イオヘキソール
Iohexol
5-[acetyl(2,3-dihydroxypropyl)amino]-1-N,3-N-bis(2,3-dihydroxypropyl)-2,4,6-triiodobenzene-1,3-dicarboxamide
別名: Omnipaque · WIN-39424 · iohexolum · ioheksolis
VetSheet 獣医チームが監修更新日 2026年4月5日エビデンスに基づく獣医学リファレンス
用量は獣医専門家向けの臨床参考資料です。必ず最新の医薬品情報および個別症例に基づいて確認してください。
動物種別用量
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
犬
| 適応 | 用量 | 経路 | 頻度 | 期間 | 地域 |
|---|---|---|---|---|---|
| Estimate GFR (2-4 sample method) | 129-658 mg/kg | IV | Single dose | — | 🌎 NA |
| Estimate GFR (single sample method) | 90 mg iodine content/kg in non-azotemic animals and 45 mg iodine content/kg in azotemic animals | IV | Single dose | — | 🌎 NA |
| Contrast agent for suspected GI perforation | 700-875 mg Iodine/kg, 10 mL/kg | PO | Single dose | — | 🌎 NA |
- Estimate GFR (2-4 sample method): Given over a minute. Lower doses may result in plasma concentrations too low for accurate analysis.
- Estimate GFR (single sample method): Samples drawn at 120 min to assess validity of single-sample method.
- Contrast agent for suspected GI perforation: Best administered via orogastric tube. Radiographs obtained immediately, then at 15, 30, and 60 minutes.
猫
| 適応 | 用量 | 経路 | 頻度 | 期間 | 地域 |
|---|---|---|---|---|---|
| Estimate GFR (single sample method) | 90 mg iodine content/kg in non-azotemic animals and 45 mg iodine content/kg in azotemic animals | IV | Single dose | — | 🌎 NA |
| Contrast agent for suspected GI perforation | 1:3 dilution of iohexol 240 at 10 mL/kg of body weight | PO | Single dose | — | 🌎 NA |
- Estimate GFR (single sample method): Samples drawn at 120 min to assess validity of single-sample method.
- Contrast agent for suspected GI perforation: Best administered via nasogastric/nasoesophageal tube.
鳥
| 適応 | 用量 | 経路 | 頻度 | 期間 | 地域 |
|---|---|---|---|---|---|
| Contrast agent (GI abnormalities, transit time) | estimated crop volume of 25-30 mL/kg. Iohexol may be diluted 1:1 with water | PO | Single dose | — | 🌎 NA |
- Contrast agent (GI abnormalities, transit time): Administered directly into the crop by gavage. Retrograde administration directly into the cloaca may help evaluate cloacal abnormalities. Preferred over barium if perforation is suspected.
用量は獣医専門家向けの臨床参考資料です。必ず最新の医薬品情報および個別症例に基づいて確認してください。
概要
イオヘキソール (Iohexol) は、獣医療においてX線画像診断や糸球体濾過量 (GFR) を評価するための精密なマーカーとして広く使用されている非イオン性低浸透圧造影剤 (LOCM) です。
- 画像診断：脊髄造影、排泄性尿路造影、血管造影、および消化管検査において優れたX線不透過性を提供します。
- 安全性：古い高浸透圧イオン性造影剤（ジアトリゾ酸など）と比較して、イオヘキソールは浸透圧が著しく低いです。これにより、血行動態への悪影響が少なく、内皮細胞や赤血球への損傷が軽減され、注射時の痛みや熱感が減少します。
- 腎機能検査：腎臓で自由に濾過され、分泌や再吸収を受けないため、そのクリアランスはイヌリンに非常に似ています。血漿および尿中で非常に安定しており、標準的なマーカー（BUN、クレアチニン）の感度が不十分な場合に、早期の腎疾患を検出するための理想的で実用的かつ費用対効果の高いマーカーです。
作用機序
- Radiographic Contrast: Iohexol contains organic iodine atoms that absorb X-rays via the photoelectric effect → increases the radiopacity of the fluid or structure it fills → allows clear delineation of adjacent tissues on radiographs or CT scans.
- GFR Marker: Iohexol has negligible protein binding (<1%) and is freely filtered by the glomerulus → it is neither secreted nor reabsorbed by the renal tubules → nearly 100% is excreted unchanged in the urine within 24 hours. By measuring the rate of plasma disappearance over time, clinicians can accurately calculate the glomerular filtration rate (GFR).
安全性・警告
禁忌
- Prior hypersensitivity reaction to iohexol or iodine-containing products
有害事象
- Hypersensitivity reactions (rare)
- Nephrotoxicity (slight risk)
- Pain or heat sensation at injection site (less common than with ionic agents)
注意事項
Hypersensitivity: Always monitor for signs of anaphylaxis or allergic reactions, even though they are rare in veterinary patients.
- Nephrotoxicity: While the risk is low, use with caution in patients with pre-existing severe renal impairment or dehydration; ensure adequate hydration prior to intravascular administration.
- Pregnancy: FDA Category B. Animal studies have not demonstrated fetal risk, but use in late pregnancy carries potential theoretical risk to fetal thyroid function.
- Laboratory Interference: Prior use of iohexol can reduce the iodine-binding capacity of thyroid tissue for up to 2 weeks, interfering with iodine-dependent thyroid function tests.
医薬品相互作用
May cause additive prolongation of the QTc interval, though iohexol causes less prolongation than diatrizoate.
May alter binding to thyroid tissue for up to two weeks, affecting certain thyroid treatments or scans.
May increase the risk for lowering the seizure threshold, especially when iohexol is used intrathecally.
監視
- Signs of hypersensitivity or anaphylaxis during and immediately after administration
- Renal function (if pre-existing impairment exists)
- Hydration status
薬物動態
半減期
吸収
Rapidly distributed throughout the circulation after intravascular administration.
分布
Volume of distribution (Vdss) in dogs is 221 mL/kg. Protein binding is very low (<1%). Distributed into milk in very low quantities.
代謝
Not significantly metabolized.
消失
Nearly 100% of a dose is excreted unchanged in the urine within 24 hours in patients with normal renal function. Mean clearance in dogs: 2.5-2.9 mL/kg/minute. Mean clearance in cats: 2.3-2.75 mL/kg/minute.
過剰投与
Adverse effects of intravenous overdosage can be serious and life-threatening, primarily affecting the pulmonary and cardiovascular systems.
- Clinical Signs: Cyanosis, bradycardia, acidosis, pulmonary hemorrhage, convulsions, coma, and cardiac arrest.
- Treatment: Treatment is entirely supportive and symptomatic. Maintain airway, support ventilation, and manage cardiovascular collapse with appropriate fluids and vasopressors as needed.
製品
製剤
- Injection (preservative-free)
ヒト用医薬品
- Iohexol Injection (preservative-free): 180 mg/mL, 240 mg/mL, 300 mg/mL & 350 mg/mL (organic iodine content) in various vials, bottles, syringes, or cartridges (Omnipaque)
規制ステータス
規制データなし: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
保管・安定性
Store at room temperature 25°C (68°F); excursions permitted between 15°-30°C. Protect from light.
飼主向け情報
イオヘキソールとは何ですか？ イオヘキソールは、獣医師がX線やCTスキャンでペットの内臓をより鮮明に観察できるようにするための特殊な医療用染料（造影剤）です。また、ペットの腎臓がどの程度機能しているかを測定するための非常に正確な検査としても使用されます。
- 安全性：これは現代の「低浸透圧」造影剤であり、体への負担が少なく、古い染料に比べて副作用がはるかに少ないことを意味します。
- 検査の流れ：画像診断に使用される場合、経口投与、静脈注射、または特定の体腔への注入が行われます。腎機能検査に使用される場合は、静脈に注射され、その後数時間にわたって数回の血液サンプルを採取し、腎臓が血液からどれだけ早くそれを除去するかを確認します。
- 副作用：ペットにおける副作用は非常にまれです。ただし、アレルギー反応の兆候（顔の腫れ、じんましん、呼吸困難）や極度の無気力が見られないか注意し、これらの症状が現れた場合は直ちに獣医師に連絡してください。
VetSheet医薬品リファレンスは獣医専門家の臨床意思決定支援を目的としており、専門的判断または製造業者の最新医薬品情報の代替にはなりません。