フルチカゾン
コルチコステロイド
フルチカゾンは強力な合成糖質コルチコイドであり、主に吸入により猫の喘息や犬の慢性気管支炎などの慢性気道炎症を管理するために獣医療で使用されます。 **臨床のポイント:** 吸入投与により薬剤が直接気道粘膜に届くため、全身への吸収が最小限に抑えられ、経口コルチコステロイドに特有の副作用が大幅に軽減されます。
作用機序: Binds to specific **glucocorticoid nuclear receptors** → alters gene transcription → suppresses multiple inflammatory pathways, decreasing the production of inflammatory cytokines and inhibiting inflammatory cells such as eosinophils and macrophages.
投与経路
Inhalational
禁忌
- Status asthmaticus (not for acute bronchospasm relief)
- Untreated respiratory tract infections
- Known hypersensitivity to fluticasone
有害事象
- Pharyngeal candidiasis (rare)
- Mild systemic adrenal suppression (at very high doses)
- Coughing or gagging during administration
薬物相互作用
- Ketoconazole · May increase systemic fluticasone exposure by inhibiting CYP3A4 metabolism · moderate
- Itraconazole · May increase systemic fluticasone exposure by inhibiting CYP3A4 metabolism · moderate
モニタリング
- Clinical signs of respiratory disease (coughing frequency, wheezing, respiratory rate and effort)
- Signs of systemic corticosteroid excess (PU/PD, polyphagia) if on high doses
過量投与
Systemic toxicity is highly unlikely with acute overdose due to poor oral bioavailability. Chronic massive overdose may lead to iatrogenic hyperadrenocorticism (Cushing's syndrome) or hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) axis suppression.
VetSheet の薬剤リファレンスは、獣医療従事者向けの臨床意思決定支援を目的としており、専門的判断やメーカーの最新添付文書に代わるものではありません。