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アミノカプロン酸

Aminocaproic Acid

Epsilon-aminocaproic acid

線溶阻害薬 / 抗プロテアーゼ薬POIV犬

別名: Amicar · Capracid · Capramol · Caproamin · Caprolisin · Epsicaprom · Hemocaprol · Hemocid · Hexalense · Ipsilon · acidum aminocaproicum · CL-10304 CY-116 · EACA · epsilon aminocaproic acid · JD-177 · NSC-26154

VetSheet 獣医チームが監修更新日 2026年4月5日エビデンスに基づく獣医学リファレンス

50-100 mg/kgIV or PO· q6h
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用量は獣医専門家向けの臨床参考資料です。必ず最新の医薬品情報および個別症例に基づいて確認してください。

動物種別用量

🌎 NA — North America🌍 EU — Europe

犬

適応用量経路頻度期間地域
Adjunctive treatment of degenerative myelopathy (seen primarily in German shepherds)500 mg/dogPOq8hindefinitely🌎 NA
Antifibrinolytic50-100 mg/kgIV or POq6h—🌎 NA
  • Adjunctive treatment of degenerative myelopathy (seen primarily in German shepherds): Used in conjunction with acetylcysteine at 25 mg/kg PO q8h for 2 weeks, then q8h every other day. The 20% solution should be diluted to 5% with chicken broth or suitable diluent. Other treatments may include prednisone, Vitamin C, and Vitamin E. Note: No treatment has been shown to be effective in published trials.
  • Antifibrinolytic: No published doses for dogs, but has been used anecdotally.

用量は獣医専門家向けの臨床参考資料です。必ず最新の医薬品情報および個別症例に基づいて確認してください。

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概要

​アミノカプロン酸（EACA）​は、アミノ酸であるリジンの合成誘導体です。​線溶阻害薬​および​抗プロテアーゼ薬​として作用します。

  • ​歴史的な獣医学的用途​：犬（特にジャーマン・シェパード）の​変性性脊髄症（DM）​の補助治療として使用されてきましたが、現代のエビデンスではその有効性に強い疑問が呈されています。研究では神経学的な改善は示されておらず、DMへの使用は主に試験的であり効果が薄いと考えられています。
  • ​主な臨床用途​：主な科学的根拠に基づく用途は、​線溶亢進による出血​の管理です。獣医学では、重度の出血性疾患、外傷、または手術時出血（術後遅発性出血の素因があるグレイハウンドなど）の予防または治療に使用されることが増えています。
  • ​血小板減少症​：致命的な出血を防ぐための犬の重度血小板減少症に対する補助治療としての評価に関心が集まっていますが、安全性と有効性は現在も調査中です。

作用機序

Aminocaproic acid is a lysine analog that competitively binds to the lysine-binding sites on plasminogen.

  • Plasminogen → (blocked by EACA) → Cannot bind to fibrin.
  • This prevents the conversion of plasminogen to plasmin by plasminogen activators.
  • At higher concentrations, it directly inhibits plasmin (antiplasmin activity), thereby preventing the breakdown of fibrin clots (fibrinolysis).
  • In Degenerative Myelopathy: It was theorized to exert antiprotease activity, reducing the activation of inflammatory enzymes that damage myelin, though clinical efficacy is lacking.

安全性・警告

禁忌

  • Active intravascular clotting (e.g., Disseminated Intravascular Coagulation - DIC)

有害事象

  • GI irritation (vomiting, diarrhea) in ~1% of dogs
  • Hyperkalemia (particularly in renal impaired patients)

注意事項

WARNING: Aminocaproic acid is absolutely contraindicated in patients with active ​Disseminated Intravascular Coagulation (DIC)​ or active intravascular clotting, as it can lead to fatal thrombosis.

  • Use only when benefits outweigh risks in patients with preexisting cardiac, renal, or hepatic disease.
  • May cause hyperkalemia, particularly in patients with renal impairment.
  • Pregnancy: FDA Category C. Some animal studies have demonstrated teratogenicity; use only when the risk-to-benefit ratio merits.

医薬品相互作用

Estrogens

Hypercoagulation states may occur in patients receiving aminocaproic acid and estrogens concurrently.

監視

  • Serum potassium (especially in patients with preexisting renal failure)
  • Signs of bleeding or thrombosis
  • Neurological status (if used for degenerative myelopathy)

薬物動態

半減期

馬2.3 hours

吸収

In humans, rapidly and completely absorbed after oral administration.

分布

Well distributed in both intravascular and extravascular compartments and penetrates cells (including red blood cells). It does not bind to plasma proteins. Unknown if it enters maternal milk.

代謝

Minimal hepatic metabolism.

消失

Primarily renally excreted as unchanged drug.

過剰投与

Toxicity: The intravenous lethal dose in dogs is reportedly 2.3 g/kg.

  • Clinical Signs: At lower IV overdosages, tonic-clonic seizures were noted in some dogs.
  • Treatment: There is no known specific antidote, but the drug is dialyzable. Treatment should consist of supportive care and seizure management (e.g., diazepam, midazolam) if necessary.

製品

製剤

  • Oral tablets
  • Oral solution
  • Injection

ヒト用医薬品

  • Aminocaproic Acid Oral Tablets: 500 mg & 1000 mg (Amicar®, generic)
  • Aminocaproic Oral Solution: 250 mg/mL (Amicar®, generic)
  • Aminocaproic Acid Injection: 250 mg/mL in 20 mL vials (generic)

規制ステータス

規制データなし: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU

保管・安定性

Products should be stored at room temperature. Avoid freezing liquid preparations. Discoloration will occur if aldehydes or aldehydic sugars are present. When given as an IV infusion, normal saline, D5W, and Ringer's Injection are recommended diluents.

飼主向け情報

  • ​目的​：過剰な出血を防ぐため、または歴史的には変性性脊髄症と呼ばれる脊髄疾患の治療に処方されます。
  • ​費用​：特にジャーマン・シェパードなどの大型犬の場合、治療費が非常に高額になる可能性があります。
  • ​期待される効果​：変性性脊髄症に使用される場合、これは​試験的​なものと見なされており、最近の研究ではほとんど効果がないことが示されていることをご理解ください。神経症状は悪化し続ける可能性があります。
  • ​副作用​：時折、軽度の胃腸の不調（嘔吐、下痢）を引き起こすことがあります。これらの症状が現れた場合、または異常な兆候に気づいた場合は、獣医師にご相談ください。

VetSheet医薬品リファレンスは獣医専門家の臨床意思決定支援を目的としており、専門的判断または製造業者の最新医薬品情報の代替にはなりません。