ヒドロキシカルバミド (ヒドロキシウレア)
ヒドロキシカルバミド（一般にヒドロキシウレアとして知られる）は、代謝拮抗性の抗悪性腫瘍薬です。獣医療では主に、真性多血症や白血病などの骨髄増殖性疾患の治療、肥満細胞腫、および犬の髄膜腫の補助治療に使用されます。 > **警告**：これは細胞毒性薬です。人体への曝露を防ぐため、厳格な安全・取り扱いプロトコルに従う必要があります。 **臨床のポイント**：猫はヒドロキシカルバミドの骨髄抑制作用に対してより敏感であるため、初期段階での集中的なモニタリングが必要です。
作用機序: Hydroxycarbamide inhibits the enzyme **ribonucleotide reductase** → prevents the conversion of ribonucleotides to deoxyribonucleotides → depletes the intracellular pool of precursors essential for **DNA synthesis and repair**. It is a cell-cycle specific agent acting primarily in the **S-phase**, but it may also arrest cells at the G1-S border.
動物種別の用量
- Polycythaemia vera, chronic myeloid leukaemia, mast cell tumours, meningiomas · See Appendix for chemotherapy protocols · PO · variable · Reduce dosage frequency once in remission · Perform haematology initially weekly for one month, then every two weeks for one month, then monthly if tolerated.
- Polycythaemia vera, chronic myeloid leukaemia · See Appendix for chemotherapy protocols · PO · variable · Reduce dosage frequency once in remission · Haematology MUST be monitored weekly at the start of drug therapy due to greater risk of myelosuppression.
用量は獣医療従事者向けの臨床リファレンスです。必ず最新の添付文書と個々の患者で確認してください。
投与経路
禁忌
- Pre-existing bone marrow suppression
有害事象
- Myelosuppression (dose-limiting)
- Nausea
- Vomiting
- Diarrhoea
- Anorexia
- Dysuria
- Stomatitis
- Sloughing of nails
- Alopecia
- Methaemoglobinaemia (in cats at high doses)
- Cardiovascular changes (increased diastolic BP/HR, decreased systolic BP)
薬物相互作用
- Other myelosuppressive agents · Increased risk of severe bone marrow suppression · major
モニタリング
- Haematology (weekly for 1 month, then biweekly for 1 month, then monthly)
- Renal function parameters
- Blood pressure and ECG (due to potential cardiovascular effects)
過量投与
In cats, very high doses (>500 mg) have been reported to cause **methaemoglobinaemia**.
VetSheet の薬剤リファレンスは、獣医療従事者向けの臨床意思決定支援を目的としており、専門的判断やメーカーの最新添付文書に代わるものではありません。