デソキシコルチコステロンピバレート (DOCP)
Desoxycorticosterone Pivalate (DOCP)
Desoxycorticosterone pivalate
別名: Percorten-V · Cortiron · Zycortal · DOCP · deoxycorticosterone pivalate · deoxycorticosterone trimethyl-acetate · deoxycortone pivalate · deoxycortone trimethylacetate · desoxycorticosterone trimethyl-acetate
VetSheet 獣医チームが監修更新日 2026年4月5日エビデンスに基づく獣医学リファレンス
用量は獣医専門家向けの臨床参考資料です。必ず最新の医薬品情報および個別症例に基づいて確認してください。
動物種別用量
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
犬
| 適応 | 用量 | 経路 | 頻度 | 期間 | 地域 |
|---|---|---|---|---|---|
| Hypoadrenocorticism | 2.2 mg/kg IM every 25 days | IM | q25d | — | 🌎 NA |
| Hypoadrenocorticism | Initially, inject 2.2 mg/kg IM or SC every 25 days. Reevaluate at 12 and 25 days after initial injection. If hyponatremia and/or hyperkalemia are noted at 12 days, increase dose by 10%. If they are noted at 25 days (but not on day 12), shorten dosing interval by 2 days. | IM/SC | q25d | — | 🌎 NA |
| Hypoadrenocorticism | 1.5-2.2 mg/kg IM q20-30 days | IM | q20-30d | — | 🌎 NA |
| Hypoadrenocorticism | Initially, 2.2 mg/kg IM q25 days. If electrolytes remain in normal range at 30 days, reduce dose by 10% a month. In our clinic, we have used a dose of DOCP as low as 1 mg/kg q30 days with good control of hypoadrenocorticism. | IM | q25-30d | — | 🌎 NA |
- Hypoadrenocorticism: Dosage requirements are variable and should be individualized to the patient.
猫
| 適応 | 用量 | 経路 | 頻度 | 期間 | 地域 |
|---|---|---|---|---|---|
| Maintenance therapy of hypoadrenocorticism | 2.2 mg/kg IM every 25 days plus prednisolone (0.25-1 mg/cat PO twice daily; if daily oral dosing not feasible, may give 10 mg of methylprednisolone acetate once a month IM) | IM | q25d | — | 🌎 NA |
| Maintenance therapy of hypoadrenocorticism | 10-12.5 mg (total dose) IM per month. Adjust dose based-upon follow-up serum electrolyte concentrations monitored every 1-2 weeks during initial maintenance period. Normal electrolyte values 2 weeks following injection, suggests adequate dosing, but does not provide information regarding duration of action. Prednisone at 1.25 mg PO once a day or IM methylprednisolone acetate 10 mg once a month can provide long-term glucocorticoid supplementation. | IM | monthly | — | 🌎 NA |
用量は獣医専門家向けの臨床参考資料です。必ず最新の医薬品情報および個別症例に基づいて確認してください。
概要
デソキシコルチコステロンピバレート (DOCP) は、主に犬および猫の定型副腎皮質機能低下症（アジソン病）の管理に使用される、長時間作用型の注射用鉱質コルチコイドです。
- 臨床のポイント: フルドロコルチゾンとは異なり、DOCPには糖質コルチコイド作用が全くありません。そのため、DOCPの投与を受ける患者は、特にストレス時や病気の際に、糖質コルチコイド（プレドニゾロンやヒドロコルチゾンの生理的用量など）の同時補充を受ける必要があります。
- 微結晶デポ懸濁液として製剤化されており、ゆっくりと溶解し、長期間（通常21〜30日）の作用持続時間を可能にします。
作用機序
DOCP acts as an exogenous analog of aldosterone.
- Target Site: Acts primarily at the renal distal tubule and collecting ducts.
- Mechanism: Binds to mineralocorticoid receptors → upregulates Na+/K+ ATPase pumps and epithelial sodium channels (ENaC) → increases the absorption of sodium (Na+) and enhances potassium (K+) and hydrogen (H+) ion excretion.
- Requirement: To be effective, mineralocorticoids require a functioning kidney.
安全性・警告
禁忌
- Congestive heart failure
- Severe renal disease
- Edema
有害事象
- Injection site irritation
- Polyuria (PU)
- Polydipsia (PD)
- Hypernatremia
- Hypokalemia
- Hypertension
- Edema
- Weight gain (fluid retention)
注意事項
CRITICAL WARNING: Do NOT administer intravenously (IV). Acute collapse and shock may result. If given IV, treat immediately for shock with IV fluids and glucocorticoids.
- Glucocorticoid Supplementation: DOCP lacks glucocorticoid activity. All animals with hypoadrenocorticism should receive additional glucocorticoids (2-10 times basal) during periods of stress or acute illness.
- Contraindications: Contraindicated in dogs suffering from congestive heart failure, severe renal disease, or edema.
- Pregnancy: Use in pregnant animals only when potential benefits outweigh risks (safe use not established). Safe for nursing offspring.
- Individualized Dosing: 'Cookbook' dosing without ongoing monitoring is inappropriate due to variable sensitivity.
医薬品相互作用
Patients may develop hypokalemia if mineralocorticoids are administered concomitantly.
DOCP may reduce salicylate levels.
Because DOCP may cause hypokalemia, it should be used with caution and increased monitoring when used in patients receiving digitalis glycosides.
Potentially, DOCP could increase the insulin requirements of diabetic patients.
Patients may develop hypokalemia if administered concomitantly; as diuretics can cause a loss of sodium, they may counteract the effects of DOCP.
監視
- Serum electrolytes (Na+, K+)
- BUN and Creatinine (initially every 1-2 weeks, then once stabilized, every 3-4 months)
- Body weight
- Physical examination for edema
薬物動態
半減期
吸収
Injected IM (or subcutaneously) as a microcrystalline depot for slow dissolution into the circulation.
過剰投与
Overdosage may cause polyuria, polydipsia, hypernatremia, hypertension, edema, and hypokalemia. Cardiac enlargement is possible with prolonged overdoses. Excessive weight gain may be indicative of fluid retention secondary to sodium retention.
Treatment:
- Electrolytes should be aggressively monitored.
- Potassium may need to be supplemented.
- Discontinue the drug in patients until clinical signs associated with overdosage have resolved, then restart the drug at a lower dosage.
製品
製剤
- Injectable suspension: 25 mg/mL
動物用医薬品
- Desoxycorticosterone Pivalate Injectable Suspension: 25 mg/mL in 4 mL vials (Percorten-V®)
規制ステータス
規制データなし: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
保管・安定性
Store the injectable suspension at room temperature and protect from light or freezing. Do not mix with any other agent.
飼主向け情報
- アジソンクリーゼに注意: 飼い主は副腎皮質機能低下症に関連する症状（脱力感、元気消失、食欲不振、嘔吐、下痢など）を熟知し、これらの症状が現れた場合は直ちに獣医師に報告してください。
- 過剰投与に注意: 薬の効きすぎの兆候には、過度な喉の渇きと多尿（PU/PD）、むくみ（浮腫）、急激な体重増加などがあります。
- ストレス時の投与: ストレスのかかる出来事（ペットホテル、動物病院の受診、病気など）の際には、追加の経口ステロイド（プレドニゾロンなど）が必要になる場合があります。
- 自宅での注射: 自宅で注射を行う場合は、薬液を吸い上げる前にバイアルを激しく振り、粗大結晶が完全に懸濁していることを確認してください。正しい筋肉内（IM）または皮下（SC）注射の技術を確認してください。
VetSheet医薬品リファレンスは獣医専門家の臨床意思決定支援を目的としており、専門的判断または製造業者の最新医薬品情報の代替にはなりません。