グリコピロニウム / グリコピロレート
Glycopyrronium (Glycopyrrolate)
Glycopyrronium bromide
別名: Robinul · Glycopyrrolate · Glycopyrronium bromide
VetSheet 獣医チームが監修更新日 2026年4月5日エビデンスに基づく獣医学リファレンス
動物種別用量
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概要
グリコピロニウム（別名グリコピロレート）は、強力な抗コリン薬および抗唾液分泌薬です。主に獣医麻酔において、口腔および気管支の分泌物を減少させ、迷走神経遠心性活動を抑制し、強力なオピオイド薬の投与によって引き起こされる徐脈を管理するために使用されます。また、神経筋遮断の拮抗時に長時間作用型抗コリンエステラーゼ薬（ネオスチグミンなど）と併用されます。
臨床上の警告： 麻酔前の前投薬としてのグリコピロニウムのルーチン投与は、もはや推奨されていません。分泌物の水分含有量を減少させるため、気道分泌物がより粘稠になり、排出が困難になるためです。
作用機序
Competitively blocks the action of acetylcholine at muscarinic receptors at the terminal ends of the parasympathetic nervous system → reverses parasympathetic effects (e.g., increases heart rate, reduces salivation).
Clinical Pearl: Because of its quaternary ammonium structure, glycopyrronium cannot cross the blood-brain barrier. Therefore, it is devoid of central nervous system effects and does not cause central mydriasis, unlike atropine. It also has a longer duration of action compared to atropine.
安全性・警告
禁忌
- Concurrent use with alpha-2 adrenergic agonists is not recommended
有害事象
- Tachycardia
- Ventricular arrhythmias
- Thickened, sticky airway secretions
- Paradoxical bradycardia (at very low IV doses)
注意事項
- Paradoxical Bradycardia: Administration of very low doses of glycopyrronium IV can cause exacerbation of bradyarrhythmias due to a vagal stimulatory effect. Giving another dose IV will usually cause an increase in heart rate.
- Airway Secretions: Decreases the water content of oral and bronchial secretions, making them more sticky.
- Opioid Bradycardia: It is better to monitor heart rate and give glycopyrronium to manage a low heart rate only if necessary, rather than as a routine premedication.
医薬品相互作用
In vitro incompatibility; a precipitate may form if mixed together
Antimuscarinics may enhance the actions of sympathomimetics
Antimuscarinics may enhance the actions of thiazide diuretics
May enhance the anticholinergic activity of glycopyrronium
May enhance the anticholinergic activity of glycopyrronium
May enhance the anticholinergic activity of glycopyrronium
May enhance the anticholinergic activity of glycopyrronium
Combining glycopyrronium and alpha-2 adrenergic agonists is not recommended due to conflicting cardiovascular effects
監視
- Heart rate and rhythm (ECG)
- Respiratory rate and airway patency
薬物動態
吸収
Rapidly absorbed following IM or SC administration.
分布
Does not cross the blood-brain barrier or placenta significantly due to its quaternary ammonium structure.
代謝
Undergoes minimal hepatic metabolism.
消失
Excreted primarily unchanged in the urine and feces.
過剰投与
Tachycardias following an overdose of glycopyrronium are usually transient and do not require management. If severe ventricular arrhythmias occur, they may be treated with lidocaine.
製品
製剤
- Injectable: 200 μg/ml solution
動物用医薬品
- Robinul 200 μg/ml solution for injection
ヒト用医薬品
- Robinul 200 μg/ml solution for injection
規制ステータス
POM (Prescription Only Medicine)
POM-V
規制データなし: 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
保管・安定性
Normal precautions should be observed. Store at room temperature and protect from light.
飼主向け情報
この薬は通常、麻酔中や手術中に動物病院で獣医師によって投与されます。麻酔中のペットの心拍数を安全に管理し、過剰な唾液や気道分泌物を減らすために使用されます。
VetSheet医薬品リファレンスは獣医専門家の臨床意思決定支援を目的としており、専門的判断または製造業者の最新医薬品情報の代替にはなりません。