パロモマイシン
Paromomycin
Paromomycin sulfate
別名: Humatin · Gabbromicina · Gabbroral · Gabroral · Humagel · Kaman · Sinosid · aminosidin sulphate · aminosidine sulphate · catenulin sulphate · crestomycin sulphate · hydroxymycin sulphate · monomycin A sulphate · neomycin E sulphate · paucimycin sulphate
VetSheet 獣医チームが監修更新日 2026年4月5日エビデンスに基づく獣医学リファレンス
用量は獣医専門家向けの臨床参考資料です。必ず最新の医薬品情報および個別症例に基づいて確認してください。
動物種別用量
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
犬
| 適応 | 用量 | 経路 | 頻度 | 期間 | 地域 |
|---|---|---|---|---|---|
| Treatment of cryptosporidiosis | 125-165 mg/kg | PO | twice daily | 5 days | 🌎 NA |
| Treatment of cryptosporidiosis | 150 mg/kg | PO | once a day | 5 days | 🌎 NA |
- Treatment of cryptosporidiosis: Caution: nephrotoxicity.
猫
| 適応 | 用量 | 経路 | 頻度 | 期間 | 地域 |
|---|---|---|---|---|---|
| Treatment of cryptosporidiosis | 125-165 mg/kg | PO | twice daily | 5 days | 🌎 NA |
| Treatment of cryptosporidiosis | 150 mg/kg | PO | once a day | 5 days | 🌎 NA |
| Treatment of cryptosporidiosis | 150 mg/kg | PO | q12-24hr | Until 1 week past clinical resolution of diarrhea | 🌎 NA |
- Treatment of cryptosporidiosis: Consider using an alternate treatment first (e.g., azithromycin) or paromomycin at an initially reduced dosage level.
- Treatment of cryptosporidiosis: Caution: nephrotoxicity.
- Treatment of cryptosporidiosis: If the cat is responding to the first 7 days of therapy and toxicity has not been noted.
爬虫類
| 適応 | 用量 | 経路 | 頻度 | 期間 | 地域 |
|---|---|---|---|---|---|
| Treatment of cryptosporidiosis | 300-800 mg/kg | PO | q24-48h | 7-14 days or as needed | 🌎 NA |
羊
| 適応 | 用量 | 経路 | 頻度 | 期間 | 地域 |
|---|---|---|---|---|---|
| Treatment of cryptosporidiosis in Camelids (crias) | 50 mg/kg | PO | once per day (assumed) | 5-10 days | 🌎 NA |
- Treatment of cryptosporidiosis in Camelids (crias): Dosing interval not specified in original source, assumed once per day by Plumb.
用量は獣医専門家向けの臨床参考資料です。必ず最新の医薬品情報および個別症例に基づいて確認してください。
概要
パロモマイシンは経口アミノグリコシド系抗生物質であり、獣医学においては主にクリプトスポリジウムやリーシュマニアに対する抗寄生虫作用を目的として使用されます。ネオマイシンと構造が似ており、消化管粘膜が正常な場合はほとんど吸収されないため、腸内病原体に対して局所的に作用します。
臨床上のポイント: 腸内原虫には有効ですが、猫への使用は非常に議論の余地があります。明らかな消化管潰瘍がなくても、重篤な全身毒性（急性腎障害、耳毒性、失明など）を引き起こすという報告があるためです。多くの臨床医は、猫にはアジスロマイシンなどの代替療法の使用を好みます。
作用機序
Paromomycin binds to the 30S ribosomal subunit of susceptible organisms → causes misreading of mRNA → inhibits protein synthesis, leading to cell death. In protozoa such as Leishmania, it is believed to target the mitochondria and ribosomes, disrupting cellular respiration and protein synthesis.
安全性・警告
禁忌
- Known hypersensitivity to paromomycin
- Ileus or intestinal obstruction
- Gastrointestinal ulceration
- Presence of blood in the stool (indicates mucosal breakdown and risk of systemic absorption)
有害事象
- Nausea
- Vomiting
- Diarrhea
- Inappetence
- Nonsusceptible bacterial or fungal overgrowth
- Nephrotoxicity (if systemically absorbed)
- Ototoxicity (if systemically absorbed)
- Pancreatitis (if systemically absorbed)
- Blindness (reported in cats)
注意事項
Use with extreme caution in cats. Because of potential severe toxicity (renal dysfunction, ototoxicity, blindness), some clinicians recommend avoiding this drug entirely in felines.
Do not use in animals with blood in the stool, as this signals compromised intestinal integrity, allowing the drug to be absorbed systemically and causing severe nephrotoxicity, ototoxicity, or pancreatitis.
Use with caution in patients with any form of intestinal ulceration.
医薬品相互作用
Paromomycin may reduce digoxin absorption
Paromomycin may reduce methotrexate absorption
監視
- Clinical efficacy (resolution of diarrhea, negative fecal tests)
- Gastrointestinal adverse effects
- Renal function (especially if used in cats or if GI ulceration is suspected)
薬物動態
吸収
Very poorly absorbed when given orally in patients with an intact gastrointestinal tract.
分布
Acts locally within the gastrointestinal lumen. Systemic distribution is minimal unless the GI mucosa is ulcerated or compromised.
代謝
Not significantly metabolized.
消失
Excreted primarily unchanged in the feces.
過剰投与
Because paromomycin is not absorbed orally, acute overdose adverse effects should be limited to gastrointestinal distress (nausea, vomiting, diarrhea) in patients with an intact GI system.
Chronic overdoses or administration in patients with compromised GI mucosa may lead to severe systemic toxicity, including nephrotoxicity, ototoxicity, and pancreatitis.
製品
製剤
- Oral capsules
ヒト用医薬品
- Paromomycin Sulfate Oral Capsules: 250 mg (Humatin®, generic)
規制ステータス
規制データなし: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
保管・安定性
Paromomycin capsules should be stored at room temperature (15-30°C; 59-86°F) in tight containers.
飼主向け情報
- 獣医師の指示がない限り、食事と一緒に与えてください。
- 便の観察: ペットの便に血が混じっているのを見つけた場合は、重篤な副作用のリスクが高まるため、直ちに投薬を中止し、獣医師に連絡してください。
- 特に猫では、腎臓の問題（飲水量や尿量の変化）、難聴、視力の変化の兆候に注意深く観察してください。
VetSheet医薬品リファレンスは獣医専門家の臨床意思決定支援を目的としており、専門的判断または製造業者の最新医薬品情報の代替にはなりません。