Meperidina
Meperidine
Meperidine hydrochloride
También conocido como: Demerol · Alodan · Centralgine · Dolantina · Dolantine · Dolestine · Dolosal · Pethidine HCl · Isonipecaine · Meperidine hydrochloride · Pethidini hydrochloridum · Pethidinum
Revisado por el equipo veterinario de VetSheetActualizado 5 abr 2026Referencia veterinaria basada en la evidencia
Evidencia posológica v13 auditada
Evidencia estructurada para el cálculoAnalgesic (extra-label)
Requiere verificación veterinaria
- q2-3h
NA
Las dosis son una referencia clínica para profesionales veterinarios autorizados. Confirme siempre con el prospecto actual y cada paciente individual.
Resumen
La meperidina (también conocida como petidina) es un agonista opiáceo sintético utilizado principalmente para la analgesia.
Perlas clínicas:
- Aunque históricamente fue popular, su uso en la medicina veterinaria moderna ha disminuido significativamente debido a su duración de acción muy corta (<1-2 horas en perros y gatos) y su alta propensión a causar liberación de histamina e hipotensión, especialmente cuando se administra por vía intravenosa.
- A diferencia de la mayoría de los otros opioides, la meperidina posee propiedades vagolíticas (anticolinérgicas) e inotrópicas negativas, lo que puede provocar taquicardia en lugar de la bradicardia que se observa típicamente con los agonistas mu puros.
- Es aproximadamente de 1/3 a 1/8 tan potente como la morfina, pero produce una depresión respiratoria equivalente a dosis equianalgésicas.
- Es una sustancia controlada de clase C-II.
Mecanismo de acción
Meperidine acts primarily as an agonist at the mu (μ) opioid receptors in the central nervous system (CNS) and peripheral tissues.
- Receptor Binding: Binds to G-protein coupled mu receptors → inhibits adenylate cyclase → decreases intracellular cAMP.
- Ion Channel Modulation: Promotes opening of potassium channels (causing hyperpolarization) and inhibits voltage-gated calcium channels (decreasing neurotransmitter release).
- Analgesia: Inhibits ascending nociceptive pathways and alters the perception of pain.
- Unique Mechanisms: Exhibits anticholinergic (vagolytic) effects and can cause direct mast cell degranulation leading to histamine release.
Seguridad y advertencias
Contraindicaciones
- Hypersensitivity to narcotic analgesics
- Patients receiving monamine oxidase inhibitors (MAOIs)
- Diarrhea caused by a toxic ingestion (until toxin is eliminated)
- Envenomations from Centruroides scorpion species, Gila monsters, or Mexican beaded lizards
- Intravenous (IV) administration
- Animals at risk from histamine release (e.g., skin allergies, asthma, mast cell tumours)
Efectos adversos
- Respiratory depression
- Histamine release
- Bronchoconstriction (dogs)
- CNS depression
- Nausea and vomiting
- Decreased intestinal peristalsis
- Mydriasis (dogs)
- Salivation (especially cats)
- Physical dependence (chronic use)
- Tachycardia with PVCs (horses)
- Profuse sweating (horses)
- Hyperpnea (horses)
- Severe hypotension (if given IV rapidly)
- Hypotension (especially if given IV)
- Local urticaria (after IM injection)
- Dry mouth
- Pain on IM injection (due to volume)
- Neonatal sedation (if given to bitches prior to parturition)
Precauciones
Important Administration Note: Many clinicians state meperidine should NOT be administered intravenously. If given IV, it must be given very slowly to avoid severe hypotension and histamine release. It may also be irritating when given SC.
- Extreme Caution: Patients with respiratory disease or acute respiratory dysfunction (e.g., pulmonary edema secondary to smoke inhalation).
- Caution: Hypothyroidism, severe renal insufficiency, adrenocortical insufficiency (Addison's disease), geriatric or severely debilitated patients.
- Caution: Head injuries or increased intracranial pressure, and acute abdominal conditions (e.g., colic) as it may obscure diagnosis.
- Equine Note: May potentiate intestinal obstruction secondary to reduced intestinal motility.
Interacciones farmacológicas
May cause increased CNS or respiratory depression when used with meperidine.
Opiates may decrease efficacy in CHF patients.
Meperidine may enhance INH adverse effects.
Contraindicated. Can cause severe opiate overdose signs; avoid meperidine for at least 14 days after receiving MAOIs.
Meperidine may enhance neuromuscular blockade.
Meperidine may exacerbate the effects of tricyclic antidepressants.
Opiates may potentiate anticoagulant activity.
Increased CNS or respiratory depression
Serious interaction resulting in coma, convulsions, and hyperpyrexia
Monitorización
- Respiratory rate and depth
- CNS level of depression or excitation
- Blood pressure (especially with IV use)
- Analgesic activity
- Pain score
- Heart rate
- Signs of histamine release (urticaria, bronchoconstriction)
Farmacocinética
Vida media
Absorción
Generally well absorbed orally, but a marked first-pass effect limits oral effectiveness. Peak analgesic effects occur between 30-60 minutes after IM or SC injection, with IM having a slightly faster onset.
Distribución
Widely distributed. Enters human breast milk at concentrations slightly higher than serum.
Metabolismo
Metabolized primarily in the liver (mostly hydrolysis with some conjugation).
Eliminación
Approximately 5% is excreted unchanged in the urine.
Sobredosis
Overdosage may produce profound respiratory and/or CNS depression. Other effects can include cardiovascular collapse, hypothermia, and skeletal muscle hypotonia.
- Species Differences: Some species (especially cats) may demonstrate CNS excitability (hyperreflexia, tremors) and seizures at doses >20 mg/kg.
- Treatment: Naloxone is the agent of choice for respiratory depression. In massive overdoses, naloxone doses may need to be repeated, as its effects can diminish before subtoxic levels of meperidine are attained. Mechanical respiratory support should be considered. Pentobarbital has been suggested for CNS excitement/seizures in cats, but extreme caution is required as barbiturates and narcotics have additive respiratory depressant effects.
Productos disponibles
Formulaciones
- Injection
- Tablets
- Syrup/Oral Solution
- Injectable: 10-50 mg/ml solutions (50 mg/ml is most commonly used in veterinary practice)
Veterinario
- Pethidine 50 mg/ml injection
Etiquetado para humanos
- Meperidine HCl Injection: 25 mg/mL, 50 mg/mL, 75 mg/mL, 100 mg/mL
- Meperidine HCl Tablets: 50 mg, 100 mg
- Meperidine HCl Syrup/Oral Solution: 50 mg/5 mL
- Demerol
- Meperidine injection
Estado regulador
POM (Prescription Only Medicine)
POM-V CD SCHEDULE 2
Sin datos reguladores para: 🇺🇸 US · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
Almacenamiento y estabilidad
Stable at room temperature. Avoid freezing the injectable solution and protect from light during storage. Does not exhibit significant adsorption to PVC IV bags or tubing.
Información para el cliente
Importante: La meperidina es un analgésico recetado fuerte (opioide) que generalmente solo se usa en un entorno hospitalario bajo supervisión veterinaria directa.
- Acción corta: Este medicamento deja de hacer efecto muy rápidamente en las mascotas (a menudo en menos de una hora), por lo que generalmente se administra como una inyección durante los procedimientos en lugar de enviarse a casa.
- Efectos secundarios: Puede causar somnolencia, náuseas o babeo. Si se administra por vía oral, el líquido o las tabletas pueden ser irritantes para la boca, especialmente en gatos.
- Seguridad: Nunca le dé a su mascota analgésicos para humanos o meperidina sobrante sin la guía estricta de un veterinario, ya que las sobredosis pueden causar problemas respiratorios potencialmente mortales.
La referencia de medicamentos de VetSheet está destinada a profesionales veterinarios autorizados como ayuda para la toma de decisiones clínicas, no como sustituto del criterio profesional ni del prospecto actual del fabricante.