スフェンタニル
Sufentanil
Sufentanil citrate
別名: Fastfen · Fentaientel · R-33800 · sufentanili citras · fentathienel citrate · sufentanyl citrate · sulfentanil citrate
VetSheet 獣医チームが監修更新日 2026年4月5日エビデンスに基づく獣医学リファレンス
用量は獣医専門家向けの臨床参考資料です。必ず最新の医薬品情報および個別症例に基づいて確認してください。
動物種別用量
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
犬
| 適応 | 用量 | 経路 | 頻度 | 期間 | 地域 |
|---|---|---|---|---|---|
| As a pre-med | 3 micrograms/kg IV | IV | Single dose | — | 🌎 NA |
| For epidural analgesia | 0.7-1 micrograms/kg diluted to a volume of 0.26 mL/kg with sterile saline | Epidural | Single dose | 1-4 hours | 🌎 NA |
| Acute pain relief in an emergency | 0.75-2 micrograms/kg IV ; constant rate infusion of 1-2 micrograms/kg/hour | IV | CRI | — | 🌎 NA |
| For surgical pain | 5 micrograms/kg IV prior to a CRI. CRI (post-operative) of 0.1 micrograms/kg/hour | IV | CRI | 2-6 hours | 🌎 NA |
- As a pre-med: As a combination for induction: Sufentanil 3 micrograms/kg IV first, then diazepam or midazolam 0.2-0.5 mg IV.
- For epidural analgesia: Onset of action in 10-15 minutes.
- For surgical pain: Duration of effect: 2-6 hours.
猫
| 適応 | 用量 | 経路 | 頻度 | 期間 | 地域 |
|---|---|---|---|---|---|
| Acute pain relief in an emergency | 0.1-0.5 micrograms/kg IV ; constant rate infusion of 0.5-1 micrograms/kg/hour | IV | CRI | — | 🌎 NA |
用量は獣医専門家向けの臨床参考資料です。必ず最新の医薬品情報および個別症例に基づいて確認してください。
概要
スフェンタニルは、非常に強力な合成オピオイド鎮痛薬です(フェンタニルの約5〜10倍、モルヒネの500〜1000倍の効力)。
獣医療では主に麻酔補助薬や硬膜外鎮痛として使用されます。
臨床上の重要なポイント:
- 効力: 他の多くの麻酔薬と比較して、深い鎮痛効果と優れた心血管系の安定性を提供します。
- 発現と回復: 作用発現が早く(1〜3分)、フェンタニルよりも回復時間が短いのが特徴です。
- リスク: 用量依存的な呼吸抑制および中枢神経系抑制の重大なリスクを伴うため、患者の継続的なモニタリングが必要です。
作用機序
Sufentanil acts as a highly selective and potent mu-opioid receptor (MOR) agonist in the central nervous system.
- Binding to the G-protein coupled mu-receptor → inhibits adenylate cyclase → decreases intracellular cAMP.
- This leads to the opening of inward-rectifying potassium channels (causing hyperpolarization) and the closing of voltage-gated calcium channels.
- Result → decreased release of nociceptive neurotransmitters (such as Substance P and glutamate), interrupting pain transmission pathways in the dorsal horn of the spinal cord and altering pain perception in the brain.
安全性・警告
禁忌
- Hypersensitivity to sufentanil or other opioids
有害事象
- Respiratory depression (dose-related)
- CNS depression
- Bradycardia
- Skeletal muscle rigidity
- Asystole (rare)
- Hypercarbia (rare)
- Hypersensitivity reactions (rare)
注意事項
Warning: Sufentanil is a Class-II controlled substance with extreme potency. It should only be used in situations where patient vital signs can be continuously monitored.
- Geriatric/Debilitated Patients: Use with caution; initial dosage reduction may be required, particularly in those with diminished cardiopulmonary function.
- Organ Impairment: Use with caution in patients with severely diminished renal or hepatic function.
- Pregnancy: Avoid systemic administration to mothers close to giving birth, as offspring may show behavioral alterations (hypotonia, depression).
医薬品相互作用
May increase bradycardia and hypotension
May increase bradycardia and hypotension
Additive effects can occur, exacerbating CNS or respiratory depression
Can cause cardiovascular depression if used with high dose sufentanil
監視
- Anesthetic and/or analgesic efficacy
- Cardiac rate
- Respiratory rate
- Pulse oximetry or other methods to measure blood oxygenation
薬物動態
吸収
Rapid onset of action (1-3 minutes) after intravenous injection. Low oral bioavailability.
分布
Highly lipid soluble. Volume of distribution in the central compartment is 0.1 L/kg. Approximately 93% is bound to plasma proteins. Plasma concentrations rapidly decline due to redistribution.
代謝
Metabolized primarily in the liver and small intestine via O-demethylation and N-dealkylation.
消失
The parent drug and metabolites are excreted primarily in the urine. Plasma clearance is reported to be 11.8 mL/min/kg.
過剰投与
In dogs, the LD50 of intravenous sufentanil is 10.1-19.5 mg/kg.
Clinical Signs of Severe Overdose:
- Apnea
- Circulatory collapse
- Pulmonary edema
- Seizures
- Cardiac arrest and death
Treatment: Consists of a combination of supportive therapy (ventilation, cardiovascular support) and administration of an opiate antagonist such as naloxone. Although sufentanil has a fairly rapid half-life, multiple doses of naloxone may be necessary.
Clinical Pearl: Because of the drug's extreme potency, use a tuberculin syringe to measure dosages less than 1 mL, and employ a dosage calculation/measurement double-check system.
製品
製剤
- Injection
ヒト用医薬品
- Sufentanil Citrate Injection: 50 micrograms/mL (as base) in 1 mL, 2 mL & 5 mL amps; Sufenta (preservative free)
規制ステータス
規制データなし: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
保管・安定性
Unless otherwise labeled, sufentanil injection should be stored protected from light at room temperature. Sufentanil citrate is hydrolyzed in acidic solutions.
飼主向け情報
スフェンタニルは非常に強力な鎮痛薬であり、動物病院内で獣医療従事者によってのみ使用されます。
- 使用目的: 手術中や緊急時に、強力な鎮痛効果を提供し、麻酔を補助するために投与されます。
- モニタリング: 非常に強力な薬であるため、投与中はペットの心拍数、呼吸、血中酸素濃度が継続的に監視されます。
- 安全性: 自宅用の処方薬ではありません。病院でこの薬を投与された場合、薬効が切れるにつれてペットが少し眠そうにしたり、ぼんやりしたりすることがあります。
VetSheet医薬品リファレンスは獣医専門家の臨床意思決定支援を目的としており、専門的判断または製造業者の最新医薬品情報の代替にはなりません。
