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サクシマー

Succimer

meso-2,3-dimercaptosuccinic acid (DMSA)

解毒剤 / 重金属キレート剤PO犬猫鳥

別名: Chemet · Succicaptal · meso-2,3 dimercaptosuccinic acid · DMSA · DIM-SA

VetSheet 獣医チームが監修更新日 2026年4月5日エビデンスに基づく獣医学リファレンス

10 mg/kg PO q8hPO· q8h· 10 days
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用量は獣医専門家向けの臨床参考資料です。必ず最新の医薬品情報および個別症例に基づいて確認してください。

動物種別用量

🌎 NA — North America🌍 EU — Europe

犬

適応用量経路頻度期間地域
Lead poisoning10 mg/kg PO q8hPOq8h10 days🌎 NA
Lead poisoning10 mg/kg PO three times daily for 5 days, followed by 10 mg/kg PO twice daily for 2 weeksPOTID then BID19 days🌎 NA
  • Lead poisoning: Blood lead levels should be rechecked a few days following the last dose; a second round may be necessary.

猫

適応用量経路頻度期間地域
Lead poisoning10 mg/kg PO three times daily for 5 days, followed by 10 mg/kg PO twice daily for 2 weeksPOTID then BID19 days🌎 NA
Lead poisoning10 mg/kg PO q8hPOq8h10 days🌎 NA
  • Lead poisoning: Blood lead levels should be rechecked a few days following the last dose; a second round may be necessary.

鳥

適応用量経路頻度期間地域
Lead poisoning15-35 mg/kg PO twice dailyPOBID5 days🌎 NA
Lead poisoning30 mg/kg PO twice dailyPOBIDminimum of 7 days🌎 NA
  • Lead poisoning: If severe neurologic signs, may supplement with one dose of CaEDTA (<50 mg/kg IM).

用量は獣医専門家向けの臨床参考資料です。必ず最新の医薬品情報および個別症例に基づいて確認してください。

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概要

サクシマー（DMSA）は、主に小動物や鳥類の​鉛中毒​の治療に使用される経口重金属キレート剤です。ジメルカプロール（BAL）の水溶性アナログですが、経口投与が可能であり、治療指数が広いという大きな利点があります。

  • ​対象毒素:​ 鉛（Pb）に対して非常に有効であり、ヒ素（As）や水銀（Hg）中毒にも有効な可能性があります。
  • ​安全性:​ 一般的に安全で効果的です。亜鉛、銅、鉄などの必須微量元素を過剰にキレートすることはなく、消化管からの鉛の吸収を促進することもありません。

​臨床のポイント:​ 小動物の鉛中毒において、サクシマーは自宅で経口投与でき、腎毒性が低く、必須ミネラルを急激に枯渇させないため、CaEDTAよりも好まれることがよくあります。

作用機序

Succimer acts as a heavy metal chelator through its sulfhydryl (-SH) groups.

  • ​Binding:​ The sulfhydryl groups physically bind (chelate) heavy metal ions (such as lead, mercury, and arsenic) in the bloodstream and tissues.
  • ​Complex Formation:​ Heavy metal + Succimer → Water-soluble chelate complex.
  • ​Excretion:​ These stable, water-soluble complexes are subsequently filtered by the kidneys and excreted safely in the urine, thereby reducing the heavy metal burden in the body.

安全性・警告

禁忌

  • Hypersensitivity to succimer
  • Continued exposure to the lead source (source must be removed prior to or concurrently with therapy)

有害事象

  • Gastrointestinal upset (vomiting, diarrhea)
  • Flu-like symptoms (fatigue, body aches)
  • Increased liver enzymes (AST, ALT)
  • Rash
  • Unpleasant sulfurous odor imparted to breath, saliva, urine, and feces

注意事項

Important Precautions

  • ​Source Removal:​ Chelation therapy should only be attempted if the source of lead (e.g., lead paint, sinkers, shot) is removed from the GI tract and environment to prevent further absorption.
  • ​Laboratory Interferences:​
    • Can cause false-positive urine ketones when using nitroprusside reagents (e.g., Ketostix).
    • Can cause falsely low measurements of CPK or serum uric acid.
  • ​Pregnancy & Nursing:​ FDA Category C. Fetotoxic and teratogenic at high doses in mice. Safety in pregnant or nursing animals is unknown; use with extreme caution and discourage nursing.

医薬品相互作用

Other chelating agents (CaEDTA, dimercaprol, trientine, penicillamine)

Concomitant use is not recommended in humans due to potential for increased toxicity or altered efficacy.

監視

  • Blood lead levels (recheck a few days after completing therapy)
  • Gastrointestinal adverse effects
  • Liver enzymes (AST, ALT)
  • Hydration status

薬物動態

吸収

Rapidly but incompletely absorbed after oral ingestion (based on human data).

分布

No specific veterinary information available.

代謝

No specific veterinary information available.

消失

Absorbed drug is excreted primarily through the kidneys into the urine.

過剰投与

Overdose & Toxicity

  • ​Dogs:​ Succimer has a relatively wide margin of safety. Doses up to 200 mg/kg/day did not cause overt toxicity. However, massive doses (300 mg/day) caused fatalities, primarily presenting with kidney and GI tract lesions.
  • ​Birds:​ Cockatiels are particularly sensitive to high doses. Doses of 80 mg/kg PO q12h caused a significant number of fatalities, whereas 40 mg/kg q12h did not.
  • ​Treatment:​ If an acute overdose occurs, standardized gut evacuation (emesis/lavage) followed by activated charcoal protocols are recommended.

製品

製剤

  • Capsules

ヒト用医薬品

  • Succimer Capsules: 100 mg (Chemet)

規制ステータス

規制データなし: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU

保管・安定性

Store succimer capsules in tight containers at room temperature. Protect from light.

飼主向け情報

飼い主様への重要な情報

  • ​強い臭い:​ この薬には硫黄が含まれており、非常に強い「腐った卵」のような不快な臭いがします。​これは完全に正常なこと​であり、薬が傷んでいるわけではありません。
  • ​臭いの移行:​ 治療中、この臭いがペットの息、唾液、尿、便に移ることがあります。
  • ​与え方:​ 与えやすくするために、カプセルを開けて、中身を少量の美味しい柔らかい食べ物に振りかけて与えることができます。
  • ​水分補給が鍵:​ ペットが常に新鮮な水を飲めるようにしてください。薬は鉛と結合して尿と一緒に体外へ排出されるため、治療を安全に行うには十分な水分補給が不可欠です。

VetSheet医薬品リファレンスは獣医専門家の臨床意思決定支援を目的としており、専門的判断または製造業者の最新医薬品情報の代替にはなりません。