アトラクリウム
Atracurium
Atracurium besylate
別名: Tracrium · Nimbex · Atracurium besilate · Atracurium besylate · cis-Atracurium
VetSheet 獣医チームが監修更新日 2026年4月5日エビデンスに基づく獣医学リファレンス
用量は獣医専門家向けの臨床参考資料です。必ず最新の医薬品情報および個別症例に基づいて確認してください。
動物種別用量
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
犬
| 適応 | 用量 | 経路 | 頻度 | 期間 | 地域 |
|---|---|---|---|---|---|
| Neuromuscular blockade during anaesthesia | 0.2-0.5 mg/kg initially, followed by increments of 0.2 mg/kg | IV | as needed | Intermediate duration (15-35 min) | 🌍 EU |
- Neuromuscular blockade during anaesthesia: Monitor with nerve stimulator
猫
| 適応 | 用量 | 経路 | 頻度 | 期間 | 地域 |
|---|---|---|---|---|---|
| Neuromuscular blockade during anaesthesia | 0.2-0.5 mg/kg initially, followed by increments of 0.2 mg/kg | IV | as needed | Intermediate duration (15-35 min) | 🌍 EU |
- Neuromuscular blockade during anaesthesia: Monitor with nerve stimulator
用量は獣医専門家向けの臨床参考資料です。必ず最新の医薬品情報および個別症例に基づいて確認してください。
概要
アトラクリウムは、獣医麻酔で使用される中時間作用型の非脱分極性神経筋遮断薬です。筋弛緩による手術視野の改善、陽圧換気の促進、および眼内手術(眼球の中心化など)に特に有用な神経筋遮断を提供します。
作用時間は中程度(15〜35分)であり、特有の非酵素的分解経路(ホフマン脱離)により体内に蓄積しません。クリアランスが肝機能および腎機能に依存しないため、肝疾患や腎疾患を持つ動物への投与に非常に適しています。
臨床のポイント: アトラクリウムには鎮痛作用や鎮静作用はありません。完全に麻酔された患者にのみ厳密に使用する必要があります。
作用機序
Atracurium acts as a competitive antagonist at the neuromuscular junction.
It inhibits the actions of acetylcholine → binds competitively to the nicotinic acetylcholine receptors on the post-junctional membrane of skeletal muscle → prevents acetylcholine from binding → prevents muscle cell depolarization → results in flaccid muscle paralysis.
安全性・警告
禁忌
- Conscious or inadequately anesthetized animals
- Lack of positive pressure ventilation facilities
- Lack of trained personnel to monitor neuromuscular blockade
- Conscious animals (must NEVER be administered unless the animal is adequately anesthetized)
有害事象
- Histamine release (especially with rapid IV injection)
- Bronchospasm
- Hypotension
- Tachycardia
- Histamine release (especially with rapid IV administration)
注意事項
CRITICAL WARNING: Do not administer unless the animal is adequately anaesthetized and facilities to provide positive pressure ventilation are available.
- Histamine Release: Can precipitate the release of histamine after rapid IV administration, resulting in bronchospasm and hypotension. Diluting the drug in normal saline and giving it slowly IV minimizes these effects.
- Physiological Factors: Hypothermia, acidosis, and hypokalaemia will prolong the duration of action of the neuromuscular blockade.
- Myasthenia Gravis: Use the low end of the dose range in patients with myasthenia gravis.
- Monitoring: Monitoring (using a peripheral nerve stimulator) and pharmacological reversal of the neuromuscular blockade is strongly recommended to ensure complete recovery before the end of anaesthesia.
医薬品相互作用
Prolonged neuromuscular blockade
Prolonged neuromuscular blockade
Prolonged neuromuscular blockade
Prolonged neuromuscular blockade
監視
- Respiratory rate and effort (mechanical ventilation parameters)
- End-tidal CO2 (capnography)
- Oxygen saturation (pulse oximetry)
- Heart rate and rhythm (ECG)
- Neuromuscular function (using a peripheral nerve stimulator/Train-of-Four monitor)
- Respiratory rate, effort, and end-tidal CO2
- Heart rate and blood pressure
- Core body temperature (hypothermia prolongs effect)
- Acid-base status and potassium levels
薬物動態
半減期
吸収
Administered intravenously; 100% bioavailability.
分布
Limited volume of distribution, primarily restricted to the extracellular fluid space.
代謝
Undergoes non-enzymatic Hofmann elimination (dependent on normal body pH and temperature) and hydrolysis by non-specific plasma esterases. Metabolism is independent of hepatic and renal function.
消失
Metabolites (e.g., laudanosine) are excreted via urine and bile.
過剰投与
Overdosage results in prolonged neuromuscular blockade and respiratory paralysis.
- Management: Requires continuous mechanical positive pressure ventilation until spontaneous recovery occurs.
- Reversal: Pharmacological reversal agents (e.g., neostigmine or edrophonium) combined with an anticholinergic (e.g., atropine or glycopyrrolate to prevent severe bradycardia) should be administered once signs of spontaneous recovery begin (confirmed via nerve stimulator).
製品
製剤
- Injectable: 10 mg/ml solution
ヒト用医薬品
- Tracrium 10 mg/ml solution for injection
規制ステータス
POM (Prescription Only Medicine)
POM (Prescription Only Medicine)
規制データなし: 🇺🇸 US · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
保管・安定性
Store in a refrigerator (2°C - 8°C). Do not freeze. Protect from light. Once drawn up or diluted, it should be used promptly.
飼主向け情報
この薬は、全身麻酔中の病院内でのみ厳密に使用される特殊な筋弛緩薬です。ペットが完全に眠り、人工呼吸器に接続されている状態で獣医師によって投与されます。筋肉を完全にリラックスさせ、外科医が安全に繊細な手術を行えるようにします。
VetSheet医薬品リファレンスは獣医専門家の臨床意思決定支援を目的としており、専門的判断または製造業者の最新医薬品情報の代替にはなりません。
