メシル酸デフェロキサミン
Deferoxamine Mesylate
Deferoxamine mesylate
別名: Desferal · DFO · desferoxamine mesylate · Ba-33112 · Ba-29837 · deferoxamini mesilas · desferrioxamine mesylate · desferrioxamine methanesulphonate · NSC-527604 · Desferin
VetSheet 獣医チームが監修更新日 2026年4月5日エビデンスに基づく獣医学リファレンス
用量は獣医専門家向けの臨床参考資料です。必ず最新の医薬品情報および個別症例に基づいて確認してください。
動物種別用量
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
犬
| 適応 | 用量 | 経路 | 頻度 | 期間 | 地域 |
|---|---|---|---|---|---|
| Severe iron toxicosis | 40 mg/kg IM q4-8 hours | IM | q4-8h | Until urine clears or serum iron levels return to normal | 🌎 NA |
| Severe iron toxicosis | 15 mg/kg/hour | IV | CRI | 2-3 days (until serum iron < 300 microliters/dL or below TIBC) | 🌎 NA |
| Severe iron toxicosis | 10 mg/kg IM or IV q8h for 24 hours | IM/IV | q8h | 24 hours | 🌎 NA |
| Ferric ion chelator during treatment of cardiac arrest (experimental) | 5-15 mg/kg IV , IM or SC | IV/IM/SC | Single dose or as directed | — | 🌎 NA |
| Ferric ion chelator during treatment of cardiac arrest (experimental) | 10 mg/kg IV , IM q2h twice, then three times daily for 24 hours | IV/IM | q2h twice, then TID | 24 hours | 🌎 NA |
- Severe iron toxicosis: Most effective within the first 24 hours. IM route is preferred as too rapid IV administration can cause hypotension and pulmonary edema.
- Severe iron toxicosis: Initiate ASAP or at least within 12 hours of ingestion. Give as a constant rate infusion. If CRI not possible, give 40 mg/kg IM q4-8h.
猫
| 適応 | 用量 | 経路 | 頻度 | 期間 | 地域 |
|---|---|---|---|---|---|
| Severe iron toxicosis | 40 mg/kg IM q4-8 hours | IM | q4-8h | Until urine clears or serum iron levels return to normal | 🌎 NA |
| Severe iron toxicosis | 15 mg/kg/hour | IV | CRI | 2-3 days | 🌎 NA |
| Severe iron toxicosis | 10 mg/kg IM or IV q8h for 24 hours | IM/IV | q8h | 24 hours | 🌎 NA |
- Severe iron toxicosis: Cat dosages are not well established; extrapolated from general animal doses.
- Severe iron toxicosis: Cat dosages are not well established; extrapolated from general animal doses.
- Severe iron toxicosis: Cat dosages are not well established.
用量は獣医専門家向けの臨床参考資料です。必ず最新の医薬品情報および個別症例に基づいて確認してください。
概要
メシル酸デフェロキサミンは、獣医療において主に急性鉄中毒(鉄サプリメントや脱酸素剤の誤飲など)の救命解毒剤として利用される、特異性の高い鉄キレート剤です。アルミニウム中毒の治療や急性心筋虚血の補助療法として評価されることもありますが、再灌流障害に対する有効性は期待外れに終わっています。
主な臨床的ポイント:
- 高親和性:血流や組織内の遊離鉄を特異的に標的として結合し、鉄誘発性の酸化損傷を防ぎます。
- 尿の変色:キレート化が成功した証拠として、サーモンピンクまたは「ロゼワイン」色の尿が生成されます。これは鉄キレート複合体が排泄されていることを示します。
- 投与方法:非経口(通常はIMまたはゆっくりとしたIV持続点滴)で投与する必要があります。経口投与は、胃腸からの鉄吸収を逆説的に増加させる可能性があるため、一般的に禁忌とされています。
作用機序
Deferoxamine acts by directly binding to free iron to neutralize its toxicity:
- The drug possesses three hydroxamic groups that have a high affinity for ferric (Fe³⁺) ions.
- Deferoxamine + Fe³⁺ → Ferrioxamine (a stable, water-soluble chelate complex).
- By sequestering the iron, it prevents the metal from participating in the Fenton reaction, thereby halting the production of damaging reactive oxygen species (hydroxyl radicals).
- The ferrioxamine complex is then readily excreted by the kidneys into the urine. It does not significantly chelate other essential trace metals or electrolytes (except aluminum).
安全性・警告
禁忌
- Severe renal failure (unless dialysis is used to remove the ferrioxamine complex)
有害事象
- Allergic reactions (hives, wheezing)
- Auditory neurotoxicity (with chronic, high-dose therapy)
- Pain or swelling at injection sites
- Gastrointestinal distress
- Hypotension, tachycardia, and convulsions (if given IV too rapidly)
- Pulmonary edema (associated with rapid IV administration)
注意事項
WARNING: Intravenous administration must be performed slowly (preferably via Constant Rate Infusion). Too rapid IV injection can precipitate severe hypotension, arrhythmias, and shock.
- Pregnancy: FDA Category C. Has caused skeletal abnormalities in animals at doses just above those recommended for iron toxicity. Use only when benefits outweigh risks.
- Oral Use: Oral administration is controversial and generally not recommended, as it may increase the amount of iron absorbed from the gut.
- Laboratory Interference: May cause falsely low values on colorimetric iron assays and falsely high Total Iron Binding Capacity (TIBC) measurements.
医薬品相互作用
Concurrent use may cause temporary impairment of consciousness.
May be synergistic in removing iron, but could lead to increased tissue iron toxicity, especially in cardiac muscle. Use with extreme caution in patients with preexisting cardiac disease.
監視
- Serum iron levels
- Total iron-binding capacity (TIBC)
- Serum ferritin
- Urine color (monitor for clearing of the 'vin rosé' color)
- Blood pressure and heart rate (especially during IV infusion)
- Ophthalmic examinations (if used chronically)
薬物動態
吸収
Poorly absorbed from the gastrointestinal tract; must be given parenterally for systemic effect.
分布
Widely distributed throughout the body.
代謝
Binds with free iron to form the stable complex ferrioxamine.
消失
Deferoxamine and the ferrioxamine complex are excreted primarily in the urine.
過剰投与
Acute overdosage or excessively rapid IV administration can lead to severe hypotension, tachycardia, convulsions, hives, wheezing, and pulmonary edema. Chronic high-dose use may lead to hypocalcemia, thrombocytopenia, and auditory/visual neurotoxicity. Treatment is supportive and symptomatic.
製品
製剤
- Powder for Injection (lyophilized): 500 mg
- Powder for Injection (lyophilized): 2 g
ヒト用医薬品
- Deferoxamine Mesylate Powder for Injection (lyophilized): 500 mg & 2 g in vials (Desferal®, generic)
規制ステータス
規制データなし: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
保管・安定性
Store intact vials at room temperature. After aseptic reconstitution with sterile water for injection, the solution may be stored for up to 24 hours at room temperature and should be protected from light. Do not mix with other drugs in the same syringe/line. Do not use if the solution is turbid. For IV infusion, dilution in normal saline, lactated Ringer's, or D5W is recommended.
飼主向け情報
あなたのペットは、毒性のある量の鉄(人間用の鉄分サプリメントや食品パッケージに入っている脱酸素剤など)を摂取したため、デフェロキサミンの投与を受けています。
- 入院:この薬は注射(多くの場合、持続的な静脈内点滴)で投与する必要があるため、ペットは病院に留まり監視を受ける必要があります。
- 尿の色の変化:ペットの尿がピンク色または赤みがかった色(よく「ロゼワイン色」と表現されます)になることに気づくかもしれません。これは正常で予期されることです。 薬が鉄と結合し、腎臓を通じて体外に排出していることを意味します。治療は通常、尿の色が正常に戻るまで続けられます。
- フォローアップ:治療が成功した後でも、鉄中毒は胃や腸にダメージを与える可能性があります。狭窄(瘢痕組織による閉塞)が生じることがあるため、今後4〜6週間は、自宅で嘔吐、黒色タール便、または腹痛の兆候がないかペットを注意深く観察してください。
VetSheet医薬品リファレンスは獣医専門家の臨床意思決定支援を目的としており、専門的判断または製造業者の最新医薬品情報の代替にはなりません。
