パレゴリック（カンフルアヘンチンキ）
Paregoric
Camphorated Tincture of Opium
別名: Camphorated Tincture of Opium
VetSheet 獣医チームが監修更新日 2026年4月5日エビデンスに基づく獣医学リファレンス
用量は獣医専門家向けの臨床参考資料です。必ず最新の医薬品情報および個別症例に基づいて確認してください。
動物種別用量
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
犬
| 適応 | 用量 | 経路 | 頻度 | 期間 | 地域 |
|---|---|---|---|---|---|
| Acute colitis | 0.06 mg/kg PO three times daily | PO | TID | — | 🌎 NA |
| Maldigestion; malabsorption; antidiarrheal | 0.05-0.06 mg/kg PO two to three times daily | PO | BID to TID | — | 🌎 NA |
| Antidiarrheal | 0.05-0.06 mg/kg PO q12h | PO | q12h | — | 🌎 NA |
猫
| 適応 | 用量 | 経路 | 頻度 | 期間 | 地域 |
|---|---|---|---|---|---|
| Maldigestion, malabsorption, anti-diarrheal | 0.05-0.06 mg/kg PO two to three times daily | PO | BID to TID | — | 🌎 NA |
- Maldigestion, malabsorption, anti-diarrheal: Use is controversial; this species may react with excitatory behavior.
馬
| 適応 | 用量 | 経路 | 頻度 | 期間 | 地域 |
|---|---|---|---|---|---|
| Antidiarrheal | 15-30 mL PO (Foals); 15-60 mL PO (Adults) | PO | — | — | 🌎 NA |
- Antidiarrheal: May have a detrimental effect in acute/bacterial diarrhea by delaying microbe clearance.
牛
| 適応 | 用量 | 経路 | 頻度 | 期間 | 地域 |
|---|---|---|---|---|---|
| Antidiarrheal | 15-30 mL PO | PO | — | — | 🌎 NA |
- Antidiarrheal: Dose for calves.
用量は獣医専門家向けの臨床参考資料です。必ず最新の医薬品情報および個別症例に基づいて確認してください。
概要
パレゴリックは、獣医療において下痢の対症療法として時折使用されるオピオイド系消化管運動調節薬です。
主な臨床的ポイント：
- 成分： 5 mLあたり2 mgの無水モルヒネ当量を含み、アニス油、グリセリン、安息香酸、カンフル、アルコールを含有します。
- 規制状況： スケジュールIII（C-III）の規制薬物です。
- 重要な警告： パレゴリックをアヘンチンキ（Opium tincture）と絶対に混同しないでください。アヘンチンキは5 mLあたり50 mgの無水モルヒネを含み、パレゴリックの25倍の効力があります。取り違えると致命的な過剰投与を引き起こす可能性があります。
- 動物種に関する注意： 猫では逆説的な中枢神経興奮を引き起こすリスクがあるため、使用には議論があります。馬や感染性下痢の可能性がある動物では、オピオイドが病原体の排除を遅らせ、症状を悪化させる可能性があります。
作用機序
Paregoric exerts its antidiarrheal effects primarily through the action of morphine on mu-opioid receptors in the gastrointestinal tract.
- Motility Inhibition: Binding to enteric opioid receptors decreases the release of acetylcholine → inhibits excessive GI propulsion and peristalsis, increasing intestinal transit time.
- Secretion Reduction: Decreases intestinal secretion induced by cholera toxin, prostaglandin E2, and calcium-mediated (non-cyclic AMP/GMP mediated) diarrheas.
- Absorption: Prolonged transit time allows for enhanced mucosal absorption of water and electrolytes, solidifying the stool.
安全性・警告
禁忌
- Known hypersensitivity to narcotic analgesics
- Patients receiving monoamine oxidase inhibitors (MAOIs)
- Diarrhea caused by toxic ingestion (until the toxin is eliminated from the GI tract)
有害事象
- Dogs: Constipation, bloat, sedation, paralytic ileus, toxic megacolon, pancreatitis, CNS effects
- Cats: Excitatory behavior (controversial use)
- Horses: Delayed clearance of GI microbes, prolonged febrile state
注意事項
Diagnostic Warning: Opiates may obscure the diagnosis or clinical course of acute abdominal conditions (e.g., colic).
- Hepatic Disease: Use with extreme caution in patients with hepatic encephalopathy; hepatic coma may result.
- Respiratory Disease: Use with extreme caution in patients suffering from respiratory disease or acute respiratory dysfunction (e.g., pulmonary edema secondary to smoke inhalation).
- General Cautions: Use cautiously in patients with hypothyroidism, severe renal insufficiency, adrenocortical insufficiency (Addison's disease), head injuries, increased intracranial pressure, and in geriatric or severely debilitated patients.
- Infectious Diarrhea: May enhance bacterial proliferation and delay pathogen clearance.
医薬品相互作用
May cause increased CNS or respiratory depression when used concurrently.
Contraindicated. Opiates should not be used for at least 14 days after receiving MAOIs due to the risk of severe, potentially fatal reactions.
監視
- Clinical efficacy (resolution of diarrhea)
- Fluid and electrolyte status (especially in severe diarrhea)
- CNS effects (sedation in dogs, excitation in cats), particularly if using high dosages
薬物動態
吸収
The morphine in paregoric is absorbed in a variable fashion from the GI tract.
代謝
Rapidly metabolized in the liver. Serum morphine levels are considerably less than when morphine is administered parenterally.
過剰投与
Acute overdosage of opiate antidiarrheals can result in severe CNS, cardiovascular, gastrointestinal, or respiratory toxicity.
- Because opiates significantly reduce GI motility, absorption of the drug from the GI tract may be delayed and prolonged, leading to a sustained toxic effect.
- Treatment: Naloxone is the specific reversal agent and may be necessary to reverse opiate-induced respiratory depression and CNS effects. Supportive care is essential.
製品
製剤
- Oral liquid: 2 mg morphine equivalent per 5 mL (with 45% alcohol)
ヒト用医薬品
- Paregoric (camphorated tincture of opium): 2 mg of morphine equiv. per 5 mL (45% alcohol) in 473 mL; generic; (Rx; C-III)
規制ステータス
規制データなし: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
保管・安定性
Store in tight, light-resistant containers. Avoid exposure to excessive heat or direct exposure to sunlight.
飼主向け情報
- ペットを注意深く観察してください： 下痢が続く場合、またはペットが元気がない、過度に鎮静している、高熱が出ている場合は、すぐに獣医師に連絡してください。
- 厳密な用量遵守： 処方された通りに正確に投薬してください。オピオイドを含んでいるため、過剰投与は深刻な呼吸障害や極度の鎮静を引き起こす可能性があります。
- 代用しないでください： 獣医師の明確な許可なしに、他の人間用止瀉薬や他のアヘンチンキで代用しないでください。
VetSheet医薬品リファレンスは獣医専門家の臨床意思決定支援を目的としており、専門的判断または製造業者の最新医薬品情報の代替にはなりません。