アズトレオナム
Aztreonam
別名: Azactam · Cayston · Monobac · Aztreotic · Azenam · Primbactam · Trezam · Urobactam · Aztreonamum · Azthreonam · Atstreonaami · SQ-26776
VetSheet 獣医チームが監修更新日 2026年4月5日エビデンスに基づく獣医学リファレンス
用量は獣医専門家向けの臨床参考資料です。必ず最新の医薬品情報および個別症例に基づいて確認してください。
動物種別用量
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
犬
| 適応 | 用量 | 経路 | 頻度 | 期間 | 地域 |
|---|---|---|---|---|---|
| Serious gram-negative infections | 30 mg/kg | IM or IV | q6-8h | — | 🌎 NA |
- Serious gram-negative infections: Anecdotal dosing suggestion based on the human pediatric dose. Aztreonam has a shorter half-life in dogs but is about half as bound to plasma proteins compared to humans.
用量は獣医専門家向けの臨床参考資料です。必ず最新の医薬品情報および個別症例に基づいて確認してください。
概要
アズトレオナムは、様々な好気性および通性嫌気性グラム陰性菌に対して強力な活性を示すモノバクタム系注射用抗生物質です。
- 抗菌スペクトル: シトロバクター、エンテロバクター、大腸菌、クレブシエラ、プロテウス、シュードモナス、セラチアに対して高い有効性を示します。
- 臨床上のポイント: グラム陽性菌や嫌気性菌に対しては臨床的な有効性はありません。
- 臨床的有用性: アミノグリコシド系やフルオロキノロン系が効果がない場合、または相対的禁忌(腎毒性の懸念など)がある場合の重篤なグラム陰性菌感染症に検討されます。
- 組織移行性が良く、毒性の可能性は低いですが、獣医療の対象動物における臨床経験や薬物動態データはまだ限られています。
作用機序
Aztreonam is a bactericidal antibiotic.
- It selectively binds to penicillin-binding protein-3 (PBP-3) in susceptible bacteria.
- Binding to PBP-3 → inhibits bacterial cell wall synthesis → results in cell lysis and death.
- It is highly stable against the hydrolytic effects of bacterial beta-lactamases and, unlike many other beta-lactam antibiotics, does not induce beta-lactamase activity.
- Synergy: Can exhibit synergistic effects against Pseudomonas aeruginosa and other gram-negative bacilli when used concurrently with aminoglycosides.
安全性・警告
禁忌
- Documented severe hypersensitivity to aztreonam
有害事象
- Hypersensitivity reactions
- Gastrointestinal effects (bacterial overgrowth, pseudomembranous colitis, diarrhea)
- Pain and/or swelling after IM injection
- Phlebitis after IV administration
- Transient increases in liver enzymes, serum creatinine, and coagulation indices
注意事項
Use cautiously in patients with serious renal or liver dysfunction; dosage adjustment may be needed. Aztreonam may cause false-positive urine glucose determinations when using cupric sulfate solutions (e.g., Benedict's Solution, Clinitest). Tests utilizing glucose oxidase are not affected.
医薬品相互作用
Can reduce the renal tubular secretion of aztreonam, thereby maintaining higher systemic levels for a longer period of time. This potential 'beneficial' interaction requires further investigation in veterinary patients.
監視
- Clinical efficacy
- Signs of toxicity or adverse effects
- Renal and hepatic function in compromised patients
薬物動態
半減期
吸収
In dogs, after a 20 mg/kg IM dose, peak plasma levels of approximately 40 mcg/mL occur in about 20 minutes.
分布
Serum protein binding in dogs is about 20-30% (compared to 65% in humans). High tissue levels are found in the kidney (~2.5x plasma levels). Liver concentrations approximate plasma levels; lower levels are found in the lung and spleen. Crosses the placenta and is detected in fetal circulation. Excreted in breast milk at ~1% of serum levels.
代謝
Minimal hepatic metabolism.
消失
Primarily (80%) excreted unchanged in the urine in dogs.
過剰投与
There is little reason for concern in patients with adequate renal function. The IV LD50 for mice is 3.3 g/kg. Hemodialysis or peritoneal dialysis may be used to clear aztreonam from the circulation.
製品
製剤
- Injection (lyophilized cake or powder for solution)
- Powder for inhalation solution
ヒト用医薬品
- Aztreonam Injection (lyophilized cake or powder for solution): 500 mg, 1 g, 2 g single-dose vials and infusion bottles
- Aztreonam Powder (lyophilized) for inhalation solution: 75 mg
規制ステータス
規制データなし: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
保管・安定性
Store commercially available powder for reconstitution at room temperature (15°-30°C). Reconstituted IM solutions are stable for 48 hours at room temperature, or 7 days if refrigerated. Intravenous solutions not exceeding 20 mg/mL are stable for 48 hours at room temperature, or 7 days if refrigerated. Solutions may be colorless or light straw yellow; upon standing, a light pink color may develop which does not affect the drug's potency.
飼主向け情報
重要: この薬は獣医療従事者のみが投与する必要があります。
- 頻繁な投与間隔(6〜8時間ごと)が必要なため、この薬は病院環境での入院患者への投与が最適です。
- ペットが授乳中の場合、薬は一般的に安全と考えられていますが、授乳中の子供に抗生物質関連の下痢の兆候がないか観察してください。
VetSheet医薬品リファレンスは獣医専門家の臨床意思決定支援を目的としており、専門的判断または製造業者の最新医薬品情報の代替にはなりません。
