment of OA signs of pain, lameness and stiffness): Always give on an empty stomach.
- Osteoarthritis (Medium Loading dose for management of OA after joint surgery): Always give on an empty stomach.
- Osteoarthritis (Maintenance dose): Always give on an empty stomach.
Gatos
| Indicación | Dosis | Vía | Frecuencia | Duración | Región |
|---|---|---|---|---|---|
| Persistent or recurrent FLUTD | 2-16 mg/kg PO q12h | PO | q12h | — | 🌎 NA |
| Persistent or recurrent FLUTD | 8 mg/kg PO q12h | PO | q12h | — | 🌎 NA |
- Persistent or recurrent FLUTD: Recent studies have not shown any statistical benefit.
- Persistent or recurrent FLUTD: Recent studies have not shown any statistical benefit.
Caballos
| Indicación | Dosis | Vía | Frecuencia | Duración | Región |
|---|---|---|---|---|---|
| Osteoarthritis | 3 mg/kg IM on four occasions with an interval of 7 days between injections. | IM | q7d | 4 doses | 🌎 NA |
| Osteoarthritis | Inject mixture back into joint | Intra-articular | Once | — | 🌎 NA |
- Osteoarthritis: Prepare site as for surgery. Avoid iodine based skin preps; use neutral soapless cleanser. Withdraw ~1 mL synovial fluid, mix with pentosan in syringe, inject back. Firmly bandage and confine for 3-4 hours. Rest horse for 2 weeks, follow with 2 weeks graded walking.
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Resumen
Pentosan Polysulfato Sódico (PPS) es un derivado de carbohidrato macromolecular semisintético similar a la heparina, obtenido de la hemicelulosa de madera de haya. Se utiliza principalmente en medicina veterinaria como un Fármaco Modificador de la Osteoartritis (DMOAD) y como terapia coadyuvante para afecciones del tracto urinario inferior.
Las aplicaciones clínicas clave incluyen:
- Osteoartritis (OA): Utilizado en perros, gatos y caballos para mejorar la función articular, reducir la inflamación y promover la salud del cartílago.
- Enfermedad del tracto urinario inferior felino (FLUTD) / Cistitis intersticial: Utilizado fuera de etiqueta (off-label) para ayudar a restaurar la capa protectora de glicosaminoglicanos (GAG) del urotelio vesical, aunque la eficacia clínica para brotes agudos a corto plazo no está bien documentada.
Nota clínica: Aunque estructuralmente relacionado con la heparina, su actividad anticoagulante es significativamente más débil (aproximadamente 1/15 de la de la heparina). Sin embargo, se recomienda precaución en pacientes con trastornos hemorrágicos o aquellos sometidos a cirugía.
Mecanismo de acción
Pentosan polysulfate sodium exhibits multiple pharmacological effects depending on the target tissue:
- Osteoarthritis (Disease-Modifying Effects):
- Inhibits catabolic enzymes: Downregulates matrix metalloproteinases (MMPs) and aggrecanases that degrade articular cartilage.
- Stimulates matrix synthesis: Promotes the synthesis of hyaluronic acid by synovial fibroblasts and preserves proteoglycan content within the cartilage matrix.
- Improves microcirculation: Its mild anticoagulant, fibrinolytic, and hypolipidemic properties help mobilize thrombi and lipid deposits in subchondral blood vessels, thereby increasing synovial blood flow and nutrition to the joint.
- Interstitial Cystitis / FLUTD:
- Urothelial Protection: Excreted partially unchanged in the urine, PPS adheres to the mucosal membranes of the bladder wall. It acts as a synthetic glycosaminoglycan (GAG) buffer, preventing irritating urinary solutes and toxins from reaching and damaging the underlying transitional epithelial cells.
- Analgesia: Provides mild local analgesic and anti-inflammatory effects within the bladder wall.
Seguridad y advertencias
Contraindicaciones
- Known hypersensitivity to pentosan polysulfate sodium
- Patients with active bleeding disorders
- Use with caution prior to surgery
Efectos adversos
- Vomiting
- Anorexia
- Lethargy
- Mild depression
- Bleeding or prolonged coagulation times (dose-dependent increase in PTT in horses)
- Transient increases in liver enzymes (reported in humans)
Precauciones
Bleeding Risk: Because pentosan has mild anticoagulant properties, bleeding is possible in any species. Use with extreme caution in animals receiving other drugs that affect coagulation or those undergoing stressful exercise or surgery.
- Oral Administration in Cats: Dosing twice daily can be stressful for both the cat and the owner.
- Surgical Procedures: Consider withholding treatment prior to major surgical interventions due to the potential for increased surgical bleeding.
Interacciones farmacológicas
May increase the risk of bleeding due to concurrent effects on coagulation and platelet function; use cautiously.
Increased risk of bleeding due to combined anticoagulant and antiplatelet effects.
Additive anticoagulant effects; increased risk of hemorrhage.
Monitorización
- Clinical efficacy (improvement in lameness/mobility for OA, or reduction in urinary signs for FLUTD)
- Signs of bleeding or bruising
- Intra-articular bleeding (when administered directly into joints)
Farmacocinética
Absorción
In rats, 10-20% of the calcium derivative is absorbed orally. In humans, only about 3% of an oral dose of pentosan polysulfate sodium is absorbed.
Distribución
Distributes primarily to the uroepithelium of the genitourinary tract. Smaller concentrations are found in the liver, spleen, lung, skin, bone marrow, and periosteum.
Metabolismo
About two-thirds of absorbed drug is desulfated in the liver and spleen within one hour.
Eliminación
About 3.5% of the absorbed drug is excreted into the urine.
Sobredosis
Information regarding overdoses is limited.
- Potential Signs: Overdoses could potentially cause bleeding, thrombocytopenia, gastrointestinal distress, and liver function abnormalities.
- Treatment: Treatment recommendations are basically supportive in nature. If an acute oral overdose occurs, consider standard protocols for drug removal from the gut (e.g., emesis, activated charcoal) if performed promptly.
Productos disponibles
Formulaciones
- Oral capsules
- Injectable solution (IM, SC, Intra-articular)
Veterinario
- Cartrophen-Vet Oral Capsules: 100 mg (pentosan polysulfate calcium) - Not available in USA
- Pentosan 100 Injection: 100 mg/mL - Not available in USA
- Cartrophen-Vet Injection: 100 mg/mL - Not available in USA
- Pentosan Equine Injection: 250 mg/mL - Not available in USA
Etiquetado para humanos
- Elmiron Oral Capsules: 100 mg
Estado regulador
Sin datos reguladores para: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
Almacenamiento y estabilidad
Unless otherwise labeled, store oral pentosan products at controlled room temperature (15-30°C; 59-86°F). Injectable pentosan products should be stored under refrigeration and protected from light.
Información para el cliente
Para los propietarios de mascotas:
- Propósito: Este medicamento se utiliza para ayudar a controlar el dolor articular y la inflamación en la artritis, o para ayudar a calmar el revestimiento de la vejiga en gatos con problemas urinarios crónicos.
- Administración:
- Administrar con el estómago vacío para asegurar la mejor absorción.
- Para gatos que toman la forma de cápsula humana, la dosis suele ser media cápsula. Su veterinario puede indicarle que vacíe la mitad del polvo en una cápsula de gelatina vacía nueva para facilitar la dosificación.
- Qué observar: Debido a que este fármaco tiene efectos anticoagulantes leves, observe si hay sangrado inusual, hematomas o heces oscuras/alquitranadas. Comuníquese con su veterinario si nota estos signos.
- Efectos secundarios: Ocasionalmente pueden ocurrir molestias estomacales leves (vómitos, pérdida de apetito) o letargo. Informe a su veterinario si estos persisten.
- Seguridad: No le dé a su mascota ningún medicamento para el dolor de venta libre (como aspirina) sin consultar a su veterinario, ya que esto puede aumentar el riesgo de sangrado.
La referencia de medicamentos de VetSheet está destinada a profesionales veterinarios autorizados como ayuda para la toma de decisiones clínicas, no como sustituto del criterio profesional ni del prospecto actual del fabricante.