アセトアミノフェン
Acetaminophen
N-acetyl-p-aminophenol
別名: Tylenol · Paracetamol · MAPAP · N-acetyl-p-aminophenol
VetSheet 獣医チームが監修更新日 2026年4月5日エビデンスに基づく獣医学リファレンス
用量は獣医専門家向けの臨床参考資料です。必ず最新の医薬品情報および個別症例に基づいて確認してください。
動物種別用量
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
犬
| 適応 | 用量 | 経路 | 頻度 | 期間 | 地域 |
|---|---|---|---|---|---|
| Analgesic | 15 mg/kg PO q8h | PO | q8h | — | 🌎 NA |
| Analgesic | 10 mg/kg PO q12h | PO | q12h | — | 🌎 NA |
| Analgesic | 10-15 mg/kg PO q12h | PO | q12h | 5 days | 🌎 NA |
| Treatment of degenerative myelopathy (in German Shepherds) | 5 mg/kg PO (not to exceed 20 mg/kg per day) | PO | Daily | — | 🌎 NA |
小型哺乳類
| 適応 | 用量 | 経路 | 頻度 | 期間 | 地域 |
|---|---|---|---|---|---|
| Analgesic (Rabbits) | 1-2 mg/mL in drinking water | PO | Ad libitum | — | 🌎 NA |
| Analgesic (Mice, Rats, Gerbils, Hamsters, Guinea pigs, Chinchillas) | 1-2 mg/mL in drinking water | PO | Ad libitum | — | 🌎 NA |
- Analgesic (Rabbits): Using Children's Tylenol. Effective for controlling low-grade nociception.
用量は獣医専門家向けの臨床参考資料です。必ず最新の医薬品情報および個別症例に基づいて確認してください。
概要
アセトアミノフェン(パラセタモール)は、合成非オピオイド鎮痛解熱薬です。
臨床上のポイントと獣医学的背景:
- グルクロン酸抱合酵素が欠損しているため、毒性代謝物NAPQIが蓄積しやすく、猫やフェレットにはいかなる用量でも極めて強い毒性を示します。
- NSAIDsが禁忌(腎機能障害など)の場合に、犬や小型哺乳類の軽度から中等度の疼痛管理に時折使用されます。
- 臨床用量では末梢性の抗炎症作用はほとんどなく、血小板機能も阻害しません。
- 相乗的な鎮痛効果を得るため、オピオイド(コデイン、ヒドロコドンなど)との配合剤としてよく使用されます。
作用機序
Produces analgesia and antipyresis via weak, reversible, isoform-nonspecific inhibition of cyclooxygenase (COX-3 / COX-1-v1) in the central nervous system.
Mechanism Pathway: Inhibition of central COX enzymes → decreased prostaglandin synthesis in the CNS → elevation of the pain threshold and alteration of the hypothalamic thermoregulatory center → analgesia and antipyresis.
Note: It lacks significant peripheral COX-1 or COX-2 inhibition, which explains its lack of anti-inflammatory and anti-platelet effects.
安全性・警告
禁忌
- Cats (at any dosage)
- Ferrets
- Sugar Gliders
- Hedgehogs
有害事象
- Methemoglobinemia (especially in cats and dogs at high doses)
- Hepatotoxicity (liver necrosis)
- Renal effects
- Gastrointestinal disturbances
- Facial and paw swelling (edema)
- Keratoconjunctivitis sicca (KCS)
- Cyanosis
- Hypothermia
注意事項
WARNINGS:
- ABSOLUTELY CONTRAINDICATED IN CATS AND FERRETS. Severe methemoglobinemia, hematuria, icterus, and death can occur.
- Dogs do not metabolize acetaminophen as well as humans; use judiciously to avoid methemoglobinemia and hepatotoxicity.
- Not recommended during the immediate post-operative phase (first 24 hours) in dogs due to increased risk of hepatotoxicity.
- Use cautiously in pregnant animals (FDA Category B in humans, Papich Class C in veterinary).
医薬品相互作用
Chronic use with acetaminophen may lead to renal pathologies
Increased conversion of acetaminophen to hepatotoxic metabolites; potentially increased risk for hepatotoxicity
May deplete hepatic glutathione, thereby leading to increased hepatic toxicity
Not recommended for postoperative analgesia in animals that received halothane anesthesia
Possible increased risk of hepatotoxicity
Possible increased risk for hypothermia
May increase the severity of acetaminophen-induced methemoglobinemia or Heinz body formation
Large doses may potentiate anticoagulant effects
監視
- Liver enzymes (ALT, AST, ALP)
- Renal function (BUN, Creatinine)
- Hematologic parameters (CBC for methemoglobinemia or Heinz bodies)
- Clinical signs of toxicity (edema, cyanosis, lethargy)
薬物動態
吸収
In humans, rapidly and nearly completely absorbed from the gut.
分布
Rapidly distributed into most tissues. Approximately 25% is plasma protein bound. Excreted in milk in low concentrations.
代謝
Dogs exhibit dose-dependent (saturable) metabolism. Cats are unable to significantly glucuronidate acetaminophen, leading to the formation of toxic metabolites (NAPQI).
消失
Primarily hepatic metabolism followed by renal excretion of metabolites.
過剰投与
Acute Toxicity & Overdose:
- Clinical Signs: Methemoglobinemia (brown blood/mucous membranes), liver necrosis, renal effects, facial and paw swelling, keratoconjunctivitis sicca (KCS), vomiting, lethargy, cyanosis, hypothermia.
- Species Differences: Liver effects are more common in dogs; facial/paw swelling and methemoglobinemia are more common in cats.
- Treatment: Standard gut emptying techniques (emesis/lavage) and activated charcoal if recent. Administer acetylcysteine (NAC) as a glutathione precursor to bind toxic metabolites. Supportive care includes s-adenosyl methionine (SAMe), oxygen therapy, IV fluids, and blood transfusions or methylene blue for severe methemoglobinemia.
製品
製剤
- chewable tablets
- extended release tablets
- caplets
- gelcaps
- sprinkle capsules
- drops
- elixirs
- liquids
- solutions
- suppositories
動物用医薬品
- None
ヒト用医薬品
- Acetaminophen Tablets: 325 mg, 500 mg, 650 mg
- Chewable Tablets: 80 mg
- Extended Release Tablets: 650 mg
- Caplets: 160 mg, 500 mg, 650 mg
- Gelcaps: 500 mg
- Capsules: 325 mg, 500 mg
- Sprinkle Capsules: 80 mg, 160 mg
- Drops: 80 mg/0.8 mL
- Elixirs: 80 mg/2.5 mL, 80 mg/5 mL, 120 mg/5 mL, 160 mg/5 mL
- Liquids/Solutions: 160 mg/5 mL, 500 mg/15 mL, 100 mg/mL
- Suppositories: 80 mg, 120 mg, 125 mg, 300 mg, 325 mg, 650 mg
規制ステータス
規制データなし: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
保管・安定性
Store at temperatures less than 40°C. Do not freeze oral solutions or suspensions.
飼主向け情報
重大な警告: いかなる状況でも、この薬を猫やフェレットに与えないでください。これらの動物には極めて毒性が高く、致命的となることがよくあります。
- 犬の場合: 獣医師の指示に注意深く従ってください。過剰投与は重篤な肝障害を引き起こす可能性があるため、処方された用量を超えたり、投与頻度を増やしたりしないでください。
- すべての薬は、子供やペットの手の届かないところに厳重に保管してください。
- 嘔吐、無気力、顔や足の腫れ、または歯茎の黒ずみ/変色に気づいた場合は、直ちに獣医師に連絡してください。
VetSheet医薬品リファレンスは獣医専門家の臨床意思決定支援を目的としており、専門的判断または製造業者の最新医薬品情報の代替にはなりません。
