オクトレオチド酢酸塩
Octreotide Acetate
Octreotide acetate
別名: Sandostatin LAR Depot · Longastatina · Samilstin · Sandostatina · Sandostatine · SMS-201-995
VetSheet 獣医チームが監修更新日 2026年4月5日エビデンスに基づく獣医学リファレンス
用量は獣医専門家向けの臨床参考資料です。必ず最新の医薬品情報および個別症例に基づいて確認してください。
動物種別用量
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
犬
| 適応 | 用量 | 経路 | 頻度 | 期間 | 地域 |
|---|---|---|---|---|---|
| Medical treatment of insulinoma (beta cell tumor) particularly in patients refractory to or unable to tolerate other medical or surgical therapy | 10-40 micrograms (total dose per dog) | SC | 2-3 times a day | — | 🌎 NA |
| Medical treatment of insulinoma | 2-4 micrograms/kg | SC | q8-12h | — | 🌎 NA |
| Adjunctive treatment of gastrinoma | 2-20 micrograms/kg | SC | three times daily | — | 🌎 NA |
| Adjunctive treatment of chylothorax | 10-20 micrograms/kg | SC | three times a day | 2-3 weeks | 🌎 NA |
- Medical treatment of insulinoma (beta cell tumor) particularly in patients refractory to or unable to tolerate other medical or surgical therapy: Used in combination with dietary, glucocorticoid, and diazoxide treatment.
- Medical treatment of insulinoma: Further studies needed to determine octreotide's efficacy and safety.
- Adjunctive treatment of gastrinoma: With omeprazole.
- Adjunctive treatment of chylothorax: Prolonged treatment should be discouraged because people treated for longer than 4 weeks are at risk for gallstones.
猫
| 適応 | 用量 | 経路 | 頻度 | 期間 | 地域 |
|---|---|---|---|---|---|
| Adjunctive treatment of chylothorax | 10-20 micrograms/kg | SC | three times a day | 2-3 weeks | 🌎 NA |
- Adjunctive treatment of chylothorax: Prolonged treatment should be discouraged because people treated for longer than 4 weeks are at risk for gallstones.
フェレット
| 適応 | 用量 | 経路 | 頻度 | 期間 | 地域 |
|---|---|---|---|---|---|
| Medical treatment of insulinoma (particularly in patients refractory to or unable to tolerate other medical or surgical therapy) | 1-2 micrograms/kg | SC | 2-3 times a day | — | 🌎 NA |
用量は獣医専門家向けの臨床参考資料です。必ず最新の医薬品情報および個別症例に基づいて確認してください。
概要
オクトレオチド酢酸塩は、天然ホルモンであるソマトスタチンの合成長時間作用型オクタペプチドアナログです。獣医療では主に、インスリノーマ（特に犬やフェレット）やガストリノーマなどの神経内分泌腫瘍の補助療法として使用されます。
主な臨床的ポイント：
- インスリノーマの管理: 腫瘍性β細胞からのインスリン放出を抑制することで血糖値の安定化を助けますが、受容体の発現の違いにより効果にはばらつきがあります。
- 乳び胸: 内臓血流とリンパ液の産生を減少させることにより、乳び胸水の管理に適用外使用されることが増えています。
- 制限事項: 1日複数回の皮下注射が必要であり、大型犬では非常に高額になる可能性があります。猫の先端巨大症には効果が証明されていません。
作用機序
Octreotide mimics natural somatostatin by binding to somatostatin receptors (SSTRs) on target cells.
Mechanism pathway: Octreotide → binds to SSTRs (G-protein coupled receptors) → inhibits adenylyl cyclase → decreases intracellular cAMP → reduces calcium influx → inhibits exocytosis of secretory vesicles.
This leads to the potent suppression of multiple endocrine and exocrine secretions, including:
- Insulin and glucagon from the pancreas.
- Gastrin, secretin, and motilin from the gastrointestinal tract.
- Growth hormone (GH) from the anterior pituitary.
Note: Humans possess 5 SSTR subtypes, whereas dogs primarily express one, which may explain the variable clinical response seen in canine insulinoma patients.
安全性・警告
禁忌
- Known hypersensitivity to octreotide
有害事象
- Gastrointestinal upset
- Decreased dietary fat absorption
- Biliary sludging or gallstones (with prolonged use)
- Injection site pain
注意事項
Caution: Use with care in patients with biliary tract disorders or severe renal dysfunction (dosage adjustment may be necessary). Prolonged use (>4 weeks) may increase the risk of gallstone formation. Safety in pregnant or nursing animals is not fully established (FDA Category B in humans).
医薬品相互作用
May cause additive bradycardic effects
May increase oral bioavailability
May cause additive bradycardic effects
May reduce cyclosporine levels
May enhance fluid/electrolyte imbalances
May reduce fat absorption
Octreotide can inhibit insulin
May reduce the quinidine clearance
監視
- Blood glucose (for insulinoma treatment)
- Clinical efficacy
薬物動態
吸収
Absorbed rapidly from the injection site after SC administration.
分布
Distributed rapidly.
代謝
Degraded primarily by peptidases.
消失
About 32% of a dose is excreted unchanged in the urine.
過剰投与
Serious adverse effects are unlikely with acute overdose. In humans, subjects have received up to 120 mg IV over 8 hours with no untoward effects. Monitor for profound hypoglycemia or gastrointestinal distress and provide supportive care if needed.
製品
製剤
- Injection solution
- Powder for injectable suspension (depot)
ヒト用医薬品
- Octreotide Acetate for Injection: 0.05 mg/mL (50 micrograms/mL), 0.1 mg/mL (100 micrograms/mL), 0.2 mg/mL (200 micrograms/mL), 0.5 mg/mL (500 micrograms/mL) & 1 mg/mL (1,000 micrograms/mL) in 1 mg amps, single-dose vials and 5 mL multi-dose vials
- Octreotide Acetate Powder for Injectable Suspension: 10 mg/5 mL, 20 mg/5 mL & 30 mg/5mL in single-use kits (Sandostatin LAR Depot)
規制ステータス
規制データなし: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
保管・安定性
When stored at room temperature and protected from light, octreotide acetate injection remains stable for 14 days. For long-term storage, keep refrigerated. If injecting solution that has been in the refrigerator, allow it to come to room temperature in the syringe before injecting. Do not use artificial warming techniques. It is recommended to use multidose vials within 14 days of initial use.
飼主向け情報
- 実験的療法: 獣医患者におけるこの薬の使用経験は限られており、適用外または実験的な治療と見なされることがよくあります。
- 投与: 獣医師の指示通りに、通常1日2〜3回皮下注射で投与する必要があります。
- 費用: この薬の費用は、特に大型犬の場合、非常に高額になる可能性があります。
- モニタリング: インスリノーマの治療を行っている場合は、低血糖の兆候（脱力感、無気力、ふらつき、発作など）がないかペットを注意深く観察し、これらの症状が現れた場合は直ちに獣医師に連絡してください。
VetSheet医薬品リファレンスは獣医専門家の臨床意思決定支援を目的としており、専門的判断または製造業者の最新医薬品情報の代替にはなりません。