아토바쿠온

**아토바쿠온(Atovaquone)**은 지용성이 높은 합성 하이드록시나프토퀴논계 항원충제입니다. 수의학에서는 치료가 까다로운 특정 진드기 매개 원충 감염 치료에 혁신적인 역할을 하고 있습니다. **주요 임상 용도:** * **개의 바베시아 깁소니(Babesia gibsoni) 감염:** 아지스로마이신과 함께 시너지 효과를 위해 사용됩니다. *B. gibsoni*는 이미도카브와 같은 전통적인 치료법에 내성을 보이는 경우가 많은 소형 피로플라스마입니다. 아토바쿠온/아지스로마이신 병용 요법이 현재 최우선 치료법입니다. * **고양이의 사이토준증(Cytauxzoon felis):** 아지스로마이신과 병용하여 사용합니다. 사이토준증은 고양이에게 매우 치명적인 진드기 매개 질환이며, 이 약물 조합은 적극적인 보조 요법(수액, 헤파린)과 함께 생존율을 크게 향상시켰습니다. * **개의 폐포자충증(Pneumocystosis):** 강화 설폰아마이드계 약물을 사용할 수 없거나 효과가 없을 때 폐포자충 폐렴의 2차 치료제로 사용됩니다. > **임상 팁:** 아토바쿠온은 단독 또는 아지스로마이신과 병용 시 일반적으로 내약성이 좋지만 가격이 매우 비쌉니다. 인체용 복합제인 말라론®(Malarone®, 아토바쿠온/프로구아닐)은 프로구아닐 성분이 심각한 위장관 독성을 유발하므로 개에게 **절대 대체하여 사용해서는 안 됩니다**.

작용 기전: Atovaquone acts as a selective and potent inhibitor of the protozoan mitochondrial electron transport chain. * It acts as a structural analogue of ubiquinone (Coenzyme Q). * It binds to the ubiquinol oxidation pocket of the **cytochrome bc1 complex** (Complex III) in the protozoan inner mitochondrial membrane. * This binding blocks electron transfer → collapses the mitochondrial membrane potential → halts the function of **dihydroorotate dehydrogenase**, an enzyme critically dependent on electron transport. * Inhibition of this enzyme prevents *de novo* pyrimidine synthesis. Because these specific protozoa lack the ability to salvage preformed pyrimidines from their host, they cannot synthesize DNA or RNA, leading to parasite death.

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