キナクリン
**キナクリン (Quinacrine)** は、主に抗原虫薬および駆虫薬として使用される合成アクリジン誘導体です。 歴史的には、**ジアルジア**、**リーシュマニア**、および**コクシジウム**感染症の治療に利用されていました。しかし、現代の獣医学では、より安全で効果的な代替薬(ジアルジア症に対するメトロニダゾールやフェンベンダゾールなど)に大きく取って代わられています。 **臨床上のポイント:** * ジアルジア感染の臨床症状を改善する可能性がありますが、病原体を完全に排除できないことがよくあります。 * 皮膚や尿が黄色く変色することがありますが、これは無害であり、黄疸と混同しないようにしてください。 * 現在、市販品の入手が困難であり、通常は調剤薬局での調合が必要です。 * 催奇形性の可能性があると考えられており、絶対に必要な場合を除き、妊娠中の動物への使用は避けるべきです。
作用機序: The exact antiprotozoal mechanism against *Giardia* is not fully elucidated, but it involves multiple pathways: * **DNA Intercalation**: Binds to DNA by inserting itself between adjacent base pairs → inhibits **RNA transcription** and **translocation**. * **Metabolic Inhibition**: Interferes with electron transport and inhibits **succinate oxidation**. * **Enzyme Inhibition**: Inhibits **cholinesterase**. * In humans, it binds to nucleoproteins to suppress lupus erythematosus (LE) cell factor.
動物種別の用量
- Giardia · 9 mg/kg PO once daily · PO · q24h · 6 days
- Coccidiosis · 10 mg/kg PO once daily · PO · q24h · 5 days
- Giardia · 11 mg/kg PO q24h · PO · q24h · 12 days
- Coccidiosis · 10 mg/kg PO once daily · PO · q24h · 5 days
- Giardia or other susceptible protozoa (second-choice) · 6.6 mg/kg PO q12h · PO · q12h · 5 days
- Giardia or other susceptible protozoa (second-choice) · 9 mg/kg PO q24h · PO · q24h · 6 days
- Hemoprotozoal infections · 19-100 mg/kg PO q48h (every other day) · PO · q48h · 2-3 weeks
用量は獣医療従事者向けの臨床リファレンスです。必ず最新の添付文書と個々の患者で確認してください。
投与経路
禁忌
- Hepatic dysfunction (relative)
- Pregnancy (relative, potential teratogen)
- Psychotic disorders (in humans)
- Psoriasis (in humans)
- Porphyria (in humans)
有害事象
- Yellowing of skin and urine (benign)
- Anorexia
- Nausea and vomiting
- Diarrhea
- Abnormal behaviors ('fly biting', agitation)
- Lethargy
- Pruritus
- Fever
- Hypersensitivity reactions (rare)
- Hepatopathy (rare)
- Aplastic anemia (rare)
- Corneal edema (rare)
- Retinopathy (rare)
薬物相互作用
- Alcohol · May cause a 'disulfiram-like' reaction if used concurrently.
- Hepatotoxic Drugs · Quinacrine concentrates in the liver; use with caution with other hepatotoxic agents.
- Primaquine · Quinacrine increases the toxicity of primaquine; do not use simultaneously.
モニタリング
- Efficacy (fecal exams, reduction in diarrhea)
- Adverse effects (GI upset, behavioral changes)
過量投与
**Acute Toxicity:** Overdosage can be severe and potentially fatal. * **Clinical Signs**: CNS excitation (including seizures), severe GI disturbances, vascular collapse, and cardiac arrhythmias. * **Treatment**: * Gut emptying protocols (emesis/lavage, activated charcoal). * Supportive and symptomatic therapies. * Urinary acidification (e.g., with ammonium chloride) and forced diuresis with adequate fluid therapy to enhance renal excretion.
VetSheet の薬剤リファレンスは、獣医療従事者向けの臨床意思決定支援を目的としており、専門的判断やメーカーの最新添付文書に代わるものではありません。