Amantadine HCl
Adamantanamine hydrochloride
También conocido como: Symmetrel · Adekin · Amantagamma · Amantrel · Amixx · Antiflu-DES · Atarin · Atenegine · Cerebramed · Endantadine · Infectoflu · Influ-A · Lysovir · Mantadix · Mantidan · Padiken · Symadine · Viroifral · Virucid · Adamantanamine HCl · Amantadine HCl · Amantadini hydrochloridum
Revisado por el equipo veterinario de VetSheetActualizado 5 abr 2026Referencia veterinaria basada en la evidencia
Las dosis son una referencia clínica para profesionales veterinarios autorizados. Confirme siempre con el prospecto actual y cada paciente individual.
Dosis por especie
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
Perros
| Indicación | Dosis | Vía | Frecuencia | Duración | Región |
|---|---|---|---|---|---|
| Osteoarthritis pain when NSAIDs alone are not effective | 3-5 mg/kg PO once daily in addition to an NSAID | PO | q24h | — | 🌎 NA |
| Adjunctive therapy for chronic pain | 3-5 mg/kg PO once daily | PO | q24h | — | 🌎 NA |
| To decrease wind-up | 3-5 mg/kg PO once daily for one week | PO | q24h | 1 week | 🌎 NA |
| Analgesia (adjunct for chronic pain) | 3-5 mg/kg | PO | sid to bid | Chronic | 🌍 EU |
- Osteoarthritis pain when NSAIDs alone are not effective: Meloxicam at approved doses was used for this study.
- Analgesia (adjunct for chronic pain): Potentiates the effects of other analgesics. Often combined with NSAIDs.
Gatos
| Indicación | Dosis | Vía | Frecuencia | Duración | Región |
|---|---|---|---|---|---|
| Adjunctive therapy for chronic pain | 3 mg/kg PO once daily | PO | q24h | — | 🌎 NA |
| Adjunctive therapy for chronic pain | 3-5 mg/kg PO once daily | PO | q24h | — | 🌎 NA |
| Adjunctive therapy for chronic pain | 3 mg/kg PO once daily | PO | q24h | — | 🌎 NA |
| Analgesia (adjunct for chronic pain) | 3-5 mg/kg | PO | sid | Chronic | 🌍 EU |
- Adjunctive therapy for chronic pain: May be useful addition to NSAIDs; has not been evaluated for toxicity. May need to be compounded.
- Analgesia (adjunct for chronic pain): Liquid formulations may be bitter and difficult to administer.
Caballos
| Indicación | Dosis | Vía | Frecuencia | Duración | Región |
|---|---|---|---|---|---|
| Acute treatment of equine-2 influenza | 5 mg/kg IV q4h | IV | q4h | — | 🌎 NA |
- Acute treatment of equine-2 influenza: Not commonly used due to expense, PK variability, and seizure risk.
Las dosis son una referencia clínica para profesionales veterinarios autorizados. Confirme siempre con el prospecto actual y cada paciente individual.
Resumen
Amantadine es un agente antiviral desarrollado originalmente para la profilaxis y el tratamiento de la Influenza A, pero en la medicina veterinaria moderna, se utiliza principalmente por sus propiedades como antagonista del receptor NMDA (N-methyl-D-aspartate).
Las aplicaciones clínicas clave incluyen:
- Analgesia adyuvante: Se utiliza principalmente en perros y gatos para tratar el dolor crónico, neuropático o el dolor resistente a los opioides (p. ej., osteoartritis severa, osteosarcoma). Rara vez es eficaz como analgésico único, pero destaca cuando se combina con AINEs, opioides o gabapentina para combatir la sensibilización central.
- Influenza equina: Se ha investigado para el virus de la influenza equina-2, aunque su uso clínico está limitado por su alto costo, la absorción oral errática y el riesgo de convulsiones con la administración IV.
Perla clínica: La amantadina es una herramienta crucial para tratar el dolor tipo "wind-up" (alodinia e hiperalgesia) donde el sistema nervioso se ha vuelto hipersensible a las señales de dolor.
Mecanismo de acción
Amantadine has distinct mechanisms depending on the therapeutic target:
- Analgesia (NMDA Antagonism): Chronic pain causes excessive release of excitatory neurotransmitters (glutamate and aspartate). These bind to the NMDA receptor on postsynaptic neurons in the dorsal horn of the spinal cord. Amantadine acts as a non-competitive antagonist, blocking the open ion channel of the NMDA receptor → prevents calcium (Ca2+) influx → reduces central sensitization and "wind-up" pain.
- Antiviral: Interferes with the influenza A virus M2 transmembrane protein → blocks the uncoating of the virus particle and prevents viral replication.
- Antiparkinsonian (Human): Potentiates dopaminergic neurotransmission in the CNS and exhibits mild anticholinergic activity.
Seguridad y advertencias
Contraindicaciones
- Known hypersensitivity to amantadine or rimantadine
- Untreated angle-closure glaucoma
- Extra-label use in chickens, turkeys, and ducks (Prohibited by FDA)
Efectos adversos
- Agitation or restlessness (especially early in therapy)
- Loose stools, flatulence, or diarrhea
- Narrow safety margin in cats (potential for neurotoxicity)
- Seizures (reported in horses given IV)
Precauciones
Use with caution in patients with liver disease, renal disease (dosage adjustment may be required as it is primarily renally excreted), congestive heart failure, active psychoses, eczematoid dermatitis, or seizure disorders.
Warning: The FDA strictly prohibits the extra-label use of amantadine and other influenza antivirals in poultry (chickens, turkeys, ducks).
Interacciones farmacológicas
May enhance the anticholinergic effects of amantadine.
Concomitant use may increase the CNS stimulatory effects of amantadine.
May decrease the renal excretion of amantadine, yielding higher and potentially toxic blood levels.
May increase the renal excretion of amantadine, potentially decreasing its efficacy.
Decreased renal clearance of amantadine, potentially leading to toxicity
Increased anticholinergic side effects (e.g., dry mouth, urine retention)
Increased risk of agitation, restlessness, or seizures
Monitorización
- Adverse effects (especially GI upset and agitation/behavioral changes)
- Clinical efficacy (reduction in pain scores, improved mobility)
Farmacocinética
Vida media
Absorción
Horses: Wide interpatient variability after oral dosing; bioavailability ranges from 40-60%. Humans: Well absorbed orally with peak plasma concentrations at ~3 hours.
Distribución
Horses: Steady state volume of distribution is approximately 5 L/kg. Humans: Vd is 3-8 L/kg.
Metabolismo
Not well described in veterinary species.
Eliminación
Humans: Primarily eliminated via renal mechanisms. Oral clearance is ~0.28 L/hr/kg.
Sobredosis
Overdoses are potentially very serious due to a fairly narrow therapeutic index.
- Cats: Toxic dose reported is 30 mg/kg. Behavioral effects may be noted at 15 mg/kg.
- Dogs: Behavioral effects noted at 15 mg/kg.
- Humans: Overdoses as low as 2 grams have been fatal. Signs include cardiac dysfunction (arrhythmias, hypertension, tachycardia), pulmonary edema, CNS toxicity (tremors, seizures, psychosis, agitation, coma), hyperthermia, and renal dysfunction.
Treatment: No specific antidote. Empty the gut if possible. Provide intensive monitoring and supportive therapy. Forced urine acidifying diuresis may increase renal excretion. Physostigmine has been suggested for cautious use in treating CNS effects.
Productos disponibles
Formulaciones
- Oral Tablets
- Oral Capsules
- Oral Syrup/Solution
Etiquetado para humanos
- Amantadine HCl Oral Tablets & Capsules: 100 mg (Symmetrel®, generic)
- Amantadine HCl Oral Syrup: 10 mg/mL in 480 mL (Symmetrel®, generic)
Estado regulador
POM. Used off-label under the prescribing cascade.
POM. Used off-label under the prescribing cascade.
Sin datos reguladores para: 🇺🇸 US · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
Almacenamiento y estabilidad
Tablets, capsules, and oral solution should be stored in tight containers at room temperature. Limited exposures to temperatures as low as 15°C and as high as 30°C are permitted. Avoid freezing the liquid.
Información para el cliente
- La paciencia es clave: Cuando se usa para el dolor crónico, este medicamento debe administrarse de manera constante según lo prescrito. Puede tomar una semana o más notar mejoras notables en el bienestar de su mascota.
- Efectos secundarios: Pueden ocurrir efectos gastrointestinales leves (heces blandas, gases, diarrea) o agitación/inquietud leve, especialmente durante los primeros días de tratamiento. Comuníquese con su veterinario si estos signos se vuelven severos o persisten.
- Sabor: Si utiliza la formulación líquida, tenga en cuenta que tiene un sabor muy amargo. Su veterinario o una farmacia de fórmulas magistrales pueden proporcionarle una versión saborizada.
- Advertencia de seguridad: Las sobredosis pueden ser mortales. Mantenga este medicamento estrictamente fuera del alcance de los niños y de todas las mascotas.
La referencia de medicamentos de VetSheet está destinada a profesionales veterinarios autorizados como ayuda para la toma de decisiones clínicas, no como sustituto del criterio profesional ni del prospecto actual del fabricante.