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プラゾシン

Prazosin

Prazosin hydrochloride

α1アドレナリン受容体遮断薬POIV犬猫

別名: Minipress · Hypovase · CP-12299-1 · furazosin hydrochloride · prazosini hydrochloridum · Prazosinum · Prazosin hydrochloride

VetSheet 獣医チームが監修更新日 2026年4月5日エビデンスに基づく獣医学リファレンス

監査済み v13 用量エビデンス

構造化された用量計算エビデンス

Systemic hypertension (extra-label) — Weight-based dosage

0.5–2 mg/kgPO
  • q8-12h

NA

必ず考慮する臨床コンテキスト (2)
  • Systemic hypertension (extra-label):
  • ■ This medicine may be given with or without food. If your animal vomits, stops eating, or acts sick after getting prazosin on an empty stomach, give the medicine with food or a small treat to see if this helps. If vomiting continues, contact your veterinarian.
formularyプロトコル 2023監査 dose-audit-plumb-v13

用量は獣医専門家向けの臨床参考資料です。必ず最新の医薬品情報および個別症例に基づいて確認してください。

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概要

プラゾシンは高選択的な​α1アドレナリン受容体遮断薬​（交感神経抑制薬）です。

獣医療においては、かつてはうっ血性心不全（CHF）や全身性・肺高血圧症の補助治療として、前負荷と後負荷の両方を軽減する血管拡張薬として使用されていましたが、現在では主に​下部尿路疾患の管理​に広く用いられています。

​臨床上のポイント：​

  • ​尿道の弛緩：​ プラゾシンは内尿道括約筋の平滑筋を弛緩させるのに非常に有効です。機能的尿道閉塞の治療、特に「尿道閉塞を起こした猫」（猫特発性膀胱炎/FLUTD）や、反射性協調運動障害または前立腺疾患を持つ犬において定番の薬剤です。
  • ​心血管系への影響：​ ヒドララジンとは異なり、プラゾシンは動脈と静脈の両方を拡張させ、通常、反射性頻脈を引き起こしたりレニン分泌を増加させたりすることはありません。

作用機序

Prazosin competitively binds to and blocks post-synaptic alpha-1 adrenergic receptors.

  • ​Genitourinary Tract:​ Blockade of alpha-1 receptors in the trigone of the bladder and the proximal urethra → smooth muscle relaxation → decreased urethral resistance → facilitates micturition and relieves functional obstruction.
  • ​Cardiovascular System:​ Blockade of alpha-1 receptors on vascular smooth muscle → vasodilation of both arterioles and veins → decreased peripheral vascular resistance (afterload) and decreased venous return (preload) → lowered systemic blood pressure and reduced right atrial pressure.

安全性・警告

禁忌

  • Preexisting hypotensive conditions
  • Pre-existing hypotension
  • Hypovolemia
  • Known hypersensitivity to alpha-blockers

有害事象

  • Hypotension (including orthostatic hypotension/syncope)
  • Nausea
  • Constipation
  • Tachyphylaxis (drug tolerance)
  • Hypotension (especially first-dose effect)
  • Lethargy / Weakness
  • Dizziness / Syncope
  • Gastrointestinal upset (vomiting, diarrhea)
  • Reflex tachycardia

注意事項

​MDR1/ABCB1 Mutation Warning:​ Anecdotal reports suggest dogs with the ABCB1 mutation may be overly sensitive to prazosin. Consider alternate drugs or reduce dosage and increase monitoring (especially blood pressure).

  • Use with caution in patients with chronic renal failure.
  • Use with caution in patients with preexisting hypotensive conditions.
  • ​First-Dose Effect:​ Syncope secondary to orthostatic hypotension can occur after the first dose. Monitor closely.

医薬品相互作用

Beta-blocking agents (e.g., propranolol)

May enhance the postural hypotensive effects seen after the first dose of prazosin

Clonidine

May decrease prazosin antihypertensive effects

Sildenafil (and other PDE inhibitors)

May increase risk for hypotension

Verapamil or Nifedipine

May cause synergistic hypotensive effects when used concomitantly with prazosin

AmlodipineModerate

Additive hypotensive effects

ACE Inhibitors (e.g., Benazepril, Enalapril)Moderate

Increased risk of severe hypotension

Beta-blockers (e.g., Propranolol)Moderate

Exacerbation of postural hypotension

SildenafilMajor

Profound hypotension

監視

  • Baseline thoracic radiographs
  • Mucous membrane color
  • Capillary refill time (CRT)
  • Arterial blood pressure
  • Venous PO2 (if possible)
  • Systemic blood pressure
  • Heart rate
  • Urine output and ease of urination (if used for urethral spasm)

薬物動態

半減期

猫Unknown犬Approximately 2-3 hours

吸収

Variably absorbed after oral administration in humans. Peak levels occur in 2-3 hours.

分布

Widely distributed throughout the body; approximately 97% bound to plasma proteins. Minimally distributed into milk. Unknown if it crosses the placenta.

代謝

Metabolized in the liver; some metabolites have pharmacologic activity.

消失

Metabolites and some unchanged drug (5-10%) are primarily eliminated in feces via the bile.

過剰投与

Based on ASPCA APCC data (2008-2009):

  • ​Dogs:​ Common findings include hyperactivity, tachycardia, hyperthermia, panting, and agitation.
  • ​Cats:​ Common findings include tachycardia.

​Treatment:​

  • Evacuate gastric contents and administer activated charcoal using standard precautionary measures if ingestion was recent and cardiovascular status is stable.
  • Monitor heart rate and blood pressure.
  • Treat shock using volume expanders and pressor agents if necessary.
  • Monitor and support renal function.

製品

製剤

  • Capsules
  • 0.5 mg oral tablet
  • 1 mg oral tablet
  • 2 mg oral tablet

ヒト用医薬品

  • Prazosin Capsules: 1 mg, 2 mg & 5 mg (as base); Minipress® (Pfizer); generic
  • Hypovase 0.5 mg, 1 mg, 2 mg, 5 mg tablets
  • Prazosin 0.5 mg, 1 mg, 2 mg, 5 mg tablets

規制ステータス

European Union✓ 承認済み処方箋医薬品EMA

POM (Prescription Only Medicine)

United Kingdom✓ 承認済み処方箋医薬品VMD

POM (Prescription Only Medicine)

規制データなし: 🇺🇸 US · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU

保管・安定性

Prazosin capsules should be stored in well-closed containers at room temperature.

飼主向け情報

  • ​目的：​ この薬は主に尿路をリラックスさせ、ペットが排尿しやすくするために処方されます（特に尿道閉塞から回復中の猫に多く用いられます）。
  • ​投与方法：​ 獣医師の指示通りに正確に投与してください。可能であれば、食事と一緒に与えてください。
  • ​初回投与時の影響：​ プラゾシンは、特に最初の投与後に血圧の急激な低下を引き起こすことがあります。ペットがふらついたり、脱力感を示したり、無気力になることがあります。転倒を防ぐため、最初は階段や高い場所から遠ざけてください。
  • ​獣医師への連絡の目安：​ ペットの症状が悪化した場合、排尿できない場合、または極度に無気力や元気消失が見られる場合は、直ちに獣医師に連絡してください。

VetSheet医薬品リファレンスは獣医専門家の臨床意思決定支援を目的としており、専門的判断または製造業者の最新医薬品情報の代替にはなりません。