サケカルシトニン
Calcitonin Salmon
Calcitonin-salmon (32-amino acid polypeptide)
別名: Miacalcin · Calcimar · Fortical · calcitonin-salmon · calcitoninum salmonis · SCT-1
VetSheet 獣医チームが監修更新日 2026年4月5日エビデンスに基づく獣医学リファレンス
用量は獣医専門家向けの臨床参考資料です。必ず最新の医薬品情報および個別症例に基づいて確認してください。
動物種別用量
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
犬
| 適応 | 用量 | 経路 | 頻度 | 期間 | 地域 |
|---|---|---|---|---|---|
| Hypervitaminosis D (toxicity)/hypercalcemia | 4-8 Units/kg | SC | two to three times a day | — | 🌎 NA |
| Hypervitaminosis D (toxicity)/hypercalcemia | 4-6 Units/kg | SC | q2-3 hours | until serum calcium levels are normalized | 🌎 NA |
| Adjunctive therapy if fluid deficit replacement, saline diuresis, furosemide and prednisone have failed to control calcium | 4 Units/kg IV, then 4-8 Units/kg SC | IV, then SC | q12-24h | — | 🌎 NA |
| Hypervitaminosis D (toxicity)/hypercalcemia | 4-6 Units/kg | SC | q8-12h | — | 🌎 NA |
- Hypervitaminosis D (toxicity)/hypercalcemia: Effects are short-lived and multiple treatments are required.
爬虫類
| 適応 | 用量 | 経路 | 頻度 | 期間 | 地域 |
|---|---|---|---|---|---|
| Hypercalcemia (Green iguanas) | 1.5 Units/kg | SC | q8h | for several weeks if necessary | 🌎 NA |
| Nutritional secondary hyperparathyroidism (NSHP) | 50 Units/kg | IM | once weekly | for 2-3 doses | 🌎 NA |
| Nutritional secondary hyperparathyroidism (NSHP) | 50 Units/kg | IM | weekly | for 2-3 doses | 🌎 NA |
- Hypercalcemia (Green iguanas): In combination with fluid therapy
- Nutritional secondary hyperparathyroidism (NSHP): Use if reptile is not hypocalcemic.
- Nutritional secondary hyperparathyroidism (NSHP): Correct husbandry problems and correct hypocalcemia with calcium and vitamin D first. Once calcium level is normal and patient is on oral calcium supplementation (usually about 7 days after starting therapy) give calcitonin. Supportive care can be tapered off once patient becomes stable.
用量は獣医専門家向けの臨床参考資料です。必ず最新の医薬品情報および個別症例に基づいて確認してください。
概要
サケカルシトニンは合成ポリペプチドホルモンであり、獣医療では主に重度の高カルシウム血症（例：コレカルシフェロール殺鼠剤中毒、アポクリン腺肛門嚢腺癌、リンパ腫に続発するもの）や、爬虫類の栄養性二次性上皮小体機能亢進症（NSHP）の管理に使用されます。また、重度の骨痛に対する補助療法として使用されることもあります。
- 臨床のポイント: サケカルシトニンは哺乳類（ヒト）のカルシトニンと比較して約50倍強力であり、作用時間も長いため治療に好まれます。
- 制限事項: 費用が高く、またタキフィラキシー（脱感作）が急速に発現するため、数日間の連続投与で効果が減弱することが多く、臨床的な有用性が制限されます。
- 注意: カルシトニン（血清カルシウムを低下させる）とカルシトリオール（血清カルシウムを上昇させる）を混同しないでください。
作用機序
Calcitonin exerts a multitude of physiologic effects to rapidly lower serum calcium levels:
- Bone: Binds directly to calcitonin receptors on osteoclasts → profoundly inhibits osteoclastic bone resorption → decreases the release of calcium and phosphorus from bone into the extracellular fluid.
- Kidneys: Acts on the renal tubules → reduces tubular reabsorption of calcium, phosphate, sodium, magnesium, potassium, and chloride → promotes their renal excretion.
- Gastrointestinal Tract: Increases jejunal secretion of water, sodium, potassium, and chloride (but notably not calcium).
安全性・警告
禁忌
- Hypersensitivity to calcitonin
- Patients with a history of hypersensitivity to other proteins may be at risk
有害事象
- Anorexia
- Vomiting
- Hypocalcemia (with overmedication)
- Diarrhea
- Injection site pain and swelling
- Redness
- Peripheral paresthesias (reported in humans)
- Allergic reactions (rare)
- Tachyphylaxis (resistance to therapy over time)
注意事項
Important Warnings
- Age Sensitivity: Young animals are reportedly up to 100 times more sensitive to the effects of calcitonin than older adult animals.
- Tachyphylaxis: Resistance to the drug's effects frequently develops after several days of treatment.
- Pregnancy: FDA Category C. Very high doses have decreased birth weights in laboratory animals due to metabolic effects. It does not cross the placenta.
- Lactation: Calcitonin has been shown to inhibit lactation. Safe use during nursing has not been established.
医薬品相互作用
May interfere with the efficacy of calcitonin
May interfere with the efficacy of calcitonin
監視
- Serum Calcium
薬物動態
吸収
Destroyed in the gut after oral administration; must be given parenterally. IV onset is immediate. IM or SC onset occurs within 15 minutes with maximal effects at about 4 hours. Duration of action is 8-14 hours after IM or SC injection.
分布
Does not cross the placenta.
代謝
Thought to be rapidly metabolized by the kidneys, in the blood, and in peripheral tissues.
消失
Renal excretion.
過剰投与
Very limited data is available. Nausea and vomiting have been reported after accidental overdose injections. Chronic overdosing can lead to severe hypocalcemia.
製品
製剤
- Injection
- Intranasal spray
ヒト用医薬品
- Calcitonin Salmon for Injection: 200 IU/mL in 2 mL vials; Miacalcin® (Novartis)
- Calcitonin Salmon Intranasal Spray: 200 Units/activation (0.09 mL/dose) in 2 mL vials (Miacalcin®) and 3.7 mL metered-dose (Fortical®) glass bottle with pump
規制ステータス
規制データなし: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
保管・安定性
Injection: Store in the refrigerator (2-8°C). Nasal solution: Store in the refrigerator but protect from freezing. Once in use, store at room temperature in an upright position and use within 35 days.
飼主向け情報
カルシトニンは、血液中の危険な高カルシウム濃度を急速に低下させたり、重度の代謝性骨疾患（特に爬虫類）を治療するために使用されるホルモンです。
- 投与方法: 経口投与すると胃で破壊されてしまうため、必ず注射で投与する必要があります。
- 副作用: ペットの食欸低下や嘔吐に注意してください。これらの症状が見られた場合は獣医師にご相談ください。
- モニタリング: カルシウム濃度が下がりすぎないように、獣医師による頻繁な血液検査が必要です。
- 爬虫類の飼い主様へ: 代謝性骨疾患を治療する場合、カルシトニンは治療の一部にすぎません。長期的な成功のためには、獣医師の指示に従って食事や照明（UVB）を改善し、カルシウムサプリメントを与えることが非常に重要です。
VetSheet医薬品リファレンスは獣医専門家の臨床意思決定支援を目的としており、専門的判断または製造業者の最新医薬品情報の代替にはなりません。