イポダートナトリウム
Ipodate Sodium
Sodium iopodate / Calcium iopodate
別名: Solu-Biloptin · Solubiloptine · Bilivist · Oragrafin · Calcium iopodate · Calcium ipodate · Sodium iopodate · NSC-106962
VetSheet 獣医チームが監修更新日 2026年4月5日エビデンスに基づく獣医学リファレンス
用量は獣医専門家向けの臨床参考資料です。必ず最新の医薬品情報および個別症例に基づいて確認してください。
動物種別用量
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
猫
| 適応 | 用量 | 経路 | 頻度 | 期間 | 地域 |
|---|---|---|---|---|---|
| Medical treatment of hyperthyroidism in patients who cannot tolerate methimazole and whose owners will not permit surgery or radioiodine therapy | 100-200 mg (total dose; empiric) PO once daily | PO | q24h | — | 🌎 NA |
| Medical treatment of hyperthyroidism in patients who cannot tolerate methimazole and whose owners will not permit surgery or radioiodine therapy | 50 mg per cat PO twice daily, if 'good' clinical response not obtained, at 2 week intervals may increase dose to 150 mg/day (100 mg AM, 50 mg PM) and then to 200 mg/day (100 mg twice daily) | PO | q12h | — | 🌎 NA |
| For use before surgery | 15 mg/kg PO q12h | PO | q12h | — | 🌎 NA |
- Medical treatment of hyperthyroidism in patients who cannot tolerate methimazole and whose owners will not permit surgery or radioiodine therapy: Cats with severe hyperthyroidism are less likely to respond.
用量は獣医専門家向けの臨床参考資料です。必ず最新の医薬品情報および個別症例に基づいて確認してください。
概要
イポダートナトリウムは、元々ヒト医療において胆嚢造影用の造影剤として使用されていた経口放射線不透過性有機ヨウ素化合物です。獣医療では、特にメチマゾールやカルビマゾールなどの第一選択薬に耐えられない猫の甲状腺機能亢進症に対する代替抗甲状腺薬として転用されています。
甲状腺機能亢進症の臨床症状を軽減するのに有効な場合がありますが、その使用にはいくつかの重要な制限があります：
- 一過性の有効性： 猫は比較的短期間でこの薬に対して不応性になる（効果が薄れる）ことがよくあります。
- 入手の難しさ： 市販の動物用またはヒト用製品はありません。調剤薬局で特別に調製する必要があります。
- 疾患の重症度： 重度の甲状腺機能亢進症の猫には効果が低い傾向があります。
臨床のポイント： イポダートは血清T4濃度を低下させない（クリアランスの低下によりむしろ上昇する可能性がある）ため、治療のモニタリングは臨床症状と血清T3濃度に依存する必要があります。
作用機序
Ipodate acts via a completely different mechanism than thioureylene antithyroid drugs (like methimazole). Its primary effects include:
- 5'-deiodinase inhibition: It potently inhibits the enzyme responsible for the peripheral conversion of thyroxine (T4) → the more biologically active triiodothyronine (T3).
- Receptor Blockade: It may competitively block T3 receptors in target tissues, thereby protecting organs such as the heart from the hypertrophic and thyrotoxic effects of hyperthyroidism.
- TSH Interference: It may block the actions of Thyroid Stimulating Hormone (TSH).
安全性・警告
禁忌
- Known hypersensitivity to ipodate or other iodine compounds
- Pregnancy (risk of congenital hypothyroidism in fetuses)
有害事象
- GI distress (nausea, vomiting, diarrhea, cramping, inappetence)
- Transient efficacy (patients may become refractory)
- Drug-induced pemphigus (rare)
- Skin rashes, itching, dizziness, and headache (reported in humans)
注意事項
Use with caution in patients who have had previous hypersensitivity reactions to iodine compounds. In humans, multiple doses are contraindicated in patients with hepatic dysfunction due to reports of renal toxicity. Use with caution in patients with hyperuricemia due to the possibility of uric acid nephropathy.
Laboratory Interferences:
- May increase BSP retention times and serum bilirubin levels.
- May cause false-positive urine protein determinations.
- Interferes with thyroid scanning.
医薬品相互作用
Ipodate may interfere with radioactive iodine uptake and therapy. It is recommended to discontinue ipodate at least 2 weeks (preferably 3-4 weeks or more) prior to I-131 treatment.
監視
- Clinical efficacy (heart rate, body weight, resolution of clinical signs)
- Serum T3 levels (Note: T4 levels typically do not decrease and may remain high; T4 is NOT a reliable indicator of efficacy for this specific drug)
薬物動態
吸収
Well absorbed after oral administration.
分布
Pertinent pharmacokinetic data for cats is unavailable.
代謝
Pertinent pharmacokinetic data for cats is unavailable.
消失
Pertinent pharmacokinetic data for cats is unavailable.
過剰投与
No specific information located regarding acute toxicity. Cats have reportedly tolerated daily doses up to 400 mg without severe acute adverse effects.
製品
製剤
- Compounded capsules
- Compounded oral suspension
動物用医薬品
- None
ヒト用医薬品
- None (Must be obtained via a compounding pharmacy)
規制ステータス
規制データなし: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
保管・安定性
Store capsules in tight containers and protect from light.
飼主向け情報
この薬は何ですか？ イポダートは、標準的な薬（メチマゾールなど）が許容できない副作用を引き起こす場合に、猫の甲状腺機能亢進症（甲状腺の働きが活発になりすぎる病気）を管理するために使用されます。
飼い主様への重要なポイント：
- 完治させる薬ではありません： この薬は過剰な甲状腺ホルモンの影響を軽減しますが、根本的な病気を治すものではありません。成功するためには、毎日の投薬を厳密に守る必要があります。
- 効果が薄れる可能性があります： この薬の長期的な有効性は疑問視されています。多くの猫がこの薬に対して「不応性」になり、数ヶ月後に薬が効かなくなることがあります。
- モニタリングの違い： 標準的な甲状腺の薬とは異なり、獣医師は猫の体重、心拍数、およびT3と呼ばれる特定の甲状腺ホルモン（通常のT4ではなく）をモニタリングします。
- 調剤が必要です： この薬は市販されていないため、調剤薬局で特別に作ってもらう必要があります。
- 副作用： 嘔吐、下痢、食欲不振などの胃腸の不調の兆候に注意してください。これらの症状が現れた場合は、獣医師に連絡してください。
VetSheet医薬品リファレンスは獣医専門家の臨床意思決定支援を目的としており、専門的判断または製造業者の最新医薬品情報の代替にはなりません。