Hiosciamina
Hyoscyamine
Hyoscyamine sulfate
También conocido como: Anaspaz · ED-SPAZ · HyoMax · Cystospaz · Neosol · NuLev · Symax · Levbid · Levsinex · IB-Stat · Egazil Duretter · Neo-Allospasmin · daturin · duboisine · tropine-L-tropate
Revisado por el equipo veterinario de VetSheetActualizado 5 abr 2026Referencia veterinaria basada en la evidencia
Las dosis son una referencia clínica para profesionales veterinarios autorizados. Confirme siempre con el prospecto actual y cada paciente individual.
Dosis por especie
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
Perros
| Indicación | Dosis | Vía | Frecuencia | Duración | Región |
|---|---|---|---|---|---|
| Irritable bowel syndrome | 0.003-0.006 mg/kg PO two to three times a day | PO | q8-12h | — | 🌎 NA |
| Long-term management of symptomatic patients with sinus node disease | 0.003-0.006 mg/kg PO q8h | PO | q8h | Long-term | 🌎 NA |
- Irritable bowel syndrome: Assumed to be for immediate release oral dosage forms.
- Long-term management of symptomatic patients with sinus node disease: Assumed to be for immediate release oral dosage forms.
Las dosis son una referencia clínica para profesionales veterinarios autorizados. Confirme siempre con el prospecto actual y cada paciente individual.
Resumen
La hiosciamina es un alcaloide de la belladona y el isómero levo altamente activo de la atropina racémica. Debido a que es el enantiómero activo, es significativamente más potente que la atropina tanto en sus efectos anticolinérgicos centrales como periféricos.
En medicina veterinaria, su uso es relativamente limitado, pero sirve como una alternativa valiosa a otros anticolinérgicos (como el glicopirrolato o la atropina). Se utiliza principalmente para:
- Hipermotilidad gastrointestinal: Manejo de afecciones como el síndrome del intestino irritable (SII) mediante la reducción de los espasmos.
- Apoyo cardiovascular: Tratamiento de la bradicardia sintomática o la enfermedad del nodo sinusal.
- Uso perioperatorio: Reducción potencial de la hipersalivación, los espasmos urinarios y las secreciones respiratorias, aunque los datos clínicos en animales son escasos.
Perla clínica: Debido a que la hiosciamina atraviesa la barrera hematoencefálica con mayor facilidad que los anticolinérgicos cuaternarios como el glicopirrolato, los pacientes deben ser monitoreados de cerca para detectar efectos secundarios en el sistema nervioso central (SNC), como excitación paradójica o sedación.
Mecanismo de acción
Hyoscyamine acts as a competitive, reversible antagonist of acetylcholine at muscarinic receptors (M1-M5) located on smooth muscle, cardiac muscle, and glandular cells.
- Gastrointestinal/Urinary: Blocks parasympathetic stimulation → relaxes smooth muscle → decreases GI and urinary tract motility and spasms.
- Secretions: Inhibits glandular muscarinic receptors → dose-dependent reduction in salivary, bronchial, pharyngeal, and gastric secretions.
- Cardiovascular: Blocks vagal (parasympathetic) tone at the sinoatrial (SA) node → increases heart rate.
- Ocular: Paralyzes the pupillary sphincter muscle → causes mydriasis (pupil dilation).
Seguridad y advertencias
Contraindicaciones
- Hypersensitivity to hyoscyamine or other belladonna alkaloids
- Glaucoma (narrow or wide angle)
- Intestinal obstruction or intestinal atony
- Toxic megacolon
- Severe ulcerative colitis
- Obstructive uropathy
- Acute hemorrhage with cardiovascular instability
Efectos adversos
- Mydriasis (pupil dilation)
- Xerostomia (dry mouth)
- Constipation
- Urinary retention
- Xerophthalmia (dry eyes)
- Tachycardia
- CNS effects (somnolence, delirium, or paradoxical excitement at higher doses)
Precauciones
Use with extreme caution in patients with renal dysfunction, as drug elimination may be reduced. Carefully consider the risks before using in patients with tachyarrhythmias, cardiac valve disease, or congestive heart failure due to its chronotropic effects. May aggravate myasthenia gravis. FDA Pregnancy Category C; use during pregnancy only if clearly needed. It is excreted in trace amounts in milk; while likely safe, risk to nursing offspring cannot be entirely ruled out.
Interacciones farmacológicas
May interfere with the gastrointestinal absorption of hyoscyamine.
Additive anticholinergic actions and increased risk of adverse effects.
Additive anticholinergic actions and increased risk of adverse effects.
Hyoscyamine may antagonize and counteract their gastrointestinal prokinetic effects.
Monitorización
- Clinical efficacy (resolution of GI spasms or improvement in heart rate)
- Heart rate and rhythm
- Bowel elimination (monitor for constipation/ileus)
- Urinary elimination (monitor for urinary retention)
Farmacocinética
Absorción
Rapidly and nearly completely absorbed after oral or sublingual administration. Extended-release oral dosage forms may have somewhat reduced oral bioavailability.
Distribución
Distributed widely throughout the body. Readily enters the central nervous system (CNS) and crosses the placenta.
Metabolismo
Partially hydrolyzed in the liver to tropic acid and tropine.
Eliminación
The majority of the drug is excreted unchanged in the urine.
Sobredosis
Significant overdosage can be life-threatening; contacting an animal poison control center is strongly advised. The LD50 in rats is 375 mg/kg.
Clinical Signs of Toxicity:
- Intensified anticholinergic effects: severe tachycardia, mydriasis, urinary retention, and absent gut sounds (ileus).
- CNS signs: behavioral changes, severe depression, delirium, or seizures.
Treatment:
- Decontamination: Protocols to decrease oral absorption (e.g., emesis, activated charcoal) should be considered if the overdose was recent and the patient is asymptomatic.
- Antidote: Severe anticholinergic effects can be treated with physostigmine or neostigmine, but this should only be done under the strict guidance of a poison control center due to the risk of cholinergic crisis.
- Supportive Care: Delirium or excitement can be managed with small doses of short-acting barbiturates or benzodiazepines. Hyoscyamine can be removed by hemodialysis.
Productos disponibles
Formulaciones
- Oral tablets (immediate, chewable, orally disintegrating, sublingual)
- Extended-release tablets and capsules
- Oral solution and elixir
- Oral spray
- Injection (solution)
Etiquetado para humanos
- Hyoscyamine Oral Tablets: 0.125 mg (regular & chewable), 0.15 mg
- Hyoscyamine Orally Disintegrating Tablets: 0.125 mg, 0.25 mg
- Hyoscyamine Sublingual Oral Tablets: 0.125 mg
- Hyoscyamine Extended/Sustained-Release Oral Tablets: 0.25 mg, 0.375 mg
- Hyoscyamine Extended/Timed-Release Oral Capsules: 0.375 mg
- Hyoscyamine Oral Solution: 0.125 mg/mL
- Hyoscyamine Oral Elixir: 0.025 mg/mL
- Hyoscyamine Oral Spray: 0.125 mg/spray
- Hyoscyamine Injection: 0.05 mg/mL
Estado regulador
Sin datos reguladores para: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
Almacenamiento y estabilidad
Unless otherwise advised by the manufacturer, oral products should be stored at room temperature in tight containers and protected from light. Injectable products should be stored at room temperature and protected from freezing.
Información para el cliente
La hiosciamina se utiliza para calmar los espasmos en el tracto gastrointestinal o para ayudar a aumentar una frecuencia cardíaca lenta.
- Acceso al agua: Este medicamento frecuentemente causa sequedad de boca. Asegúrese de que su mascota siempre tenga acceso a abundante agua fresca.
- Monitoreo de la eliminación: Observe de cerca los hábitos de eliminación de su mascota. Comuníquese con su veterinario de inmediato si su mascota hace esfuerzo para orinar, no puede orinar o presenta estreñimiento.
- Otros efectos secundarios: Comuníquese con su veterinario si nota sequedad ocular, dificultad para tragar o cambios inusuales en el comportamiento (como somnolencia extrema, inquietud o agitación).
- Dosis olvidada: Si olvida una dosis, adminístrela cuando lo recuerde. Si está cerca de la siguiente dosis, omita la dosis olvidada. No duplique la dosis.
La referencia de medicamentos de VetSheet está destinada a profesionales veterinarios autorizados como ayuda para la toma de decisiones clínicas, no como sustituto del criterio profesional ni del prospecto actual del fabricante.