아세트아미노펜
Acetaminophen
N-acetyl-p-aminophenol
다른 이름: Tylenol · Paracetamol · MAPAP · N-acetyl-p-aminophenol
VetSheet 수의사 팀 검수업데이트 2026년 4월 5일근거 기반 수의학 참고자료
용량은 수의사 전문가를 위한 임상 참고자료입니다. 반드시 최신 약물 정보 및 개별 환자에 따라 확인하시기 바랍니다.
동물 종별 용량
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
개
| 적응증 | 용량 | 경로 | 빈도 | 기간 | 지역 |
|---|---|---|---|---|---|
| Analgesic | 15 mg/kg PO q8h | PO | q8h | — | 🌎 NA |
| Analgesic | 10 mg/kg PO q12h | PO | q12h | — | 🌎 NA |
| Analgesic | 10-15 mg/kg PO q12h | PO | q12h | 5 days | 🌎 NA |
| Treatment of degenerative myelopathy (in German Shepherds) | 5 mg/kg PO (not to exceed 20 mg/kg per day) | PO | Daily | — | 🌎 NA |
소형 포유류
| 적응증 | 용량 | 경로 | 빈도 | 기간 | 지역 |
|---|---|---|---|---|---|
| Analgesic (Rabbits) | 1-2 mg/mL in drinking water | PO | Ad libitum | — | 🌎 NA |
| Analgesic (Mice, Rats, Gerbils, Hamsters, Guinea pigs, Chinchillas) | 1-2 mg/mL in drinking water | PO | Ad libitum | — | 🌎 NA |
- Analgesic (Rabbits): Using Children's Tylenol. Effective for controlling low-grade nociception.
용량은 수의사 전문가를 위한 임상 참고자료입니다. 반드시 최신 약물 정보 및 개별 환자에 따라 확인하시기 바랍니다.
개요
아세트아미노펜(파라세타몰)은 합성 비마약성 진통해열제입니다.
임상 요점 및 수의학적 배경:
- 글루쿠론산 전이효소의 결핍으로 인해 독성 대사산물인 NAPQI가 축적되므로, 고양이와 페럿에게는 어떠한 용량에서도 매우 치명적인 독성을 나타냅니다.
- NSAID 사용이 금기인 경우(예: 신기능 장애), 개와 소형 포유류의 경도 내지 중등도 통증 완화를 위해 간혹 사용됩니다.
- 임상 용량에서는 말초 항염증 작용이 거의 없으며 혈소판 기능을 억제하지 않습니다.
- 상승적 진통 효과를 위해 오피오이드(예: 코데인, 하이드로코돈)와 복합제로 자주 사용됩니다.
작용 기전
Produces analgesia and antipyresis via weak, reversible, isoform-nonspecific inhibition of cyclooxygenase (COX-3 / COX-1-v1) in the central nervous system.
Mechanism Pathway: Inhibition of central COX enzymes → decreased prostaglandin synthesis in the CNS → elevation of the pain threshold and alteration of the hypothalamic thermoregulatory center → analgesia and antipyresis.
Note: It lacks significant peripheral COX-1 or COX-2 inhibition, which explains its lack of anti-inflammatory and anti-platelet effects.
안전성·주의사항
금기사항
- Cats (at any dosage)
- Ferrets
- Sugar Gliders
- Hedgehogs
부작용
- Methemoglobinemia (especially in cats and dogs at high doses)
- Hepatotoxicity (liver necrosis)
- Renal effects
- Gastrointestinal disturbances
- Facial and paw swelling (edema)
- Keratoconjunctivitis sicca (KCS)
- Cyanosis
- Hypothermia
주의
WARNINGS:
- ABSOLUTELY CONTRAINDICATED IN CATS AND FERRETS. Severe methemoglobinemia, hematuria, icterus, and death can occur.
- Dogs do not metabolize acetaminophen as well as humans; use judiciously to avoid methemoglobinemia and hepatotoxicity.
- Not recommended during the immediate post-operative phase (first 24 hours) in dogs due to increased risk of hepatotoxicity.
- Use cautiously in pregnant animals (FDA Category B in humans, Papich Class C in veterinary).
약물 상호작용
Chronic use with acetaminophen may lead to renal pathologies
Increased conversion of acetaminophen to hepatotoxic metabolites; potentially increased risk for hepatotoxicity
May deplete hepatic glutathione, thereby leading to increased hepatic toxicity
Not recommended for postoperative analgesia in animals that received halothane anesthesia
Possible increased risk of hepatotoxicity
Possible increased risk for hypothermia
May increase the severity of acetaminophen-induced methemoglobinemia or Heinz body formation
Large doses may potentiate anticoagulant effects
모니터링
- Liver enzymes (ALT, AST, ALP)
- Renal function (BUN, Creatinine)
- Hematologic parameters (CBC for methemoglobinemia or Heinz bodies)
- Clinical signs of toxicity (edema, cyanosis, lethargy)
약동학
흡수
In humans, rapidly and nearly completely absorbed from the gut.
분포
Rapidly distributed into most tissues. Approximately 25% is plasma protein bound. Excreted in milk in low concentrations.
대사
Dogs exhibit dose-dependent (saturable) metabolism. Cats are unable to significantly glucuronidate acetaminophen, leading to the formation of toxic metabolites (NAPQI).
배설
Primarily hepatic metabolism followed by renal excretion of metabolites.
과다투여
Acute Toxicity & Overdose:
- Clinical Signs: Methemoglobinemia (brown blood/mucous membranes), liver necrosis, renal effects, facial and paw swelling, keratoconjunctivitis sicca (KCS), vomiting, lethargy, cyanosis, hypothermia.
- Species Differences: Liver effects are more common in dogs; facial/paw swelling and methemoglobinemia are more common in cats.
- Treatment: Standard gut emptying techniques (emesis/lavage) and activated charcoal if recent. Administer acetylcysteine (NAC) as a glutathione precursor to bind toxic metabolites. Supportive care includes s-adenosyl methionine (SAMe), oxygen therapy, IV fluids, and blood transfusions or methylene blue for severe methemoglobinemia.
제품
제형
- chewable tablets
- extended release tablets
- caplets
- gelcaps
- sprinkle capsules
- drops
- elixirs
- liquids
- solutions
- suppositories
동물용의약품
- None
인용의약품
- Acetaminophen Tablets: 325 mg, 500 mg, 650 mg
- Chewable Tablets: 80 mg
- Extended Release Tablets: 650 mg
- Caplets: 160 mg, 500 mg, 650 mg
- Gelcaps: 500 mg
- Capsules: 325 mg, 500 mg
- Sprinkle Capsules: 80 mg, 160 mg
- Drops: 80 mg/0.8 mL
- Elixirs: 80 mg/2.5 mL, 80 mg/5 mL, 120 mg/5 mL, 160 mg/5 mL
- Liquids/Solutions: 160 mg/5 mL, 500 mg/15 mL, 100 mg/mL
- Suppositories: 80 mg, 120 mg, 125 mg, 300 mg, 325 mg, 650 mg
규제 현황
규제 데이터 없음: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
보관·안정성
Store at temperatures less than 40°C. Do not freeze oral solutions or suspensions.
보호자 정보
중요 경고: 어떠한 상황에서도 이 약을 고양이나 페럿에게 투여하지 마십시오. 이들 종에게는 매우 강한 독성을 띠며 치명적일 수 있습니다.
- 개의 경우: 수의사의 지시를 주의 깊게 따르십시오. 과다 복용 시 심각한 간 손상을 유발할 수 있으므로 처방된 용량을 초과하거나 투여 횟수를 늘리지 마십시오.
- 모든 약물은 어린이와 반려동물의 손이 닿지 않는 곳에 엄격히 보관하십시오.
- 구토, 무기력, 얼굴이나 발의 부종, 또는 잇몸이 어둡게 변색되는 것을 발견하면 즉시 수의사에게 연락하십시오.
VetSheet 의약품 참고자료는 수의사 전문가의 임상 의사결정 지원을 위한 것이며, 전문적 판단이나 제조사의 최신 약물 정보를 대체할 수 없습니다.
