セフォテタン
Cefotetan
Cefotetan disodium
別名: Cefotan · Apacef · Apatef · Ceftenon · Cepan · Darvilen · Yamatetan · ICI-156834 · YM-09330
VetSheet 獣医チームが監修更新日 2026年4月5日エビデンスに基づく獣医学リファレンス
用量は獣医専門家向けの臨床参考資料です。必ず最新の医薬品情報および個別症例に基づいて確認してください。
動物種別用量
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
犬
| 適応 | 用量 | 経路 | 頻度 | 期間 | 地域 |
|---|---|---|---|---|---|
| Susceptible infections | 30 mg/kg SC q12h | SC | q12h | — | 🌎 NA |
| Soft tissue infections | 30 mg/kg SC q12h | SC | q12h | 7 days or less | 🌎 NA |
| Bacteremia, sepsis | 30 mg/kg IV, SC q8h | IV, SC | q8h | as long as required | 🌎 NA |
猫
| 適応 | 用量 | 経路 | 頻度 | 期間 | 地域 |
|---|---|---|---|---|---|
| Sepsis | 30 mg/kg q5-8h IV | IV | q5-8h | — | 🌎 NA |
用量は獣医専門家向けの臨床参考資料です。必ず最新の医薬品情報および個別症例に基づいて確認してください。
概要
セフォテタンは、嫌気性菌(バクテロイデス属など)や腸内グラム陰性桿菌(大腸菌など)に対して広い抗菌スペクトルを持つ第2世代セファロスポリン(特にセファマイシン系)です。
セフォキシチンに構造および薬理学的に似ていますが、薬物動態プロファイルが優れており、小動物において投与間隔を延ばすことが可能です。
臨床上のポイント:
- セフォテタンはN-メチルチオテトラゾール(NMTT)側鎖(セフォペラゾンと同様)を持っています。この特異的な構造によりビタミンK代謝が阻害され、低プロトロンビン血症(出血傾向)を引き起こす可能性があり、アルコールに曝露されるとジスルフィラム様反応を引き起こすことがあります。
- 多くの嫌気性菌に対して高い有効性を示し、重篤な軟部組織感染症、敗血症、または腹腔内感染症の治療にしばしば使用されます。
作用機序
Cefotetan is a bactericidal time-dependent antibiotic.
- It binds to specific Penicillin-Binding Proteins (PBPs) located inside the bacterial cell wall.
- Binding → inhibition of the third and final stage of bacterial cell wall synthesis (mucopeptide/peptidoglycan cross-linking).
- This leads to weakened cell walls → cell lysis and death mediated by bacterial autolysins.
- As a cephamycin, it is highly resistant to degradation by many beta-lactamases produced by Gram-negative and anaerobic bacteria.
安全性・警告
禁忌
- Known hypersensitivity to cephamycins or cephalosporins
- Caution in patients with documented hypersensitivity to penicillins or other beta-lactams (cross-reactivity possible)
- Caution in patients with severe renal dysfunction (dose interval adjustment may be required)
有害事象
- Pain at IM injection site
- Thrombophlebitis (IV administration)
- Hypersensitivity reactions (rash, fever, anaphylaxis)
- Bleeding tendencies (hypoprothrombinemia due to NMTT side chain)
- Gastrointestinal flora alteration (diarrhea, superinfections)
- Rarely: nephrotoxicity, neurotoxicity, neutropenia, thrombocytopenia at high doses
注意事項
Cross-Reactivity: Use cautiously in patients with known penicillin allergies due to a 1-15% chance of cross-reactivity.
Renal Impairment: Elimination half-lives may be significantly prolonged in patients with severely diminished renal function; dosing intervals may need to be extended.
Laboratory Interference: May cause false-positive urine glucose tests (cupric sulfate method) and falsely elevated serum/urine creatinine (Jaffe reaction). Can also cause a false-positive direct Coombs' test.
医薬品相互作用
Potential for a disulfiram-like reaction (vomiting, etc.) due to the NMTT side chain.
Potential additive nephrotoxicity; do not mix together in the same syringe/fluid bag (administer separately). May have synergistic antibacterial activity.
Potential additive nephrotoxicity.
監視
- Clinical efficacy (resolution of infection)
- Renal function in patients with pre-existing renal disease
- Signs of bleeding or coagulopathy (due to NMTT side chain)
薬物動態
吸収
Not appreciably absorbed after oral administration; must be given parenterally to achieve therapeutic serum levels.
分布
Well distributed into most tissues, but has limited penetration into the CSF. Enters maternal milk in small quantities.
代謝
Minimal hepatic metabolism.
消失
Primarily excreted unchanged by the kidneys into the urine via both glomerular filtration and tubular secretion. Elimination half-lives are prolonged in severe renal dysfunction.
過剰投与
Massive or chronic overdoses are required to cause significant adverse effects. Seizures are possible with extreme beta-lactam overdoses, particularly in patients with renal impairment. Treatment is supportive and symptomatic.
製品
製剤
- Powder for injection
ヒト用医薬品
- Cefotetan Disodium Powder for Solution: 1 g, 2 g, & 10 g in 10 mL & 20 mL vials
規制ステータス
規制データなし: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
保管・安定性
Store sterile powder below 22°C and protect from light. Darkening of powder does not indicate lessened potency. After reconstitution with sterile water, the solution is stable for 24 hours at room temperature, 96 hours refrigerated, and at least 1 week if frozen at -20°C.
飼主向け情報
セフォテタンは、重篤な細菌感染症を治療するために、通常は動物病院で獣医師によって投与される注射用抗生物質です。
- 副作用: 一般的に非常に忍容性が高い薬です。ただし、胃腸の不調、下痢、または異常な出血やあざの兆候がないか注意してください。
- アレルギー: ペットが過去にペニシリンや他のセファロスポリン系抗生物質に対してアレルギー反応を起こしたことがある場合は、すぐに獣医師に知らせてください。
- 授乳中: ペットが妊娠中または授乳中の場合は獣医師に知らせてください。薬が母乳に移行し、授乳中の子犬や子猫に軽度の下痢を引き起こす可能性があります。
VetSheet医薬品リファレンスは獣医専門家の臨床意思決定支援を目的としており、専門的判断または製造業者の最新医薬品情報の代替にはなりません。
