シミコキシブ
シミコキシブは、COX-2酵素に対して高い選択性を持つコキシブ系の非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）です。獣医療では主に、犬の変形性関節症に伴う疼痛および炎症の緩和、ならびに整形外科または軟部組織手術による周術期疼痛の管理に使用されます。 > **警告:** 他のすべてのNSAIDと同様に、胃腸、腎臓、および肝臓の副作用のリスクがあります。 **臨床のポイント:** シミコキシブはコンプライアンスを向上させるために嗜好性の高いチュアブル錠として製剤化されていますが、誤飲による大量の過剰摂取を防ぐため、ペットの手の届かないところに厳重に保管する必要があります。
作用機序: Cimicoxib **selectively inhibits the cyclooxygenase-2 (COX-2) enzyme**. → This limits the conversion of arachidonic acid to **prostaglandins** (such as PGE2) that mediate pain, inflammation, and fever. → By sparing the COX-1 enzyme at therapeutic doses, it aims to maintain normal physiological functions like gastric mucosal protection and renal blood flow, though selectivity is not absolute and adverse effects can still occur.
動物種別の用量
- Osteoarthritis and perioperative pain due to orthopaedic or soft tissue surgery · Not specified in text · PO · Not specified · 3-7 days · Dose not explicitly stated in the provided snippet. Formulations available are 8 mg, 30 mg, and 80 mg.
用量は獣医療従事者向けの臨床リファレンスです。必ず最新の添付文書と個々の患者で確認してください。
投与経路
禁忌
- Dogs less than 10 weeks of age
- Dogs weighing less than 2 kg
- Gastrointestinal disorders or ulceration
- Impaired hepatic, cardiac, or renal function
- Bleeding disorders
- Pregnancy and lactation
- Hypersensitivity to NSAIDs or sulfonamides
有害事象
- Vomiting
- Diarrhea
- Anorexia
- Gastrointestinal ulceration
- Elevated liver enzymes
- Renal impairment
- Lethargy
薬物相互作用
- Corticosteroids · Increased risk of severe gastrointestinal ulceration and bleeding · major
- Other NSAIDs · Increased risk of gastrointestinal and renal toxicity · major
- ACE inhibitors · Increased risk of nephrotoxicity and reduced hypotensive effect · moderate
- Diuretics · Increased risk of nephrotoxicity · moderate
- Warfarin · Competition for plasma protein binding sites, potentially increasing bleeding risk · moderate
モニタリング
- Renal function (BUN, Creatinine, SDMA, Urinalysis)
- Hepatic function (ALT, ALP, Bilirubin)
- Clinical signs of GI upset (vomiting, diarrhea, melena)
- Hydration status
過量投与
Overdose may lead to severe gastrointestinal signs (vomiting, bloody diarrhea, ulceration), renal failure, and hepatic damage. > **Treatment:** Discontinue the drug immediately. Initiate supportive care including intravenous fluid therapy to support renal perfusion, gastroprotectants (e.g., omeprazole, sucralfate), and closely monitor renal and hepatic blood parameters.
VetSheet の薬剤リファレンスは、獣医療従事者向けの臨床意思決定支援を目的としており、専門的判断やメーカーの最新添付文書に代わるものではありません。