Estibogluconato de sodio
Sodium Stibogluconate
Sodium Antimony Gluconate
También conocido como: Pentostam · Sodium antimony gluconate · stiboglucat-natrium · natriumstibogluconat-9-wasser · solusurmin · sodio stibogluconato · natrii stibogluconas · Stibogluconate sodium
Revisado por el equipo veterinario de VetSheetActualizado 5 abr 2026Referencia veterinaria basada en la evidencia
Las dosis son una referencia clínica para profesionales veterinarios autorizados. Confirme siempre con el prospecto actual y cada paciente individual.
Dosis por especie
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
Perros
| Indicación | Dosis | Vía | Frecuencia | Duración | Región |
|---|---|---|---|---|---|
| Treatment of cutaneous leishmaniasis | 30-50 mg/kg IV or SC daily | IV/SC | q24h | 3-4 weeks | 🌎 NA |
| Treatment of visceral leishmaniasis | 30-50 mg/kg IV or SC q24h | IV/SC | q24h | one month | 🌎 NA |
- Treatment of visceral leishmaniasis: Has severe side effects and may not be obtainable in the USA; allopurinol alone is usually used initially.
Las dosis son una referencia clínica para profesionales veterinarios autorizados. Confirme siempre con el prospecto actual y cada paciente individual.
Resumen
El estibogluconato de sodio es un compuesto de antimonio pentavalente utilizado principalmente como agente antileishmaniásico tanto en medicina humana como veterinaria.
- Se considera un pilar tradicional para el tratamiento de la leishmaniosis cutánea y visceral en perros.
- El fármaco se caracteriza por tener un índice terapéutico estrecho, con un alto potencial de efectos adversos graves.
Perla clínica: En los Estados Unidos, este fármaco no está disponible comercialmente. Debe obtenerse directamente de los Centers for Disease Control and Prevention (CDC) bajo protocolos específicos, y puede o no ser autorizado para su uso en animales domésticos.
Mecanismo de acción
The exact mechanism of action of sodium stibogluconate remains incompletely elucidated.
- Prodrug Hypothesis: It is widely hypothesized to act as a prodrug, where the pentavalent antimony (SbV) is reduced to the more toxic trivalent antimony (SbIII) within the host macrophage or the parasite itself.
- Bioenergetic Disruption: It is believed to interfere with the parasite's bioenergetics by reducing ATP and GTP synthesis in susceptible Leishmania amastigotes, ultimately leading to parasite death.
Seguridad y advertencias
Contraindicaciones
- Pre-existing cardiac arrhythmias
- Significantly impaired renal function
- Previous serious adverse reaction to a dose of stibogluconate
- Severe renal impairment
- Severe hepatic impairment
Efectos adversos
- Increased AST levels
- Pain on injection
- Musculoskeletal pain
- Hemolytic anemia
- Leukopenia
- Vomiting
- Diarrhea
- Pancreatitis
- Myocardial injury and arrhythmias
- Renal toxicity
- Shock
- Sudden death
- Thrombophlebitis (with IV administration)
- Nephrotoxicity
- Hepatotoxicity
- Injection site pain
- Lethargy
- Anorexia
- Myalgia/Arthralgia
- Cardiac arrhythmias (rare)
Precauciones
Contraindicated in patients with pre-existing cardiac arrhythmias or significantly impaired renal function.
- Duration Warning: The incidence of adverse effects reportedly increases significantly if the drug is administered for longer than 2 months.
- Pregnancy: Has not been shown to cause fetal harm, but should be withheld during pregnancy unless the benefits clearly outweigh the risks.
- Nursing: Controversial; the manufacturer states it should not be used in nursing mothers, though some human pediatric guidelines consider it compatible.
Interacciones farmacológicas
Increased risk of nephrotoxicity
Synergistic antileishmanial effect (often used together clinically)
Monitorización
- CBC
- Liver enzymes (especially AST)
- Renal function tests
- ECG (for myocardial injury/arrhythmias)
- Bone marrow cultures for Leishmania
- Clinical efficacy
- Renal function (BUN, Creatinine, SDMA, Urinalysis)
- Hepatic enzymes (ALT, AST, ALP)
- Pancreatic enzymes (cPLI, Lipase)
- ECG (for arrhythmias)
Farmacocinética
Vida media
Absorción
Well absorbed following intramuscular or subcutaneous injection.
Distribución
In dogs, steady-state volume of distribution is 0.25 L/kg.
Metabolismo
Pentavalent antimony is partially reduced to the more toxic and active trivalent antimony in vivo.
Eliminación
The main route of excretion is via the kidneys; glomerular filtration rate determines the excretion rate. Clearance in dogs is 1.71 L/kg/hr.
Sobredosis
In the unlikely event of a parenterally administered overdose, it is suggested to immediately contact an animal poison control center.
- Chelation Therapy: Potentially, antimony toxicity can be managed by chelating agents such as dimercaptosuccinic acid (DMSA) or d-penicillamine to enhance excretion.
Productos disponibles
Formulaciones
- Injection: 100 mg (of antimony)/mL
- Injectable: 100 mg/ml solution
Etiquetado para humanos
- Sodium Stibogluconate (sodium antimony gluconate) 100 mg (of antimony)/mL for injection in 6 mL and 100 mL (Pentostam)
- Pentostam 100 mg/ml solution for injection
Estado regulador
POM (Prescription Only Medicine)
POM (Prescription Only Medicine)
Sin datos reguladores para: 🇺🇸 US · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
Almacenamiento y estabilidad
Store at temperatures below 25°C (76°F) and protect from freezing and exposure to light. After removing the first dose, the vial should not be used after one month.
Información para el cliente
- Salud pública: Los propietarios deben comprender las posibles implicaciones zoonóticas y de salud pública de la leishmaniosis en perros, las cuales dependen en gran medida del país y de los vectores locales.
- Pronóstico: El pronóstico para los perros con leishmaniosis sigue siendo reservado, incluso con un tratamiento agresivo. Las recaídas son frecuentes.
- Riesgos y costes: El tratamiento conlleva un riesgo de efectos secundarios graves y puede ser financieramente exigente. Es esencial un seguimiento estrecho por parte de su veterinario.
La referencia de medicamentos de VetSheet está destinada a profesionales veterinarios autorizados como ayuda para la toma de decisiones clínicas, no como sustituto del criterio profesional ni del prospecto actual del fabricante.
