臭化カリウム
Potassium bromide
別名: Bromilep · Epilease · Libromide · KBr
VetSheet 獣医チームが監修更新日 2026年4月5日エビデンスに基づく獣医学リファレンス
用量は獣医専門家向けの臨床参考資料です。必ず最新の医薬品情報および個別症例に基づいて確認してください。
動物種別用量
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
犬
| 適応 | 用量 | 経路 | 頻度 | 期間 | 地域 |
|---|---|---|---|---|---|
| Control of seizures (Maintenance) | 20-40 mg/kg | PO | q24h | Long-term | 🌍 EU |
| Control of seizures (5-day Loading Dose) | 200 mg/kg/day divided into 4-6 hour doses | PO | Divided q4-6h | 5 days | 🌍 EU |
| Control of seizures (Single Loading Dose) | 600-1000 mg/kg | PO | Single dose | Once | 🌍 EU |
| Control of seizures (Intrarectal Loading) | 100 mg/kg | PR | q4h | 6 doses (over 24 hours) | 🌍 EU |
- Control of seizures (Maintenance): Initial daily maintenance dose. More frequent dosing is not detrimental but not necessary.
- Control of seizures (5-day Loading Dose): After 5 days, decrease to maintenance dose (20-40 mg/kg p.o. q24h). If seizures resolve sooner, decrease to maintenance earlier to reduce adverse effects.
- Control of seizures (Single Loading Dose): Likely to result in excessive sedation, ataxia, and potentially vomiting.
- Control of seizures (Intrarectal Loading): Total 600 mg/kg over 24 hours. Use liquid bromide (250 mg/ml). Useful if animal is not conscious enough for oral medication.
猫
| 適応 | 用量 | 経路 | 頻度 | 期間 | 地域 |
|---|---|---|---|---|---|
| Contraindicated | Do not use | PO | N/A | N/A | 🌍 EU |
- Contraindicated: Causes severe coughing due to eosinophilic bronchitis, which may be fatal.
用量は獣医専門家向けの臨床参考資料です。必ず最新の医薬品情報および個別症例に基づいて確認してください。
概要
臭化カリウム (KBr) は、主にフェノバルビタール単独では不十分な場合や禁忌となる場合に、犬の難治性てんかんをコントロールするための補助療法または代替療法として使用される抗てんかん薬です。半減期が非常に長いため、初期に負荷用量（ローディングドーズ）を投与しない限り、定常状態の治療濃度に達するまでに数ヶ月を要します。
重大な警告: 猫への投与は、重篤で致命的な好酸球性気管支炎を発症するリスクが高いため、絶対禁忌です。
臨床のポイント: 標準的な検査機器では臭化物イオンが塩化物イオンとして測定されるため、KBrを服用している患者では偽性高クロール血症（血清クロール値の偽性上昇）が認められます。
作用機序
Within the central nervous system, bromide competes with transmembrane chloride transport and inhibits sodium transport → resulting in membrane hyperpolarization and elevation of the seizure threshold.
Bromide also competes with chloride in post-synaptic anion channels following activation by inhibitory neurotransmitters → potentiates the effect of GABA. It acts synergistically with other GABA-ergic therapeutic agents (such as phenobarbital).
安全性・警告
禁忌
- Cats (causes severe, potentially fatal eosinophilic bronchitis)
- Dogs with a history of, or predisposition to, pancreatitis
有害事象
- Ataxia
- Sedation
- Somnolence
- Vomiting (especially with high concentration solutions >250 mg/ml)
- Polyphagia
- Polydipsia
- Pancreatitis
- Skin reactions (in animals with pre-existing skin diseases)
- Behavioural changes (irritability, restlessness)
- Transient diarrhoea (with intrarectal loading)
注意事項
Dietary Consistency: High levels of dietary salt increase renal elimination of bromide. It is critical that the patient's diet (including treats) be kept strictly constant once bromide therapy has started.
Laboratory Artifact: Bromide is measured in assays for chloride and will produce falsely high 'chloride' results.
Renal Impairment: Use with caution in dogs with renal disease, as bromide is eliminated by the kidneys.
Loading Dose Risks: Loading doses are associated with an increased incidence of adverse effects (sedation, ataxia) and should only be used in dogs with poorly controlled severe seizures.
医薬品相互作用
Increased dietary salt increases renal elimination of bromide, decreasing serum bromide concentrations.
Increases bromide excretion and lowers serum bromide levels.
Increases bromide excretion and decreases serum bromide concentrations.
Synergistic GABA-ergic anticonvulsant effects.
監視
- Serum KBr concentrations (Therapeutic range: 0.8-1.5 mg/ml)
- Serum chloride (Note: KBr causes falsely elevated chloride readings on standard chemistry panels)
- Renal function (BUN, Creatinine, USG)
- Signs of excessive sedation, ataxia, or vomiting
- Pancreatic enzymes if clinical signs of pancreatitis develop
薬物動態
半減期
吸収
Well absorbed from the gastrointestinal tract.
分布
Slow rise of plasma bromide levels after enteral administration limits its usefulness in status epilepticus. Steady state plasma concentrations may not be achieved for 3-4 months.
代謝
Not metabolized by the liver.
消失
Eliminated slowly by the kidney in competition with chloride.
過剰投与
Acute bromide toxicity (bromism) presents with profound sedation, ataxia, somnolence, and potentially vomiting.
Treatment of choice: Intravenous administration of 0.9% NaCl (normal saline). The chloride in the saline competes with bromide for renal reabsorption, rapidly accelerating the renal excretion of bromide.
製品
製剤
- 325 mg tablets
- 100 mg capsules
- 250 mg capsules
- 1000 mg capsules
- 250 mg/ml oral solution
動物用医薬品
- Bromilep
- Epilease
- Libromide
- Potassium bromide solution
規制ステータス
POM-V, AVM-GSL
POM-V, AVM-GSL
規制データなし: 🇺🇸 US · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
保管・安定性
Normal precautions should be observed. Store in a cool, dry place away from direct sunlight.
飼主向け情報
飼い主様への重要な情報：
- 食事を一定に保つことが重要です： 犬の食事に含まれる塩分量は、この薬の効き目に直接影響します。ドッグフードを変更しないでください。また、おやつや人間の食べ物を与える際にも十分注意してください。塩分が急激に増えると、薬が体外に排出されやすくなり、てんかん発作を引き起こす可能性があります。
- 効果が出るまで時間がかかります： 獣医師が初期に高用量（負荷用量）を使用しない限り、この薬が体内で完全に安定した効果を発揮するまでには非常に長い時間（最大3〜4ヶ月）がかかります。
- 副作用： 喉の渇き、食欲の増加、尿量の増加がよく見られます。治療の最初の数週間、または負荷用量を使用した場合、犬が非常に眠そうにしたり、ふらついたり、動きがぎこちなくなることがあります。症状が重い場合は獣医師にご相談ください。
- 猫には絶対に与えないでください： この薬は猫に対して非常に毒性が高く、致命的な肺の病気を引き起こす可能性があります。
VetSheet医薬品リファレンスは獣医専門家の臨床意思決定支援を目的としており、専門的判断または製造業者の最新医薬品情報の代替にはなりません。