Tiotepa
Thiotepa
Triethylenethiophosphoramide
También conocido como: Thioplex · Ledertepa · Onco Tiotepa · Tespamin · NSC-6396 · thiophosphamide · triethylenethiophosphoramide · TSPA · WR-45312
Revisado por el equipo veterinario de VetSheetActualizado 5 abr 2026Referencia veterinaria basada en la evidencia
Esta dosis se basa en la superficie corporal (mg/m²). Convierta el peso en superficie corporal antes de administrarla.
Las dosis son una referencia clínica para profesionales veterinarios autorizados. Confirme siempre con el prospecto actual y cada paciente individual.
Dosis por especie
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
Perros
| Indicación | Dosis | Vía | Frecuencia | Duración | Región |
|---|---|---|---|---|---|
| Intracavitary use for neoplastic effusions or systemically for adjunctive therapy of carcinomas | 0.2-0.5 mg/m 2 | intracavitary; IV | Not specified | Not specified | 🌎 NA |
- Intracavitary use for neoplastic effusions or systemically for adjunctive therapy of carcinomas: Consultation with a veterinary oncologist and referral to current veterinary oncology references are strongly recommended.
Las dosis son una referencia clínica para profesionales veterinarios autorizados. Confirme siempre con el prospecto actual y cada paciente individual.
Resumen
La tiotepa es un agente antineoplásico alquilante altamente potente y no específico del ciclo celular.
En medicina veterinaria, se utiliza principalmente para:
- Instilación intracavitaria para el manejo de derrames neoplásicos malignos (p. ej., pleurales o peritoneales).
- Instilación intravesical para carcinomas de células transicionales de la vejiga (aunque los estudios indican que es significativamente menos eficaz que los protocolos sistémicos de doxorrubicina/ciclofosfamida).
- Terapia adyuvante sistémica para diversos carcinomas.
Perla clínica: La tiotepa tiene un índice terapéutico muy estrecho. Debido a que es un fármaco citotóxico peligroso, son obligatorias precauciones estrictas de manipulación (p. ej., uso de cabinas de seguridad biológica, dispositivos de transferencia de sistema cerrado y EPP adecuado) para proteger al personal veterinario de los riesgos mutagénicos y teratogénicos.
Mecanismo de acción
Thiotepa acts as a polyfunctional alkylating agent.
- Mechanism: It undergoes conversion to its active metabolite, TEPA, which directly cross-links DNA strands by binding to guanine bases.
- Pathway: DNA cross-linking → interference with DNA replication and RNA transcription → cell cycle arrest and apoptosis.
- Specificity: It is cell-cycle non-specific, meaning it exerts cytotoxic effects on both resting and actively dividing cells.
- When administered via the intracavitary route, it is believed to control malignant effusions through a direct, localized antineoplastic effect on the serosal surfaces.
Seguridad y advertencias
Contraindicaciones
- Hypersensitivity to thiotepa
- Pregnancy (teratogenic and mutagenic - FDA Category D)
Efectos adversos
- Leukopenia (most common)
- Thrombocytopenia
- Anemia
- Pancytopenia
- Vomiting
- Diarrhea
- Stomatitis
- Intestinal ulceration
- Dizziness (reported in humans)
- Headache (reported in humans)
Precauciones
WARNING: Thiotepa has a very low therapeutic index and should only be administered by clinicians experienced with cytotoxic agents.
- Organ Dysfunction: Use with extreme caution in patients with hepatic dysfunction or renal function impairment (dosage adjustment may be necessary).
- Bone Marrow: Weigh risks vs. benefits in patients with pre-existing bone marrow depression, active infections, or tumor cell infiltration of the bone marrow.
- Urolithiasis: Use cautiously in patients with a history of urate urinary stones, as thiotepa may increase serum uric acid levels.
- Nursing: It is unknown if thiotepa enters maternal milk; use of a milk replacer is strongly recommended for nursing bitches or queens.
Interacciones farmacológicas
May increase the risk of severe infections due to additive immunosuppression.
Extreme caution required; bone marrow depression may be additive and lead to severe pancytopenia.
Increased risk of vaccine-induced infection or reduced vaccine efficacy; use with extreme caution, if at all.
Monitorización
- Clinical efficacy (tumor response or reduction in effusion)
- CBC with platelets (monitor closely for myelosuppression)
- Serum uric acid levels
Farmacocinética
Absorción
Poorly absorbed from the GI tract. Systemic absorption is variable from the pleural cavity, bladder, and after IM injection. Absorption from bladder mucosa ranges from 10-100% of an administered dose.
Distribución
Distribution characteristics are not well described; it is unknown if the drug enters maternal milk.
Metabolismo
Extensively metabolized in the liver (primarily to its active metabolite, TEPA).
Eliminación
Excreted primarily in the urine.
Sobredosis
There is no specific antidote for a thiotepa overdose.
Treatment is primarily supportive and symptomatic. If severe hematologic toxicity (profound myelosuppression) occurs, aggressive supportive therapy is required, which may include transfusions of appropriate blood products, broad-spectrum prophylactic antibiotics, and isolation to prevent secondary infections.
Productos disponibles
Formulaciones
- Lyophilized Powder for Injection: 15 mg, 30 mg
Etiquetado para humanos
- Thiotepa Lyophilized Powder for Injection: 15 mg & 30 mg in vials (Thioplex, generic)
Estado regulador
Sin datos reguladores para: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
Almacenamiento y estabilidad
Store both the powder and the reconstituted solution refrigerated (2-8°C) and protected from light. Do not use solution that is grossly opaque (slightly opaque is OK) or if a precipitate is present. If refrigerated, reconstituted solutions are stable for up to 5 days.
Información para el cliente
A su mascota se le ha recetado un medicamento de quimioterapia potente. Por favor, lea lo siguiente con atención:
- Riesgos de toxicidad: Este fármaco puede causar efectos secundarios graves, incluyendo una disminución de los glóbulos blancos (aumentando el riesgo de infección), glóbulos rojos (anemia) y plaquetas (riesgo de sangrado). En casos raros, la quimioterapia puede causar tumores secundarios o poner en peligro la vida.
- Cuándo llamar al veterinario: Contacte a su veterinario inmediatamente si su mascota muestra signos de sangrado anormal, hematomas, pérdida de apetito, vómitos, coloración amarillenta de los ojos/piel (ictericia) o signos de infección (como fiebre o letargo extremo).
- Manipulación segura en casa: Debido a que este es un fármaco peligroso, los fluidos corporales de su mascota (orina, heces, vómito) pueden contener trazas del medicamento durante unos días después del tratamiento. Use guantes desechables al limpiar los desechos y lávese bien las manos después. Las mujeres embarazadas, las madres lactantes y las personas inmunocomprometidas deben evitar el contacto con los desechos de la mascota.
La referencia de medicamentos de VetSheet está destinada a profesionales veterinarios autorizados como ayuda para la toma de decisiones clínicas, no como sustituto del criterio profesional ni del prospecto actual del fabricante.