Piperacillin Sodium
Piperacillin sodium
También conocido como: Pipracil · Pipril · piperacillinum · BL-P 1908 · Cl 867 · CL 227 193 · T 12220 · TA 058
Revisado por el equipo veterinario de VetSheetActualizado 5 abr 2026Referencia veterinaria basada en la evidencia
Las dosis son una referencia clínica para profesionales veterinarios autorizados. Confirme siempre con el prospecto actual y cada paciente individual.
Dosis por especie
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
Perros
| Indicación | Dosis | Vía | Frecuencia | Duración | Región |
|---|---|---|---|---|---|
| For bacteremia with or without endocarditis | 30 mg/kg IV q6h for 7-14 days | IV | q6h | 7-14 days | 🌎 NA |
| For respiratory infections | 25-50 mg/kg IV q8h | IV | q8h | — | 🌎 NA |
| For systemic treatment of otitis media or proliferative otitis externa complicated by gram-negative (especially Pseudomonas) bacteria | 20 mg/kg SC three times daily | SC | TID | — | 🌎 NA |
Gatos
| Indicación | Dosis | Vía | Frecuencia | Duración | Región |
|---|---|---|---|---|---|
| For bacteremia with or without endocarditis | 30 mg/kg IV q6h for 7-14 days | IV | q6h | 7-14 days | 🌎 NA |
| For respiratory infections | 25-50 mg/kg IV q8h | IV | q8h | — | 🌎 NA |
Aves
| Indicación | Dosis | Vía | Frecuencia | Duración | Región |
|---|---|---|---|---|---|
| For Bordetella avium infections | 150 mg/kg IM q8-12h | IM | q8-12h | minimum treatment period is two weeks | 🌎 NA |
| For susceptible infections | 100 mg/kg IM two to three times daily | IM | BID-TID | — | 🌎 NA |
| For empirical treatment in Psittacines of gram-negative bacterial infections | 100 mg/kg IM 3-4 times a day if immunocompetent; 4 times a day if immunocompromised | IM | TID-QID | — | 🌎 NA |
Reptiles
| Indicación | Dosis | Vía | Frecuencia | Duración | Región |
|---|---|---|---|---|---|
| For susceptible infections | 100 mg/kg route not specified q48h | Not specified | q48h | — | 🌎 NA |
| For susceptible infections (Snakes) | 100 mg/kg IM q24h | IM | q24h | — | 🌎 NA |
Caballos
| Indicación | Dosis | Vía | Frecuencia | Duración | Región |
|---|---|---|---|---|---|
| For susceptible infections | 15-50 mg/kg IV or IM q6-12h | IV/IM | q6-12h | — | 🌎 NA |
Las dosis son una referencia clínica para profesionales veterinarios autorizados. Confirme siempre con el prospecto actual y cada paciente individual.
Resumen
La piperacilina es un antibiótico acilaminopenicilina de amplio espectro utilizado principalmente para infecciones bacterianas graves o resistentes.
- Broad Spectrum: Ofrece una cobertura ampliada contra muchas bacterias grampositivas y gramnegativas, tanto aerobias como anaerobias, destacando muchas cepas de Pseudomonas aeruginosa y la familia Enterobacteriaceae.
- Clinical Use: Aunque la experiencia veterinaria es algo limitada, es de gran valor para la terapia empírica en pacientes en estado crítico mientras se esperan los resultados de cultivos y susceptibilidad, o para la profilaxis quirúrgica que implica contaminación mixta aerobia/anaerobia o gramnegativa.
- Beta-Lactamase Susceptibility: Al igual que otras aminopenicilinas, la piperacilina sola es susceptible a la destrucción por enzimas beta-lactamasas. Frecuentemente se combina con un inhibidor de beta-lactamasas (como el tazobactam) para superar esta resistencia.
- Administration: No se absorbe por vía oral y debe administrarse por vía parenteral (IV, IM o SC).
Mecanismo de acción
Piperacillin is a bactericidal time-dependent antibiotic.
- It binds to specific Penicillin-Binding Proteins (PBPs) (especially PBP-3) located inside the bacterial cell wall.
- Binding to PBPs → inhibition of the third and final stage of bacterial cell wall synthesis (cross-linking of peptidoglycan strands).
- This weakens the cell wall → activation of bacterial autolysins → cell lysis and death.
- Note: Its efficacy is highly dependent on the amount of time the drug concentration remains above the Minimum Inhibitory Concentration (MIC) of the target pathogen.
Seguridad y advertencias
Contraindicaciones
- Patients with documented hypersensitivity to beta-lactam antibiotics (penicillins, cephalosporins)
Efectos adversos
- Hypersensitivity reactions (allergic reactions)
- Local tissue irritation, pain at IM injection site
- Thrombophlebitis (with IV administration)
- Antibiotic-associated diarrhea (due to alterations in gut flora)
- Coagulation abnormalities (rare, mostly in renal failure)
- Neurotoxicity/seizures (at very high doses or in renal impairment)
- Clostridium difficile superinfections (rare)
Precauciones
High Sodium Content: Because of its sodium content (1.85 mEq per gram), high dosages may adversely affect patients with cardiac failure or hypernatremic conditions.
- Renal Impairment: Dosage adjustment may be required in patients with significantly decreased renal function (CrCl <40 mL/min) to prevent neurotoxicity or coagulopathies.
- Laboratory Interference: May cause false-positive urine glucose tests (cupric sulfate method) and false-positive direct Coombs' tests. Can falsely decrease aminoglycoside serum concentrations if samples are stored together prior to analysis.
Interacciones farmacológicas
Synergistic against certain bacteria in vitro, but penicillins can chemically inactivate aminoglycosides in vivo (especially in renal failure or at massive doses). Do not mix in the same syringe/bag.
Piperacillin may rarely affect platelets; increased monitoring of coagulation parameters is suggested.
Piperacillin may increase methotrexate serum levels.
Reduces renal tubular secretion of piperacillin, maintaining higher systemic levels for longer periods.
Piperacillin may prolong neuromuscular blockade.
Monitorización
- Clinical efficacy (resolution of clinical signs, fever)
- White blood cell count (WBC)
- Renal function (if prolonged use or pre-existing impairment)
- Coagulation parameters (if on concurrent anticoagulants or high doses)
Farmacocinética
Vida media
Absorción
Not appreciably absorbed from the gut; must be administered parenterally. IM bioavailability is 86% in mares. Peak levels occur in about 30 minutes after IM administration in humans.
Distribución
Widely distributed into many tissues and fluids (lung, gallbladder, intestinal mucosa, uterus, bile, interstitial fluid). Low protein binding (19% in mares). Volume of distribution is 0.1 L/kg. CSF penetration is poor with normal meninges (6% of serum) but increases with inflamed meninges (30%). Crosses the placenta and enters milk in low concentrations.
Metabolismo
Metabolized somewhat in the liver to a desethyl metabolite that has minimal antibacterial activity.
Eliminación
Primarily (68%) eliminated unchanged in the urine via active tubular secretion and glomerular filtration; also excreted in the bile.
Sobredosis
Single overdoses are unlikely to pose much risk.
- Massive Overdoses: May cause vomiting, diarrhea, or neurotoxicity (seizures).
- Chronic High Doses: Dogs receiving up to 800 mg/kg/day of piperacillin/tazobactam for 6 months demonstrated no serious toxic effects. Doses ≥400 mg/kg/day caused transient liver effects (glycogen granules in cytoplasm, increased smooth endoplasmic reticulum) that mostly reversed after one month.
- Treatment: Supportive care. Monitor renal and neurological status.
Productos disponibles
Formulaciones
- Powder for injection (reconstitution)
Etiquetado para humanos
- Piperacillin Sodium Injection (powder for reconstitution): 2 gram, 3 gram, & 4 gram (as base) vials
- 40 gram bulk vials
Estado regulador
Sin datos reguladores para: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
Almacenamiento y estabilidad
Store powder vials at controlled room temperature (20-25°C). Reconstitute with 5 mL diluent per gram. Once reconstituted, use within 4 hours (do not freeze). Further diluted IV bags (50-150 mL) are stable for 24 hours at room temperature and 1 week if refrigerated. No preservatives are used, so sterility is not assured in stored reconstituted products.
Información para el cliente
- Hospital Use: Debido a que este medicamento debe administrarse mediante inyección (IV, IM o bajo la piel) y requiere dosis frecuentes, generalmente se administra mientras su mascota está hospitalizada.
- Purpose: Es un antibiótico potente que a menudo se reserva para infecciones graves o bacterias resistentes a medicamentos más comunes.
- Side Effects: Generalmente es muy seguro. Informe a su veterinario si su mascota ha tenido alguna vez una reacción alérgica a antibióticos de tipo penicilina o cefalosporina. Ocasionalmente, puede causar malestar estomacal leve o diarrea.
- Pain at Injection Site: Si se administra en el músculo, la inyección puede causar dolor temporal.
La referencia de medicamentos de VetSheet está destinada a profesionales veterinarios autorizados como ayuda para la toma de decisiones clínicas, no como sustituto del criterio profesional ni del prospecto actual del fabricante.