Corticotropina (ACTH)
Corticotropin (ACTH)
Adrenocorticotropic hormone
También conocido como: Adrenomone · H.P. Acthar Gel · Adrenocorticotropic hormone · Adrenocorticotrophin · Corticotropinum
Revisado por el equipo veterinario de VetSheetActualizado 5 abr 2026Referencia veterinaria basada en la evidencia
Las dosis son una referencia clínica para profesionales veterinarios autorizados. Confirme siempre con el prospecto actual y cada paciente individual.
Dosis por especie
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
Perros
| Indicación | Dosis | Vía | Frecuencia | Duración | Región |
|---|---|---|---|---|---|
| ACTH Stimulation Test | 2.2 Units/kg IM | IM | Once | — | 🌎 NA |
| ACTH Stimulation Test | 0.5 Units/kg IM | IM | Once | — | 🌎 NA |
- ACTH Stimulation Test: Draw baseline blood sample, administer gel, then draw second sample 120 minutes after injection.
- ACTH Stimulation Test: Draw baseline blood sample, administer gel, then draw second sample 120 minutes after injection.
Gatos
| Indicación | Dosis | Vía | Frecuencia | Duración | Región |
|---|---|---|---|---|---|
| ACTH Stimulation Test | 2.2 Units/kg IM | IM | Once | — | 🌎 NA |
| ACTH Stimulation Test | 0.5 Units/kg IM | IM | Once | — | 🌎 NA |
- ACTH Stimulation Test: Draw baseline blood sample, administer gel, then draw samples at 60 minutes and 120 minutes after injection.
- ACTH Stimulation Test: Draw baseline blood sample, administer gel, then draw sample 120 minutes after injection.
Aves
| Indicación | Dosis | Vía | Frecuencia | Duración | Región |
|---|---|---|---|---|---|
| ACTH Stimulation Test | 16-25 Units IM | IM | Once | — | 🌎 NA |
- ACTH Stimulation Test: Draw baseline blood sample for corticosterone (not cortisol), administer IM, draw second sample 1-2 hours later.
Caballos
| Indicación | Dosis | Vía | Frecuencia | Duración | Región |
|---|---|---|---|---|---|
| ACTH Stimulation Test | 1 Unit/kg IM | IM | Once | — | 🌎 NA |
| ACTH Stimulation Test | 1 Unit/kg IM | IM | Once | — | 🌎 NA |
- ACTH Stimulation Test: Draw baseline blood sample, administer gel, then draw second sample 8 hours later.
- ACTH Stimulation Test: Administer between 8 and 10 AM; take post ACTH cortisol levels at 2 and 4 hours post dose.
Ganado
| Indicación | Dosis | Vía | Frecuencia | Duración | Región |
|---|---|---|---|---|---|
| ACTH deficiency or primary bovine ketosis | 200-600 Units initially followed by daily or semi-daily dose of 200-300 Units | IM | daily or semi-daily | — | 🌎 NA |
Las dosis son una referencia clínica para profesionales veterinarios autorizados. Confirme siempre con el prospecto actual y cada paciente individual.
Resumen
La corticotropina (ACTH) es una hormona polipeptídica de 39 aminoácidos secretada por la hipófisis anterior. En medicina veterinaria, se utiliza principalmente como un agente diagnóstico para evaluar la función de las glándulas suprarrenales.
- Uso principal: La prueba de estimulación con ACTH se utiliza para diagnosticar el hipoadrenocorticismo (enfermedad de Addison), identificar el hiperadrenocorticismo iatrogénico (síndrome de Cushing) y controlar la eficacia de las terapias de supresión adrenal (p. ej., mitotano o trilostano).
- Limitaciones: Se considera relativamente poco sensible como prueba de detección para el hiperadrenocorticismo de origen natural en perros en comparación con la prueba de supresión con dosis bajas de dexametasona (LDDST).
- Perla clínica: Debido al alto costo, la disponibilidad limitada y la potencia variable de los productos de gel de ACTH porcina natural, la cosintropina sintética es ahora el agente preferido para la prueba de estimulación con ACTH en la práctica clínica moderna.
Mecanismo de acción
Endogenous ACTH release is controlled by corticotropin-releasing factor (CRF) from the hypothalamus and is subject to negative feedback by glucocorticoids.
Exogenous corticotropin binds to melanocortin-2 receptors (MC2R) in the zona fasciculata of the adrenal cortex $\rightarrow$ stimulates the conversion of cholesterol to pregnenolone via cholesterol desmolase $\rightarrow$ rapidly increases the synthesis and release of glucocorticoids (primarily cortisol in mammals and corticosterone in birds and reptiles).
Seguridad y advertencias
Contraindicaciones
- Hypersensitivity to porcine proteins
- Intravenous (IV) administration of the repository gel formulation
Efectos adversos
- Fluid and electrolyte disturbances (with prolonged/chronic use)
- Hypersensitivity reactions (rare)
Precauciones
Do not administer the repository gel form intravenously (IV). Use cautiously during pregnancy (FDA Category C); it may be embryocidal, and benefits must outweigh risks. If used chronically (rare in veterinary medicine), potassium supplementation may be required.
Interacciones farmacológicas
May antagonize effects in patients with myasthenia gravis
May increase electrolyte loss (e.g., hypokalemia) if used chronically
Exogenous administration on the day of the test will cross-react with cortisol assays and invalidate test results
Monitorización
- Serum cortisol levels (pre- and post-injection for mammals)
- Serum corticosterone levels (pre- and post-injection for birds/reptiles)
- Electrolytes and fluid balance (only if used chronically)
Farmacocinética
Vida media
Absorción
Rapidly degraded by proteolytic enzymes in the gut, so it cannot be given PO. After IM injection, the repository gel is absorbed slowly over 8-16 hours.
Distribución
Circulates in plasma.
Metabolismo
Rapidly degraded by proteolytic enzymes.
Eliminación
Rapidly cleared from circulation. Despite a short circulating half-life, the slow absorption of the gel formulation allows effects to persist for up to 24 hours.
Sobredosis
When used for diagnostic purposes, acute inadvertent overdoses are highly unlikely to cause any significant adverse effects. Monitor the patient as required and treat symptomatically if necessary.
Productos disponibles
Formulaciones
- Repository injection (gel)
- Injection (aqueous)
Etiquetado para humanos
- Corticotropin Repository Injection: 80 Units/mL in 5 mL multi-dose vials (H.P. Acthar Gel)
Estado regulador
Sin datos reguladores para: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
Almacenamiento y estabilidad
Corticotropin for injection (aqueous) can be stored at room temperature (15-30°C) before reconstitution; after reconstitution, refrigerate and use within 24 hours. Repository corticotropin injection (gel) should be stored in the refrigerator (2-8°C). To allow ease in withdrawing the thick gel into a syringe, the vial may be warmed with warm water prior to use.
Información para el cliente
Su veterinario está utilizando este medicamento para realizar una prueba de estimulación con ACTH, la cual evalúa qué tan bien funcionan las glándulas suprarrenales de su mascota.
- El procedimiento: La prueba consiste en extraer una muestra de sangre basal, administrar una inyección de la hormona y luego extraer otra muestra de sangre de 1 a 2 horas después (o más tiempo en caballos).
- Seguridad: > Nota: Esta es una prueba diagnóstica muy segura. Los efectos secundarios de una sola dosis son extremadamente raros.
- Preparación: Asegúrese de que su veterinario conozca todos los medicamentos que su mascota está tomando, especialmente cualquier medicamento esteroideo (como cremas o pastillas de hidrocortisona), ya que estos pueden interferir con los resultados de la prueba.
La referencia de medicamentos de VetSheet está destinada a profesionales veterinarios autorizados como ayuda para la toma de decisiones clínicas, no como sustituto del criterio profesional ni del prospecto actual del fabricante.