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デキサメタゾン

Dexamethasone

9-fluoro-11β,17,21-trihydroxy-16α-methylpregna-1,4-diene-3,20-dione

コルチコステロイド（糖質コルチコイド）POIVIMSCOphthalmicTopical

別名: Decadron · Dexasone · Azium · Maxidex · Dexamethasone sodium phosphate · Dexamethasone base · Dexamethasone alcohol

VetSheet 獣医チームが監修更新日 2026年4月5日エビデンスに基づく獣医学リファレンス

監査済み v13 用量エビデンス

構造化された用量計算エビデンス

Emergency glucocorticoid use in a ferret collapsed from suspected insulinoma

0.5–2 mg/kgSCIMIVIP

認証済み獣医師の確認が必要

必ず考慮する臨床コンテキスト (1)
  • Has not been found to result in improved neurologic recovery or have other positive effects on post-arrest outcome. Thus, its use is not recommended, except in ferrets with collapse due to (suspected) insulinoma. May also be used to treat anaphylactic shock
高リスク認証済み獣医師の確認が必要textbookプロトコル 2021監査 dose-audit-v13

用量は獣医専門家向けの臨床参考資料です。必ず最新の医薬品情報および個別症例に基づいて確認してください。

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概要

​デキサメタゾン​は、強力で長時間作用型の合成糖質コルチコイドであり、その強力な抗炎症作用および免疫抑制作用のため、獣医療で広く使用されています。

  • ​効力:​ ヒドロコルチゾン（コルチゾール）の約25〜30倍の効力を持ち、鉱質コルチコイド（水分貯留）作用はほとんどありません。
  • ​剤形:​ アルコールベースまたはリン酸エステル誘導体（懸濁液、溶液、または軟膏）として利用可能です。アルコール型の抗炎症効果は、一般的にリン酸エステル誘導体よりも優れています。

​臨床のポイント:​ 生物学的半減期が長く（36〜72時間以上）、鉱質コルチコイド作用がないため、高用量の免疫抑制療法や急性アレルギー反応には非常に有効ですが、視床下部-下垂体-副腎（HPA）系を強力に抑制するリスクがあるため、隔日の維持療法には​適していません​。

作用機序

Dexamethasone exerts its effects by diffusing across cell membranes and binding to specific cytosolic ​glucocorticoid receptors (GR)​.

  • ​Transactivation:​ The receptor-ligand complex translocates to the nucleus → binds to glucocorticoid response elements (GREs) on DNA → upregulates the expression of anti-inflammatory proteins like lipocortin-1 (annexin A1). Lipocortin-1 inhibits phospholipase A2, thereby blocking the release of arachidonic acid and the subsequent synthesis of inflammatory prostaglandins and leukotrienes.
  • ​Transrepression:​ It inhibits transcription factors such as NF-κB and AP-1 → downregulates the production of pro-inflammatory cytokines (e.g., IL-1, IL-6, TNF-α).

安全性・警告

禁忌

  • Systemic fungal infections
  • Active viral infections
  • Corneal ulcers (especially for ophthalmic preparations)
  • Concurrent use of NSAIDs
  • Known hypersensitivity to the drug

有害事象

  • Polyuria (PU) and Polydipsia (PD)
  • Polyphagia (increased appetite)
  • Panting (especially in dogs)
  • Gastrointestinal ulceration or bleeding
  • Iatrogenic hyperadrenocorticism (Cushing's syndrome) with chronic use
  • Secondary infections due to immunosuppression
  • Delayed wound healing
  • Muscle wasting and weakness

注意事項

Use with extreme caution in patients with diabetes mellitus, renal disease, congestive heart failure, or active infections. Do not stop abruptly if used chronically; the dose must be tapered to avoid an Addisonian crisis (adrenal insufficiency). Avoid ophthalmic use if corneal ulceration is present.

医薬品相互作用

NSAIDs (e.g., carprofen, meloxicam)

Significantly increased risk of severe gastrointestinal ulceration and bleeding.

Insulin

Dexamethasone induces insulin resistance, antagonizing the hypoglycemic effect of insulin and increasing requirements in diabetic patients.

Phenobarbital

May induce hepatic enzymes, increasing the metabolism and clearance of dexamethasone.

Diuretics (potassium-depleting)

Increased risk of hypokalemia.

監視

  • Clinical signs of disease resolution
  • Water intake and urination (PU/PD)
  • Appetite and body weight
  • Blood glucose levels (especially in predisposed patients)
  • Signs of gastrointestinal bleeding (melena, hematemesis)
  • ACTH stimulation test (if assessing HPA axis suppression)

薬物動態

半減期

猫Biological half-life is >36-72 hours馬Biological half-life is >36-72 hours犬Biological half-life is >36-72 hours

吸収

Well absorbed after oral administration. Phosphate and sodium phosphate esters are rapidly absorbed from IM or SC sites.

分布

Widely distributed throughout the body. Crosses the placenta and enters breast milk. Highly bound to plasma proteins (transcortin and albumin).

代謝

Metabolized primarily in the liver.

消失

Excreted primarily by the kidneys as inactive metabolites.

過剰投与

Acute overdose is rarely life-threatening but may cause significant gastrointestinal upset, profound PU/PD, and panting. Chronic overdosage leads to ​iatrogenic hyperadrenocorticism (Cushing's syndrome)​, characterized by alopecia, pot-bellied appearance, muscle wasting, and immunosuppression. Treatment is supportive and requires gradual tapering of the drug.

製品

製剤

  • Suspension
  • Ointment
  • Tablets
  • Injectable solution

ヒト用医薬品

  • Dexamethasone Sodium Phosphate 0.1% Solution, 5 mL bottles
  • Dexamethasone Phosphate 0.05% Ointment, 3.5 gram tubes

規制ステータス

規制データなし: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU

保管・安定性

Store at room temperature away from light and moisture. Keep containers tightly closed. Do not freeze liquid formulations.

飼主向け情報

​飼い主への重要なアドバイス：​

  • ​多飲多尿:​ ペットは通常より多くの水を飲み、頻繁に排尿するようになります。常に新鮮な水を用意し、トイレの回数を増やしてあげてください。
  • ​食欲増加:​ ペットが異常に空腹を感じる場合があります。体重増加を防ぐため、過剰な給餌は避けてください。
  • ​パンティング（あえぎ呼吸）:​ 犬は普段よりパンティングをすることがありますが、これは一般的で無害な副作用です。
  • ​急に服用を中止しないこと:​ 数日以上この薬を服用している場合、​急に与えるのをやめないでください​。ペットの体が自然なステロイド産生を再開できるように、獣医師の指導のもとで徐々に用量を減らす必要があります。

​警告:​ 黒色タール便、嘔吐（特に血が混じっている場合）、または極度の無気力が見られた場合は、胃潰瘍の兆候である可能性があるため、直ちに獣医師に連絡してください。

VetSheet医薬品リファレンスは獣医専門家の臨床意思決定支援を目的としており、専門的判断または製造業者の最新医薬品情報の代替にはなりません。