Felbamato
Felbamate
Dicarbamate
También conocido como: Felbatol · Taloxa · Felbamyl · AD-03055 · W-554
Revisado por el equipo veterinario de VetSheetActualizado 5 abr 2026Referencia veterinaria basada en la evidencia
Las dosis son una referencia clínica para profesionales veterinarios autorizados. Confirme siempre con el prospecto actual y cada paciente individual.
Dosis por especie
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
Perros
| Indicación | Dosis | Vía | Frecuencia | Duración | Región |
|---|---|---|---|---|---|
| Seizures (As either add-on therapy or monotherapy) | 15 mg/kg PO q8h. Dose can be increased in 15 mg/kg increments every 2 weeks until seizures are controlled. Doses as high as 70 mg/kg q8h are required and tolerated in some dogs. | PO | q8h | — | 🌎 NA |
| Seizures (As a third choice antiepileptic agent) | 15-65 mg/kg PO q8h | PO | q8h | — | 🌎 NA |
| Seizures (For patients on phenobarb and bromides and seizure activity unchanged or having intolerable side effects) | 5-20 mg/kg PO three times daily | PO | TID | — | 🌎 NA |
- Seizures (As either add-on therapy or monotherapy): Starting dose is 15 mg/kg.
- Seizures (As a third choice antiepileptic agent): Steady state reached after 4th oral dose. Monitor CBC and liver function tests as you would for phenobarbital. Therapeutic serum concentration reported to be 15-100 micrograms/mL.
- Seizures (For patients on phenobarb and bromides and seizure activity unchanged or having intolerable side effects): If intolerable side effects, do levels and decrease the dose of the one that is in the high end of the range. Then add felbamate.
Las dosis son una referencia clínica para profesionales veterinarios autorizados. Confirme siempre con el prospecto actual y cada paciente individual.
Resumen
El felbamato es un anticonvulsivo dicarbamato único, utilizado principalmente como medicamento antiepiléptico de 2.ª o 3.ª línea en perros.
- Particularmente útil para crisis parciales complejas y crisis generalizadas.
- Perla clínica: A diferencia de muchos otros anticonvulsivos, el felbamato no suele causar sedación aditiva cuando se combina con fenobarbital o bromuro de potasio, lo que lo convierte en una terapia complementaria atractiva.
- Debido a su vida media corta, requiere una dosificación estricta tres veces al día (TID).
- El costo y la accesibilidad pueden ser factores limitantes para los pacientes veterinarios.
- Debido a su uso limitado en medicina veterinaria, el perfil completo de efectos adversos puede estar incompleto.
Mecanismo de acción
Felbamate reduces excitatory neurotransmission and enhances inhibitory pathways.
- Increases activation of voltage-gated sodium channels → decreases sustained high-frequency firing of action potentials.
- NMDA Receptor Antagonism: Blocks the NR2B subunit of the NMDA receptor → prevents glutamate-mediated excitation.
- GABA_A Modulation: Acts as a positive allosteric modulator at GABA_A receptors → enhances chloride influx and neuronal hyperpolarization.
Seguridad y advertencias
Contraindicaciones
- Hypersensitivity to felbamate or other carbamates (e.g., meprobamate)
Efectos adversos
- Keratoconjunctivitis sicca (KCS)
- Liver enzyme induction
- Tremor
- Limb rigidity
- Salivation
- Restlessness and agitation (at high doses)
- Blood dyscrasias (thrombocytopenia, lymphopenia, leukopenia)
- Sedation (usually when combined with other anticonvulsants)
- Vomiting/nausea (usually when combined with other anticonvulsants)
Precauciones
Warning: May cause liver enzyme induction. Half-life may decrease over time, requiring dose adjustments.
- Use with caution in patients with pre-existing hepatic dysfunction or a history of blood dyscrasias.
- Pregnancy Category C: Use only if potential benefits outweigh risks. Excreted in maternal milk, but adverse consequences to nursing puppies appear remote.
Interacciones farmacológicas
Felbamate may increase phenobarbital levels. Phenobarbital may decrease felbamate levels.
Felbamate may increase phenytoin levels. Phenytoin may decrease felbamate levels.
Felbamate can cause increases in valproic acid levels.
Monitorización
- Liver function tests (q2-3 months recommended by some clinicians)
- Complete Blood Count (CBC) (q2-3 months recommended by some clinicians)
- Therapeutic drug levels (25-100 micrograms/mL range, though usefulness is questionable)
- Seizure frequency and severity
Farmacocinética
Vida media
Absorción
Well absorbed after oral administration in dogs.
Distribución
Crosses the blood-brain barrier to exert CNS effects.
Metabolismo
Undergoes hepatic metabolism. Can induce liver enzymes, which may decrease its own half-life over time.
Eliminación
Excreted in the urine (about 50% unchanged and 50% as metabolites).
Sobredosis
Limited veterinary information is available.
- In humans, a massive overdose (12 grams over 12 hours) resulted only in mild gastric distress and a slightly increased heart rate.
- Treatment should be supportive and symptomatic. Consider gastric decontamination if ingestion is recent and the patient is neurologically stable.
Productos disponibles
Formulaciones
- Tablets
- Oral suspension
Etiquetado para humanos
- Felbamate Tablets: 400 mg & 600 mg (Felbatol®)
- Felbamate Suspension: 120 mg/mL in 240 & 960 mL (Felbatol®)
Estado regulador
Sin datos reguladores para: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
Almacenamiento y estabilidad
Store preparations at room temperature. The oral suspension should be shaken well before use.
Información para el cliente
- Horario estricto: Es fundamental administrar este medicamento exactamente como se prescribe, generalmente cada 8 horas (tres veces al día). Debido a que abandona el cuerpo rápidamente, omitir dosis puede provocar crisis convulsivas.
- Efectos secundarios: Esté atento a signos de ojo seco (entrecerrar los ojos, secreción ocular espesa), temblores, inquietud o vómitos. Comuníquese con su veterinario si nota estos signos.
- Análisis de sangre: Su veterinario puede recomendar análisis de sangre periódicos para controlar la función hepática y el recuento de células sanguíneas, especialmente si su perro está tomando otros medicamentos para las convulsiones.
- No suspender abruptamente: Nunca suspenda los medicamentos anticonvulsivos repentinamente sin consultar a su veterinario, ya que esto puede provocar convulsiones graves que ponen en peligro la vida.
La referencia de medicamentos de VetSheet está destinada a profesionales veterinarios autorizados como ayuda para la toma de decisiones clínicas, no como sustituto del criterio profesional ni del prospecto actual del fabricante.