Dexametasona
Dexamethasone
9-fluoro-11β,17,21-trihydroxy-16α-methylpregna-1,4-diene-3,20-dione
También conocido como: Decadron · Dexasone · Azium · Maxidex · Dexamethasone sodium phosphate · Dexamethasone base · Dexamethasone alcohol
Revisado por el equipo veterinario de VetSheetActualizado 5 abr 2026Referencia veterinaria basada en la evidencia
Evidencia posológica v13 auditada
Evidencia estructurada para el cálculoEmergency glucocorticoid use in a ferret collapsed from suspected insulinoma
Requiere verificación veterinaria
Contexto clínico obligatorio (1)
- Has not been found to result in improved neurologic recovery or have other positive effects on post-arrest outcome. Thus, its use is not recommended, except in ferrets with collapse due to (suspected) insulinoma. May also be used to treat anaphylactic shock
Las dosis son una referencia clínica para profesionales veterinarios autorizados. Confirme siempre con el prospecto actual y cada paciente individual.
Resumen
La dexametasona es un glucocorticoide sintético de acción prolongada y alta potencia, ampliamente utilizado en medicina veterinaria por sus profundas propiedades antiinflamatorias e inmunosupresoras.
- Potencia: Es aproximadamente 25-30 veces más potente que la hidrocortisona (cortisol) y carece de actividad mineralocorticoide (retención de agua) significativa.
- Formulaciones: Está disponible como base alcohólica o como derivado fosfato (suspensiones, soluciones o pomadas). La eficacia antiinflamatoria de la forma alcohólica es generalmente superior a la del derivado fosfato.
Perla clínica: Debido a su larga vida media biológica (>36-72 horas) y a la falta de actividad mineralocorticoide, la dexametasona es excelente para la terapia inmunosupresora de dosis alta, reacciones alérgicas agudas o pruebas diagnósticas (p. ej., pruebas de supresión con dosis bajas/altas de dexametasona). Sin embargo, no es adecuada para la terapia de mantenimiento en días alternos debido al alto riesgo de supresión profunda del eje hipotálamo-hipofisario-adrenal (HPA).
Mecanismo de acción
Dexamethasone exerts its effects by diffusing across cell membranes and binding to specific cytosolic glucocorticoid receptors (GR).
- Transactivation: The receptor-ligand complex translocates to the nucleus → binds to glucocorticoid response elements (GREs) on DNA → upregulates the expression of anti-inflammatory proteins like lipocortin-1 (annexin A1). Lipocortin-1 inhibits phospholipase A2, thereby blocking the release of arachidonic acid and the subsequent synthesis of inflammatory prostaglandins and leukotrienes.
- Transrepression: It inhibits transcription factors such as NF-κB and AP-1 → downregulates the production of pro-inflammatory cytokines (e.g., IL-1, IL-6, TNF-α).
Seguridad y advertencias
Contraindicaciones
- Systemic fungal infections
- Active viral infections
- Corneal ulcers (especially for ophthalmic preparations)
- Concurrent use of NSAIDs
- Known hypersensitivity to the drug
Efectos adversos
- Polyuria (PU) and Polydipsia (PD)
- Polyphagia (increased appetite)
- Panting (especially in dogs)
- Gastrointestinal ulceration or bleeding
- Iatrogenic hyperadrenocorticism (Cushing's syndrome) with chronic use
- Secondary infections due to immunosuppression
- Delayed wound healing
- Muscle wasting and weakness
Precauciones
Use with extreme caution in patients with diabetes mellitus, renal disease, congestive heart failure, or active infections. Do not stop abruptly if used chronically; the dose must be tapered to avoid an Addisonian crisis (adrenal insufficiency). Avoid ophthalmic use if corneal ulceration is present.
Interacciones farmacológicas
Significantly increased risk of severe gastrointestinal ulceration and bleeding.
Dexamethasone induces insulin resistance, antagonizing the hypoglycemic effect of insulin and increasing requirements in diabetic patients.
May induce hepatic enzymes, increasing the metabolism and clearance of dexamethasone.
Increased risk of hypokalemia.
Monitorización
- Clinical signs of disease resolution
- Water intake and urination (PU/PD)
- Appetite and body weight
- Blood glucose levels (especially in predisposed patients)
- Signs of gastrointestinal bleeding (melena, hematemesis)
- ACTH stimulation test (if assessing HPA axis suppression)
Farmacocinética
Vida media
Absorción
Well absorbed after oral administration. Phosphate and sodium phosphate esters are rapidly absorbed from IM or SC sites.
Distribución
Widely distributed throughout the body. Crosses the placenta and enters breast milk. Highly bound to plasma proteins (transcortin and albumin).
Metabolismo
Metabolized primarily in the liver.
Eliminación
Excreted primarily by the kidneys as inactive metabolites.
Sobredosis
Acute overdose is rarely life-threatening but may cause significant gastrointestinal upset, profound PU/PD, and panting. Chronic overdosage leads to iatrogenic hyperadrenocorticism (Cushing's syndrome), characterized by alopecia, pot-bellied appearance, muscle wasting, and immunosuppression. Treatment is supportive and requires gradual tapering of the drug.
Productos disponibles
Formulaciones
- Suspension
- Ointment
- Tablets
- Injectable solution
Etiquetado para humanos
- Dexamethasone Sodium Phosphate 0.1% Solution, 5 mL bottles
- Dexamethasone Phosphate 0.05% Ointment, 3.5 gram tubes
Estado regulador
Sin datos reguladores para: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
Almacenamiento y estabilidad
Store at room temperature away from light and moisture. Keep containers tightly closed. Do not freeze liquid formulations.
Información para el cliente
Información importante para los propietarios de mascotas:
- Aumento de la sed y la micción: Es probable que su mascota beba mucha más agua y necesite orinar con más frecuencia. Asegúrese de que siempre tenga acceso a agua fresca y proporcione salidas adicionales para ir al baño para evitar accidentes.
- Aumento del apetito: Su mascota puede parecer inusualmente hambrienta. Evite sobrealimentarla para prevenir un aumento de peso no deseado.
- Jadeo: Los perros pueden jadear más de lo habitual; este es un efecto secundario común y generalmente inofensivo.
- No suspenda el tratamiento abruptamente: Si su mascota ha estado tomando este medicamento durante más de unos pocos días, no deje de dárselo repentinamente. La dosis debe reducirse gradualmente bajo supervisión veterinaria para permitir que el cuerpo de su mascota reanude su propia producción natural de esteroides.
Advertencia: Comuníquese con su veterinario de inmediato si nota heces oscuras y alquitranadas, vómitos (especialmente con sangre) o letargo extremo, ya que estos pueden ser signos de úlceras estomacales.
La referencia de medicamentos de VetSheet está destinada a profesionales veterinarios autorizados como ayuda para la toma de decisiones clínicas, no como sustituto del criterio profesional ni del prospecto actual del fabricante.