ウルソデオキシコール酸
ウルソデオキシコール酸（UDCA）は、主に肝胆道疾患の治療に使用される親水性胆汁酸である。毒性のある疎水性胆汁酸から肝細胞を保護し、胆汁の分泌を促進（利胆作用）し、免疫調節および抗アポトーシス作用を有する。 **臨床のポイント：** 慢性肝炎、胆管炎、胆嚢泥の管理に非常に有効である。 > **警告：** 完全な胆道閉塞のある患者には禁忌である。
作用機序: UDCA is a hydrophilic bile acid that **inhibits ileal absorption** of toxic, hydrophobic bile acids → reduces their concentration in the systemic bile acid pool. Hydrophobic bile acids are toxic to hepatobiliary cell membranes and potentiate cholestasis. UDCA also stimulates **biliary secretion** (choleretic effect), protects hepatocyte membranes from detergent effects, and exerts **immunomodulatory** and **anti-apoptotic** effects on liver cells.
動物種別の用量
- Hepatobiliary disease / Cholestasis · 10-15 mg/kg · PO · q24h or divided q12h · Long-term · Administer with food to enhance absorption.
- Hepatobiliary disease / Cholangitis · 10-15 mg/kg · PO · q24h or divided q12h · Long-term · Administer with food to enhance absorption.
用量は獣医療従事者向けの臨床リファレンスです。必ず最新の添付文書と個々の患者で確認してください。
投与経路
禁忌
- Complete extrahepatic biliary obstruction
- Biliary fistulas
- Severe acute hepatitis
- Cholecystitis
有害事象
- Mild gastrointestinal upset (diarrhea, vomiting)
- Hepatotoxicity (rare, typically only if administered during biliary obstruction)
薬物相互作用
- Aluminum-based antacids · May bind to UDCA in the GI tract, decreasing its absorption and efficacy. · moderate
- Cholestyramine · Binds to UDCA, significantly decreasing its absorption. · major
- Colestipol · Binds to UDCA, significantly decreasing its absorption. · major
モニタリング
- Liver enzymes (ALT, AST, ALP, GGT)
- Total bilirubin
- Serum bile acids
- Clinical signs of liver disease (jaundice, vomiting, lethargy)
過量投与
Acute overdosage is unlikely to cause severe toxicity but may result in diarrhea. Treatment is symptomatic and supportive.
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