Torsemida
Torsemide
Pyridyl sulfonylurea
También conocido como: Demadex · Torem · Unat · Torasemide · AC-3525 · AC 4464 · BM02.015 · JDL-464
Revisado por el equipo veterinario de VetSheetActualizado 5 abr 2026Referencia veterinaria basada en la evidencia
Las dosis son una referencia clínica para profesionales veterinarios autorizados. Confirme siempre con el prospecto actual y cada paciente individual.
Dosis por especie
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
Perros
| Indicación | Dosis | Vía | Frecuencia | Duración | Región |
|---|---|---|---|---|---|
| Adjunctive treatment of refractory congestive heart failure | 0.2-0.3 mg/kg | PO | q12-24h | — | 🌎 NA |
| Congestive heart failure | 0.2 mg/kg | PO | once a day to three times a day | — | 🌎 NA |
- Adjunctive treatment of refractory congestive heart failure: When other diuretics have become ineffective
Gatos
| Indicación | Dosis | Vía | Frecuencia | Duración | Región |
|---|---|---|---|---|---|
| Adjunctive treatment of refractory congestive heart failure | 0.2-0.3 mg/kg | PO | q12-24h | — | 🌎 NA |
| Congestive heart failure | 0.2 mg/kg | PO | once a day to three times a day | — | 🌎 NA |
- Adjunctive treatment of refractory congestive heart failure: When other diuretics have become ineffective
Las dosis son una referencia clínica para profesionales veterinarios autorizados. Confirme siempre con el prospecto actual y cada paciente individual.
Resumen
Torsemida es un diurético de asa altamente potente utilizado principalmente en medicina veterinaria como terapia de "rescate" o adyuvante para la insuficiencia cardíaca congestiva (ICC) en perros y gatos.
- Potencia: Aproximadamente 10 veces más potente que la furosemida.
- Duración: Ofrece una mayor duración de acción (~12 horas), lo que permite una dosificación menos frecuente.
- Ahorrador de potasio: En perros, exhibe una menor excreción de potasio en comparación con la furosemida, aunque el monitoreo sigue siendo esencial.
Perla clínica: La torsemida es cada vez más preferida cuando los pacientes desarrollan resistencia a los diuréticos frente a la furosemida, ayudando a controlar el edema pulmonar grave y la ascitis.
Mecanismo de acción
Torsemide acts on the thick ascending limb of the loop of Henle in the kidneys.
- It reversibly binds to and inhibits the Na⁺/K⁺/2Cl⁻ (NKCC2) cotransporter at the chloride-binding site → prevents the reabsorption of sodium and chloride.
- This disruption abolishes the hypertonic medullary interstitium → prevents the concentration of urine → results in profound diuresis (excretion of water).
- It also increases the renal excretion of potassium, calcium, magnesium, hydrogen, ammonium, and bicarbonate. In dogs, its potassium-wasting effect is notably less severe than that of furosemide.
Seguridad y advertencias
Contraindicaciones
- Known hypersensitivity to torsemide or other sulfonylureas
- Anuric patients
Efectos adversos
- Fluid and electrolyte abnormalities (hyponatremia, hypocalcemia, hypokalemia, hypomagnesemia)
- Prerenal azotemia (secondary to dehydration)
- Gastrointestinal disturbances
- Hematologic effects (anemia, leukopenia)
- Weakness
- Restlessness
- Ototoxicity (rare, associated with rapid IV administration)
Precauciones
Use cautiously in patients with significant hepatic dysfunction, hyperuricemia (may increase serum uric acid), or diabetes mellitus (may increase serum glucose).
Note: IV injection should be administered slowly over a period of 2 minutes to minimize the risk of ototoxicity.
Interacciones farmacológicas
Increased risks for hypotension, particularly in patients who are volume or sodium depleted secondary to diuretics
May increase the ototoxic or nephrotoxic risks of aminoglycosides
May increase the risk for nephrotoxicity development
Can increase the area under the curve of torsemide by 50%; torsemide-induced hypokalemia may increase the potential for digoxin toxicity
Torsemide may reduce lithium clearance
Some NSAIDs may reduce the natriuretic effects of torsemide
Can reduce the diuretic efficacy of torsemide
Torsemide can reduce the excretion of salicylates
Monitorización
- Serum electrolytes (especially potassium, sodium, calcium, magnesium)
- BUN and creatinine
- Blood glucose (if diabetic)
- Hydration status
- Blood pressure (if indicated)
- Clinical signs of edema and patient weight
Farmacocinética
Vida media
Absorción
Oral bioavailability is between 80-100% in dogs and cats.
Distribución
Limited information available.
Metabolismo
Limited information available.
Eliminación
Renal excretion.
Sobredosis
In dogs, the oral LD50 is >2 grams/kg. Fluid and electrolyte imbalance is the most likely risk associated with an overdose.
- Consider gut emptying protocols for very large or quantity unknown ingestions.
- Acute overdoses should generally be managed by observation with fluid, electrolyte, and acid-base monitoring.
- Supportive treatment should be initiated if required.
Productos disponibles
Formulaciones
- Oral tablets
- Injection (no longer marketed in USA)
Etiquetado para humanos
- Torsemide Oral Tablets: 5 mg, 10 mg, 20 mg, & 100 mg (Demadex, generic)
Estado regulador
Sin datos reguladores para: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
Almacenamiento y estabilidad
Torsemide tablets should be stored below 40°C; preferably between 15-30°C (59-86°F).
Información para el cliente
Torsemida es una "pastilla para el agua" (diurético) potente que se utiliza para ayudar al cuerpo de su mascota a eliminar el exceso de líquido, generalmente debido a una enfermedad cardíaca grave.
- Hábitos de micción: Su mascota orinará con mucha más frecuencia y en mayores cantidades. Asegúrese de que siempre tenga acceso a agua fresca para beber y evitar la deshidratación.
- Horario: Debido a que aumenta la micción, trate de no administrar la dosis justo antes de acostarse, a menos que su veterinario le indique lo contrario.
- Qué observar: Comuníquese con su veterinario de inmediato si nota signos de deshidratación o desequilibrio electrolítico, tales como:
- Sed excesiva o letargo
- Debilidad o tambaleo
- Vómitos o pérdida de apetito
- Inquietud o frecuencia cardíaca rápida
Nota: Nunca cambie la dosis ni suspenda este medicamento sin consultar a su veterinario, ya que el líquido puede acumularse rápidamente en los pulmones.
La referencia de medicamentos de VetSheet está destinada a profesionales veterinarios autorizados como ayuda para la toma de decisiones clínicas, no como sustituto del criterio profesional ni del prospecto actual del fabricante.