Irbesartán
Irbesartan
Irbesartanum
También conocido como: Avalide · Aprovel · Karvea · Arbit · Cavapro · Coaproval · BMS 186295 · SR 47436 · Irbesartanum
Revisado por el equipo veterinario de VetSheetActualizado 5 abr 2026Referencia veterinaria basada en la evidencia
Las dosis son una referencia clínica para profesionales veterinarios autorizados. Confirme siempre con el prospecto actual y cada paciente individual.
Dosis por especie
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
Perros
| Indicación | Dosis | Vía | Frecuencia | Duración | Región |
|---|---|---|---|---|---|
| As an alternative to ACE inhibitors for treatment of hypertension associated with renal insufficiency | 5 mg/kg PO q12-24 hours. | PO | q12-24h | — | 🌎 NA |
Las dosis son una referencia clínica para profesionales veterinarios autorizados. Confirme siempre con el prospecto actual y cada paciente individual.
Resumen
El irbesartán es un bloqueador de los receptores de angiotensina II (ARA-II) utilizado principalmente en medicina humana para el manejo de la hipertensión y la nefropatía diabética. En medicina veterinaria, su uso es actualmente muy limitado, pero sirve como una alternativa o complemento potencial a los inhibidores de la ECA (como el enalapril o el benazepril) para el tratamiento de la hipertensión canina asociada con insuficiencia renal.
Perla clínica: Los ARA-II como el irbesartán a menudo se consideran cuando los pacientes experimentan "escape de la ECA" (donde los niveles de aldosterona aumentan a pesar de la terapia con inhibidores de la ECA) o cuando los inhibidores de la ECA no son bien tolerados. A diferencia del losartán, que requiere conversión hepática a un metabolito activo (un proceso que los perros realizan de manera ineficiente), el irbesartán es activo en su forma original, lo que lo convierte en una opción más fiable para los pacientes caninos.
Aspectos clave:
- Puede ser útil para la hipertensión secundaria a enfermedad renal.
- Carece de documentación extensa para la insuficiencia cardíaca en perros.
- Estrictamente contraindicado en el embarazo debido a efectos teratogénicos.
Mecanismo de acción
Irbesartan selectively and competitively blocks the AT1 (Angiotensin II Type 1) receptor in the Renin-Angiotensin-Aldosterone System (RAAS).
- Pathway: Angiotensinogen → Angiotensin I → Angiotensin II.
- Angiotensin II normally binds to AT1 receptors to cause potent vasoconstriction and stimulate aldosterone release.
- By blocking the AT1 receptor, irbesartan prevents these effects, leading to vasodilation, decreased aldosterone synthesis, reduced potassium excretion, and increased sodium and water excretion.
- Pharmacologic Advantage: It does not inhibit ACE (kininase II), so it does not interfere with bradykinin or substance P responses. Furthermore, it does not require hepatic conversion to an active metabolite, which is a significant pharmacokinetic advantage in dogs compared to losartan.
Seguridad y advertencias
Contraindicaciones
- Pregnancy (teratogenic)
- Nursing/lactating animals
- Hypotension
- Uncorrected volume depletion
- Uncorrected sodium depletion
- Hypersensitivity to irbesartan
Efectos adversos
- Diarrhea
- Dyspepsia (indigestion)
- Fatigue or somnolence
- Orthostatic hypotension
- Dizziness
Precauciones
Important Warnings:
- Hypovolemia/Hyponatremia: Patients who are volume- or sodium-depleted must have these deficits corrected prior to initiating therapy to avoid acute hypotensive crises.
- Pregnancy Warning: Irbesartan is highly teratogenic (FDA Category D). It causes fetal abnormalities (renal pelvic cavitation, hydroureter) and increased maternal death/spontaneous abortion. Discontinue immediately if pregnancy is detected.
- Hypotension: Do not use in patients with pre-existing hypotension.
Interacciones farmacológicas
Increased risk of additive hypotension. Use with caution and monitor blood pressure closely.
May exacerbate volume depletion and increase the risk of severe hypotension.
Monitorización
- Systemic blood pressure
- Heart rate
- Serum electrolytes (especially potassium)
- BUN and Creatinine (renal function)
- Clinical signs of adverse effects (GI upset, lethargy, weakness)
Farmacocinética
Vida media
Absorción
In humans, absorption is rapid with a bioavailability of 60-80%. Peak levels occur in 1.5-2 hours. Bioavailability is not altered by food.
Distribución
Highly protein-bound (90% in humans). Crosses the blood-brain barrier and placenta in small quantities.
Metabolismo
Metabolized in the liver via glucuronidation and oxidation. Metabolites are inactive. Does not require conversion to an active metabolite to exert its effects.
Eliminación
Eliminated primarily in the feces (both unchanged drug and metabolites) and to a lesser extent in the urine. Dosage adjustment is not required for renal dysfunction.
Sobredosis
Toxicity Profile: Irbesartan has a wide margin of safety in acute overdose scenarios. Rats and mice have survived acute oral overdoses exceeding 2000 mg/kg.
Clinical Signs of Overdose:
- Severe hypotension
- Tachycardia (reflex) or bradycardia
Treatment:
- Treatment is largely supportive and symptomatic.
- Address hypotension with intravenous fluids and cardiovascular support as needed.
- Contact an animal poison control center for specific guidance.
Productos disponibles
Formulaciones
- Tablets
Etiquetado para humanos
- Irbesartan Tablets: 75 mg, 150 mg, & 300 mg (Avapro)
- Irbesartan 150 mg with Hydrochlorothiazide 12.5 mg Tablets (Avalide)
- Irbesartan 300 mg with Hydrochlorothiazide 12.5 mg or 25 mg Tablets (Avalide)
Estado regulador
Sin datos reguladores para: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
Almacenamiento y estabilidad
Store tablets at room temperature (15-30°C).
Información para el cliente
Guía para propietarios de mascotas:
- Administración: Puede administrar este medicamento con o sin comida. Si su mascota vomita después de tomarlo con el estómago vacío, intente administrar las dosis futuras con un pequeño premio o comida.
- Terapia novedosa: La experiencia veterinaria con este fármaco es actualmente limitada. Es crucial monitorear a su mascota de cerca e informar a su veterinario de inmediato sobre cualquier síntoma inusual (como diarrea, cansancio extremo o debilidad).
- Advertencia sobre el embarazo: No utilizar en animales gestantes o lactantes. Este fármaco puede causar defectos congénitos graves o la pérdida del embarazo. Si sospecha que su mascota está embarazada, contacte a su veterinario de inmediato.
- Monitoreo: Es probable que su veterinario necesite controlar la presión arterial de su mascota y realizar análisis de sangre periódicamente para asegurar que el medicamento esté funcionando de manera segura.
La referencia de medicamentos de VetSheet está destinada a profesionales veterinarios autorizados como ayuda para la toma de decisiones clínicas, no como sustituto del criterio profesional ni del prospecto actual del fabricante.