캡토프릴
Captopril
1-[(2S)-3-mercapto-2-methylpropionyl]-L-proline (SQ-14225)
다른 이름: Capoten · Capozide · captoprilum · SQ-14225
VetSheet 수의사 팀 검수업데이트 2026년 4월 5일근거 기반 수의학 참고자료
용량은 수의사 전문가를 위한 임상 참고자료입니다. 반드시 최신 약물 정보 및 개별 환자에 따라 확인하시기 바랍니다.
동물 종별 용량
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
개
| 적응증 | 용량 | 경로 | 빈도 | 기간 | 지역 |
|---|---|---|---|---|---|
| CHF / Hypertension | 0.5-2 mg/kg PO three times daily | PO | TID | — | 🌎 NA |
| CHF / Hypertension | 0.5-2 mg/kg PO q8-12h | PO | q8-12h | — | 🌎 NA |
고양이
| 적응증 | 용량 | 경로 | 빈도 | 기간 | 지역 |
|---|---|---|---|---|---|
| CHF / Hypertension | 1/4 to 1/2 of a 12.5 mg tablet PO q8-12h | PO | q8-12h | — | 🌎 NA |
| Dilative, restrictive or hypertrophic cardiomyopathy | 0.55-1.54 mg/kg PO q8-12h | PO | q8-12h | — | 🌎 NA |
용량은 수의사 전문가를 위한 임상 참고자료입니다. 반드시 최신 약물 정보 및 개별 환자에 따라 확인하시기 바랍니다.
개요
캡토프릴은 설프히드릴기를 포함하는 1세대 안지오텐신 전환 효소(ACE) 억제제입니다. 원래 남미 살무사의 독에서 분리된 펩타이드에서 유래되었으며, 최초의 ACE 억제제로서 역사적 의미가 있습니다.
울혈성 심부전(CHF) 및 고혈압 치료를 위한 혈관 확장제로 효과적이지만, 반감기가 짧아(종종 하루 3회 투여 필요) 개에서 위장관 부작용 발생률이 높기 때문에 현재 수의학에서는 에날라프릴이나 베나제프릴과 같은 최신 약물로 대부분 대체되었습니다.
임상 요점: 에날라프릴과 달리 캡토프릴은 그 자체로 활성 약물이며, 효과를 나타내기 위해 간에서 활성 대사산물로 생체 변환될 필요가 없습니다.
작용 기전
Captopril acts as a competitive inhibitor of angiotensin-converting enzyme (ACE), for which it has a much higher affinity than the natural substrate, angiotensin-I.
- Angiotensin I → (blocked by ACE) → Angiotensin II (a potent vasoconstrictor).
- The reduction in Angiotensin II leads to vasodilation, decreasing total peripheral resistance, pulmonary vascular resistance, and blood pressure.
- Decreased Angiotensin II also reduces aldosterone secretion, leading to decreased sodium and water retention, while increasing plasma renin activity.
- Cardiovascular benefits in CHF include increased cardiac output, stroke volume, and exercise tolerance with little to no change in heart rate.
안전성·주의사항
금기사항
- Hypersensitivity to ACE inhibitors
부작용
- Hypotension
- Renal failure
- Hyperkalemia
- Vomiting
- Diarrhea
- Skin rashes (reported in humans, not dogs)
- Neutropenia/agranulocytosis (rare, reported in humans)
주의
Use with caution and under close supervision in patients with renal insufficiency; doses may need to be reduced.
Use cautiously in patients with hyponatremia or sodium depletion, coronary or cerebrovascular insufficiency, preexisting hematologic abnormalities, or collagen vascular diseases (e.g., SLE).
Patients with severe CHF should be monitored very closely upon initiation of therapy to prevent profound hypotension.
Reproductive Safety: Captopril crosses the placenta. High doses in rodents caused decreased fetal weights and increased mortality. Use during pregnancy only when potential benefits outweigh risks (FDA Category C for 1st trimester; Category D for 2nd/3rd trimesters). Enters milk at ~1% of maternal plasma concentrations.
약물 상호작용
Reduced oral absorption of captopril; separate dosing by at least two hours.
Concomitant use has caused neurologic dysfunction in human patients.
Digoxin levels may increase 15-30%; monitor serum digoxin levels.
Concomitant use may cause hypotension; titrate dosages carefully.
May reduce the clinical efficacy of captopril when used as an antihypertensive agent.
Increased risk of developing hyperkalemia.
Can decrease renal excretion of captopril, possibly enhancing clinical and toxic effects.
Concomitant use may cause additive hypotension; titrate dosages carefully.
모니터링
- Clinical signs of CHF (respiratory rate/effort, exercise tolerance)
- Blood pressure (especially if treating hypertension or if signs of hypotension arise)
- Serum electrolytes (monitor for hyperkalemia)
- Renal panel (Creatinine, BUN)
- Urine protein
- CBC with differential (periodic)
약동학
반감기
흡수
In dogs, ~75% of an oral dose is absorbed, but food in the GI tract reduces bioavailability by 30-40%.
분포
Distributed to most tissues (excluding the CNS). Approximately 40% bound to plasma proteins in dogs. Crosses the placenta and enters milk.
대사
Metabolized in the liver.
배설
More than 95% of a dose is excreted renally, both as unchanged drug (45-50%) and as metabolites. Half-life is significantly prolonged in patients with renal dysfunction.
과다투여
The primary concern in an overdose situation is hypotension.
- Treatment: Supportive treatment with volume expansion using normal saline is recommended to correct blood pressure.
- Toxicity thresholds: Dogs given 1.5 g/kg orally developed emesis and decreased blood pressure. Dogs receiving doses greater than 6.6 mg/kg q8h may develop renal failure.
제품
제형
- Oral Tablets
- Oral Suspension (compounded)
인용의약품
- Captopril Oral Tablets: 12.5 mg, 25 mg, 50 mg, & 100 mg (Capoten®, generic)
- Captopril and Hydrochlorothiazide Oral Tablets: 15mg/25mg, 15mg/50mg, 25mg/25mg, 25mg/50mg (Capozide®, generic)
규제 현황
규제 데이터 없음: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
보관·안정성
Store tablets in tight containers at temperatures not greater than 30°C. Compounded oral suspension (0.75 mg/mL in Ora-Plus/Ora-Sweet) retains >90% potency for 14 days at 5°C and 7 days at 25°C; protect from light.
보호자 정보
중요: 음식물이 약물의 흡수를 크게 감소시키므로, 수의사의 다른 지시가 없는 한 공복(식사 1시간 전 또는 2시간 후)에 투여하십시오.
- 수의사의 승인 없이 갑자기 투여를 중단하거나 용량을 줄이지 마십시오.
- 반려동물에게 심하거나 지속적인 구토 또는 설사가 나타나면 위험한 탈수 및 저혈압을 유발할 수 있으므로 즉시 수의사에게 연락하십시오.
- 저혈압이나 심장병 악화를 나타낼 수 있는 무기력, 쇠약 또는 상태 악화의 징후가 있는지 반려동물을 관찰하십시오.
VetSheet 의약품 참고자료는 수의사 전문가의 임상 의사결정 지원을 위한 것이며, 전문적 판단이나 제조사의 최신 약물 정보를 대체할 수 없습니다.