Clopidogrel
Clopidogrel bisulfate
También conocido como: Plavix · Antiplaq · Clodian · Cloflow · Clopact · Clopivas · Clopod · Iscover · Iskimil · Nabratin · Noklot · Pleyar · Troken · SR-259990C · PCR-4099 · clopedogreli · Clopidogrel bisulfate
Revisado por el equipo veterinario de VetSheetActualizado 5 abr 2026Referencia veterinaria basada en la evidencia
Las dosis son una referencia clínica para profesionales veterinarios autorizados. Confirme siempre con el prospecto actual y cada paciente individual.
Dosis por especie
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
Perros
| Indicación | Dosis | Vía | Frecuencia | Duración | Región |
|---|---|---|---|---|---|
| As an anti-platelet agent | 1-3 mg/kg PO once daily; if used with aspirin give lower doses (0.5-1 mg/kg PO once daily) | PO | once daily | — | 🌎 NA |
| Thromboprophylaxis | 1.1-4 mg/kg | PO | q24h | — | 🌍 EU |
- Thromboprophylaxis: A single loading dose of 4-10 mg/kg p.o. may help achieve therapeutic concentrations more rapidly.
Gatos
| Indicación | Dosis | Vía | Frecuencia | Duración | Región |
|---|---|---|---|---|---|
| To prevent thrombus formation | 18.75 mg (practically, 1/4 of a 75 mg tablet) PO once daily | PO | once daily | — | 🌎 NA |
| To prevent thrombus formation (combination therapy) | 7 mg (total dose) PO once daily in combination with aspirin 40-81 mg (total dose) every 3 days. | PO | once daily | — | 🌎 NA |
| To prevent thrombus formation | 1-3 mg/kg PO once daily; if used with aspirin give lower doses (0.5-1 mg/kg PO once daily) | PO | once daily | — | 🌎 NA |
| Thromboprophylaxis | 18.75 mg/cat | PO | q24h | — | 🌍 EU |
- To prevent thrombus formation (combination therapy): Clinical trials are needed to determine appropriate dosage and indications.
- Thromboprophylaxis: A single loading dose of 4-10 mg/kg p.o. may help achieve therapeutic concentrations more rapidly. Administer in a gelatin capsule to improve compliance due to bitter taste.
Las dosis son una referencia clínica para profesionales veterinarios autorizados. Confirme siempre con el prospecto actual y cada paciente individual.
Resumen
El Clopidogrel es un potente inhibidor oral de la agregación plaquetaria (clase tienopiridina) ampliamente utilizado en medicina veterinaria para prevenir coágulos sanguíneos peligrosos (tromboembolismo).
- Medicina felina: Se utiliza frecuentemente para prevenir el Tromboembolismo Aórtico Felino (FATE) en gatos con enfermedad cardíaca subyacente (p. ej., Cardiomiopatía Hipertrófica). También puede mejorar la circulación en los miembros pélvicos después de un evento embólico mediante efectos vasomoduladores.
- Medicina canina: Se utiliza para controlar estados de hipercoagulabilidad asociados con afecciones como la Anemia Hemolítica Inmunomediada (AHIM), enteropatía/nefropatía con pérdida de proteínas (PLE/PLN) e hiperadrenocorticismo.
Perla clínica: El clopidogrel es notoriamente amargo. Los gatos pueden presentar hipersalivación profusa si saborean la tableta. Se recomienda encarecidamente colocar la dosis dentro de una cápsula de gelatina vacía para asegurar el cumplimiento del tratamiento.
Mecanismo de acción
Clopidogrel is a prodrug that requires hepatic biotransformation (via CYP450 enzymes) to its active, highly unstable thiol metabolite.
- The active metabolite → binds selectively and irreversibly to the P2Y12 subtype of ADP-receptors on the platelet surface.
- This blocks ADP binding → prevents activation of the glycoprotein IIb/IIIa complex.
- Without this complex, platelet-fibrinogen binding cannot occur, effectively halting both primary and secondary platelet aggregation.
- It also inhibits the release of other pro-aggregation compounds (serotonin, calcium, thromobospondin).
Because the binding is irreversible, the platelet is inhibited for its entire lifespan (approximately 7-10 days). Normal coagulation only returns as new platelets are synthesized.
Seguridad y advertencias
Contraindicaciones
- Active pathologic bleeding
- Known hypersensitivity to the drug
Efectos adversos
- Vomiting
- Anorexia
- Bleeding/hemorrhage
- Diarrhea
- Rashes
- Thrombotic thrombocytopenic purpura (TTP) - rare in humans
Precauciones
Bleeding Risk: Use with caution in patients at risk for bleeding from trauma, surgery, or other pathological conditions. Pregnancy/Nursing: FDA Category B in humans. Probably safe in nursing veterinary patients, but weigh potential risks to offspring or use a milk replacer.
Interacciones farmacológicas
Increased risk for bleeding; however, many patients take both medications intentionally for dual antiplatelet therapy.
Clopidogrel appears safe to use concurrently with heparin.
Increased risk for bleeding; clopidogrel may interfere with NSAID metabolism.
Clopidogrel may interfere with phenytoin metabolism.
May decrease the efficacy of clopidogrel by inhibiting CYP2C19, the enzyme needed to convert clopidogrel to its active metabolite.
Clopidogrel may interfere with torsemide metabolism.
Increased risk for bleeding; clopidogrel may interfere with warfarin metabolism.
High risk of bleeding complications
Monitorización
- Clinical efficacy (prevention of thromboembolic events)
- Adverse effects (vomiting, anorexia)
- Signs of bleeding (petechiae, ecchymosis, melena, epistaxis)
Farmacocinética
Vida media
Absorción
In humans, rapidly absorbed with ~50% bioavailability. Food does not alter absorption.
Distribución
Highly bound to plasma proteins in humans. Distributed into milk in rats.
Metabolismo
Requires hepatic biotransformation to an active, highly unstable compound. Rapidly hydrolyzed to an inactive carboxylic acid derivative.
Eliminación
Excreted via urine and feces.
Sobredosis
Limited information is available. Reported lethal oral doses for mice and rats were 1500 mg/kg and 2000 mg/kg, respectively.
Clinical Signs: Acute toxic signs may include bleeding or vomiting. Treatment: Platelet transfusions have been suggested if rapid reversal is required.
Productos disponibles
Formulaciones
- Oral tablets
- Compounded oral suspension
Etiquetado para humanos
- Clopidogrel Bisulfate Tablets: 75 mg & 300 mg (Plavix)
Estado regulador
POM (Prescription Only Medicine)
POM-V
Sin datos reguladores para: 🇺🇸 US · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
Almacenamiento y estabilidad
Store tablets at 25°C (77°F); excursions permitted to 15-30°C (59-86°F). Compounded oral suspensions (5 mg/mL in Ora-Plus/Ora-Sweet) retain >90% potency for 60 days at 5°C and 25°C, but must be protected from light.
Información para el cliente
- Propósito: Este medicamento ayuda a prevenir coágulos sanguíneos potencialmente mortales.
- Administración: Puede administrarse con o sin comida. Si se producen vómitos, administrar con comida.
- Consejo para gatos: Este medicamento es extremadamente amargo. No lo triture ni permita que se disuelva en la boca de su gato, ya que provocará un babeo severo. Se recomienda encarecidamente ocultar el fragmento de pastilla dentro de una cápsula de gelatina vacía o un premio para ocultar pastillas (pill pocket).
- Riesgo de sangrado: Debido a que impide la coagulación de la sangre, vigile si aparecen hematomas inusuales, sangrado de las encías, hemorragias nasales o heces negras y alquitranadas. Informe a su veterinario inmediatamente si observa cualquiera de estos signos.
- Apetito: Informe a su veterinario si observa falta de apetito o vómitos persistentes.
La referencia de medicamentos de VetSheet está destinada a profesionales veterinarios autorizados como ayuda para la toma de decisiones clínicas, no como sustituto del criterio profesional ni del prospecto actual del fabricante.